漏斗胸對(duì)呼吸的影響？臨床表現(xiàn)

2017-10-18 來(lái)源：健客網(wǎng)社區(qū) 標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：藥物是通過(guò)消化道吸收進(jìn)入全身血液系統(tǒng)而發(fā)揮作用的，它作用的對(duì)象是全身。胸廓畸形是局部病變，采用藥物實(shí)施全身治療的方法雖有可能發(fā)揮作用，但畢竟?fàn)砍兜教嗖淮_定的治病因素，因此單憑藥物治療幾乎是不可能完成的。

　　前天一位家長(zhǎng)問(wèn)我：“王醫(yī)生，我的孩子從一歲的時(shí)候就發(fā)現(xiàn)了漏斗胸。我曾經(jīng)看過(guò)很多的醫(yī)生，有的醫(yī)生說(shuō)要手術(shù)，有的醫(yī)生說(shuō)讓吃鈣片，更有的醫(yī)生讓我們嘗試鍛煉身體。說(shuō)實(shí)話，我對(duì)這些方法都不是特別相信。我認(rèn)為科學(xué)是不斷進(jìn)步的，我相信遲早有一種藥物會(huì)被研制出來(lái)，專(zhuān)門(mén)治療這樣的疾病。您認(rèn)為我的想法怎樣呢？有這樣的可能嗎？”

　　這是一個(gè)充滿(mǎn)了革命樂(lè)觀主義精神的家長(zhǎng)。他的孩子已經(jīng)5歲了，從發(fā)現(xiàn)到現(xiàn)在的4年里，他曾經(jīng)了解過(guò)很多相關(guān)的知識(shí)?？梢哉f(shuō)，這家長(zhǎng)已經(jīng)是個(gè)絕對(duì)的專(zhuān)家。既然是專(zhuān)家，相信他應(yīng)該對(duì)漏斗胸的治療狀況有一個(gè)非常全面客觀的認(rèn)識(shí)，而不應(yīng)該對(duì)其治療抱有不切實(shí)際的幻想。但結(jié)果卻恰好相反，他對(duì)疾病的了解反而使他走進(jìn)了誤區(qū)。

　　藥物是通過(guò)消化道吸收進(jìn)入全身血液系統(tǒng)而發(fā)揮作用的，它作用的對(duì)象是全身。胸廓畸形是局部病變，采用藥物實(shí)施全身治療的方法雖有可能發(fā)揮作用，但畢竟?fàn)砍兜教嗖淮_定的治病因素，因此單憑藥物治療幾乎是不可能完成的。

　　按照這個(gè)家長(zhǎng)所言，科學(xué)是不斷進(jìn)步的，遲早會(huì)有藥物會(huì)被研制出來(lái)。如果這樣的想法真的能實(shí)現(xiàn)，那會(huì)是多少年后的事情?。磕菢拥目茖W(xué)成果對(duì)他的孩子又有什么意義呢？

　　孩子是家庭的寶貝，沒(méi)有哪個(gè)家長(zhǎng)不心疼自己的孩子，如果存在可能，所有的家長(zhǎng)都會(huì)為孩子選擇一個(gè)沒(méi)有痛苦的治療方法，但科學(xué)的東西是不能僅憑幻想完成的。對(duì)骨骼形態(tài)改變這種畸形來(lái)說(shuō)，要想指望藥物完成治療無(wú)異于天方夜譚，不管科學(xué)進(jìn)步到何種程度，相關(guān)的特效藥物估計(jì)都難研制出來(lái)。因此，對(duì)于患兒的家長(zhǎng)來(lái)說(shuō)，如果過(guò)于迷信藥物作用的話，不但會(huì)誤導(dǎo)治療的選擇，反而會(huì)耽誤病情，最終對(duì)孩子造成無(wú)可挽回的傷害。

　　臨床表現(xiàn)

　　漏斗胸多見(jiàn)于15歲以下的兒童，很少見(jiàn)到40歲以上的患者，這可能是因?yàn)槁┒沸丶凹怪鶄?cè)彎壓迫心肺，損害呼吸和循環(huán)功能，致使患者存活時(shí)間縮短，40歲以前就已去世。

　　輕微的漏斗胸可以沒(méi)有癥狀，畸形較重的壓迫心臟和肺，影響呼吸和循環(huán)功能，肺活量減少，功能殘氣量增多，活動(dòng)耐量降低。幼兒常反復(fù)呼吸道感染，出現(xiàn)咳嗽、發(fā)熱，常常被診斷為支氣管炎或支氣管喘息。

　　幼兒循環(huán)系統(tǒng)癥狀較少，年齡較大的可以出現(xiàn)活動(dòng)后呼吸困難、脈快、心悸，甚至心前區(qū)疼痛，主國(guó)是因?yàn)樾呐K受壓、心排血量在運(yùn)動(dòng)時(shí)不能滿(mǎn)足需要，心肌缺氧，因而引起疼痛。有些患者還可以出現(xiàn)心律失常，以及收縮期雜音。

　　漏斗胸有時(shí)合并肺發(fā)育不全、Marfan綜合征、哮喘等疾病，這些疾病合并存在時(shí)常常成為患者不可耐受的畸形，往往需要盡早手術(shù)糾正。