漏斗胸對(duì)呼吸的影響?鋼板的變形
摘要:切口小,手術(shù)過程無痛苦、幾乎不出血、部位隱蔽:胸腔鏡下單孔漏斗胸矯形術(shù)只需在右側(cè)胸壁切開1cm左右的創(chuàng)口,不切斷胸骨和肋骨,保證了胸壁的完整性。
一項(xiàng)新的技術(shù)——單孔胸腔鏡矯形術(shù)誕生。專家指出,胸腔鏡下單孔
漏斗胸矯形術(shù)是在患者右側(cè)胸壁隱秘部位切開一個(gè)1cm左右的創(chuàng)口,穿通一次鈦板,不切斷胸骨和肋骨,借助電視攝影技術(shù)和微型腔鏡器械,將凹陷的胸骨撐起,在保證手術(shù)效果的前提下,盡可能的降低手術(shù)創(chuàng)傷。
胸腔鏡下單孔漏斗胸矯形術(shù)優(yōu)勢(shì):
1、切口小,手術(shù)過程無痛苦、幾乎不出血、部位隱蔽:胸腔鏡下單孔漏斗胸矯形術(shù)只需在右側(cè)胸壁切開1cm左右的創(chuàng)口,不切斷胸骨和肋骨,保證了胸壁的完整性。
2、適用范圍廣:胸腔鏡下單孔漏斗胸矯形術(shù)適用于三歲以上的患者,無論中、重度胸壁畸形,都可通過手術(shù)矯正。
3、手術(shù)時(shí)間短,術(shù)后恢復(fù)快、安全性高:胸腔鏡下單孔漏斗胸矯形術(shù)手術(shù)大約只需十分鐘,術(shù)中出血量約為3~10ml,術(shù)后恢復(fù)快。
4、創(chuàng)口小,不留疤:胸腔鏡下單孔漏斗胸矯形術(shù)僅在右側(cè)胸壁隱蔽部位留下一個(gè)鑰匙孔大的創(chuàng)口,護(hù)理得當(dāng)可不留疤痕。
鋼板的變形會(huì)發(fā)生在兩種狀況下:其一,在鋼板撐頂
骨骼的過程中即刻發(fā)生變形。這種變形往往發(fā)生在鋼板翻轉(zhuǎn)之后,使鋼板無法與胸壁的骨性結(jié)構(gòu)對(duì)抗;其二,在手術(shù)后發(fā)生緩慢的變形,這是不少患者出現(xiàn)術(shù)后回凹的重要原因之一。這兩種情況一旦發(fā)生,手術(shù)效果必然受到影響,嚴(yán)重者甚至導(dǎo)致
手術(shù)失敗。由此可以看出,鋼板的硬度是一個(gè)非常重要的參數(shù)。
如何避免鋼板變形導(dǎo)致的嚴(yán)重后果呢?比較粗笨的辦法就是將鋼板做得寬一點(diǎn),厚一點(diǎn),粗笨一點(diǎn),從而使鋼板的硬度增加。理論上講,這樣的做法是可行的;但同樣是從理論上講,這方法又是愚蠢的。要知道,鋼板是被放入體內(nèi)的異物,遵循一般異物設(shè)計(jì)的原則,其體積大小應(yīng)該越小越完美。如果為了完成手術(shù)而必須用又粗又笨的鋼板的話,且不說病人會(huì)不會(huì)不舒服,僅說那狹窄的肋間隙,能不能容得下那么粗的鋼板呢?這顯然不是個(gè)好辦法。