漏斗胸的手術(shù)治療經(jīng)歷了一百多年。此間曾有多種方法用于臨床。任何一種方法的產(chǎn)生和推廣都有其合適的理由，也就是說(shuō)都有其獨(dú)特的適應(yīng)征，且都有一定的效果，不然其存在便失去了意義。

 

　　隨著外科技術(shù)的發(fā)展，很多傳統(tǒng)的方法逐漸被更理想的手術(shù)方式取代，并最終退出了臨床一線，這是歷史發(fā)展的必然。然而，非?？杀氖牵行┘夹g(shù)的“落伍”除了技術(shù)本身的因素外，更主要是醫(yī)生與患者偏好的結(jié)果。從醫(yī)生方面來(lái)講，不排除盲目追風(fēng)的因素；而從患者方面來(lái)講，對(duì)于某些潮流無(wú)知的崇拜更起了不小的作用。醫(yī)患雙方共同熱捧，必然捧出像NUSS手術(shù)那樣的所謂標(biāo)準(zhǔn)術(shù)式。這類(lèi)手術(shù)之所以有良好的口碑，有其很具說(shuō)服力的優(yōu)點(diǎn)，但是不是真正就毫無(wú)瑕疵呢？用老趙的話說(shuō)，叫“誰(shuí)用誰(shuí)知道”。用過(guò)NUSS手術(shù)的醫(yī)生知道，挨過(guò)醫(yī)生刀子的病人也知道。這手術(shù)實(shí)際上并不是傳說(shuō)中的神話。面對(duì)不盡人意的NUSS手術(shù)結(jié)果，有的醫(yī)生會(huì)怪自己學(xué)藝不精，而患者也會(huì)怪醫(yī)生學(xué)藝不精。這實(shí)際上挺冤枉醫(yī)生的。關(guān)鍵的問(wèn)題也許并不在于醫(yī)生本身，而在于偉大的NUSS手術(shù)本身的缺陷。要知道，這世界很現(xiàn)實(shí)，并沒(méi)有真正的萬(wàn)能手術(shù)和神。

 

　　在很長(zhǎng)的時(shí)間里，一提起漏斗胸手術(shù)，人們便哭著喊著要做NUSS手術(shù)，以至于醫(yī)生連畸形的特點(diǎn)都沒(méi)整明白便開(kāi)始NUSS了。這在外科臨床實(shí)踐中是一種非常罕見(jiàn)且荒唐的行為。這樣的手術(shù)如果比較滿(mǎn)意的話，那算是絕對(duì)的運(yùn)氣，而多數(shù)的結(jié)果并不滿(mǎn)意。這便是盲目跟風(fēng)的惡果。

 

　　手術(shù)方法（主要介紹微創(chuàng)手術(shù)方法）

 

　　漏斗胸的外科矯正治療經(jīng)歷了半個(gè)多世紀(jì)，主要的原則是抬舉凹陷的胸骨和肋軟骨為目的。最初的方法是胸骨翻轉(zhuǎn)到改良保留血管、肌肉蒂的胸骨翻轉(zhuǎn)。手術(shù)需要切斷或切除畸形的肋軟骨和胸骨后，再重新縫合。

 

　　該術(shù)式手術(shù)操作復(fù)雜、創(chuàng)傷大、對(duì)患者打擊重、術(shù)后并發(fā)癥和復(fù)發(fā)率高，越來(lái)越不被患者和醫(yī)生接受。Ravitch手術(shù)與胸骨翻轉(zhuǎn)相比較，簡(jiǎn)化了手術(shù)操作。手術(shù)需要切除切斷畸形的肋軟骨，胸骨僅需要斜形截除一點(diǎn)。由于手術(shù)時(shí)間短了些，術(shù)后并發(fā)癥低，復(fù)發(fā)率也得到降低。

 

　　有醫(yī)生對(duì)胸骨翻轉(zhuǎn)術(shù)進(jìn)行改良，改變以往的手術(shù)步驟，手術(shù)操作簡(jiǎn)單，并使手術(shù)時(shí)間控制在1～2小時(shí)，該手術(shù)具有價(jià)格低廉、術(shù)后并發(fā)癥少和復(fù)發(fā)率低等優(yōu)點(diǎn)。

 

　　最近幾年開(kāi)展的微創(chuàng)手術(shù)，即Nuss方法。該手術(shù)方法，創(chuàng)傷輕、術(shù)后恢復(fù)快、術(shù)后下床活動(dòng)早、手術(shù)后并發(fā)癥少、畸形矯正效果滿(mǎn)意率高、復(fù)發(fā)率低。對(duì)成年人亦獲得良好的效果。是值得采用和推廣的方法。漏斗形術(shù)后的康復(fù)是值得關(guān)注的問(wèn)題，鼓勵(lì)患者積極堅(jiān)持術(shù)后的康復(fù)訓(xùn)練，尤其是成年人十分重要。