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胸腺瘤分期?胸腺瘤癥狀很隱匿

2017-10-18 來源:健客網(wǎng)社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:薛濤教授表示,胸腺瘤是一種非常少見的上皮性腫瘤,其病程發(fā)展較慢,常被稱為惰性腫瘤。雖然是一種惰性腫瘤,但胸腺瘤有惡性可能。
  揪出善于隱藏的胸腺瘤
 
  59歲的張女士半年前患上了口腔潰瘍,剛開始沒當(dāng)回事,認(rèn)為過幾天就好了,可是不知道為什么,一直不見好??谇焕锏膸讉€口腔潰瘍,嚴(yán)重影響了張女士的飲食,眼看著就一天天瘦下來了。到醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)檢查后,讓人沒想到的是,一直不愈的口腔潰瘍竟然是胸腺瘤引起的。

  胸腺瘤癥狀很隱匿
 
  薛濤教授表示,胸腺瘤是一種非常少見的上皮性腫瘤,其病程發(fā)展較慢,常被稱為惰性腫瘤。雖然是一種惰性腫瘤,但胸腺瘤有惡性可能。胸腺癌是一組侵襲性的上皮細(xì)胞異質(zhì)性惡性腫瘤,多見于成年男性。胸腺癌的發(fā)病率雖然不高。但是由于早期癥狀不明顯,通常患者因胸痛醫(yī)院就診時,基本都是中晚期了。
 
  大約50%胸腺瘤病人無明顯臨床癥狀,多是在胸部X線體檢時被查出腫瘤。隨著腫瘤增大或腫瘤的外侵,患者的直接表現(xiàn)為局部壓迫癥狀,當(dāng)胸壁受累,病人可陸續(xù)出現(xiàn)程度不等的胸背鈍痛、肩胛間區(qū)或胸骨后疼痛;氣管受壓,出現(xiàn)咳嗽、氣促、胸悶、心悸等呼吸困難癥狀;喉返神經(jīng)受侵,可出現(xiàn)聲音嘶啞,膈神經(jīng)受壓可出現(xiàn)膈肌麻痹;上腔靜脈梗阻,表現(xiàn)為面部青紫、頸靜脈怒張。有時還伴有全身癥狀如出現(xiàn)乏力、盜汗、低熱、消瘦、貧血、嚴(yán)重的胸痛以及心包積液、胸腔積液等體征,這些常提示為惡性病變或伴有局部轉(zhuǎn)移。大多數(shù)胸腺癌患者在首次發(fā)現(xiàn)時已有外侵或轉(zhuǎn)移表現(xiàn)。
 
  胸腺瘤屬胸外科常見疾病,目前在各家醫(yī)院廣泛開展診治工作。談及胸腺瘤各型各期的準(zhǔn)確定性及治療方案,國內(nèi)外各家醫(yī)院及研究所提出的論點(diǎn)差異較大。
 
  直至今日,國際醫(yī)師協(xié)會尚未能制訂出統(tǒng)一的治療方案。本文將近年來胸腺瘤的診療現(xiàn)狀及其新進(jìn)展進(jìn)行綜述,供大家參閱。
 
  準(zhǔn)確概念
 
  胸腺瘤并非胸腺腫瘤,僅指來源于胸腺上皮的腫瘤。起源于胸腺淋巴細(xì)胞可以生成霍奇金淋巴瘤,起源于胸腺內(nèi)分泌細(xì)胞可以生成胸腺類癌、小細(xì)胞癌,其他少見類型如脂肪瘤、胸腺囊腫、生殖細(xì)胞來源腫瘤等。
 
  臨床上90%的胸腺腫瘤都是胸腺瘤,但不能把兩者概念混為一談。胸腺瘤生長緩慢,被稱之為「惰性腫瘤」。因I、II期胸腺瘤切除后復(fù)發(fā)率低,既往有「良性胸腺瘤」說法,目前認(rèn)為胸腺瘤系潛在惡性腫瘤,應(yīng)注意監(jiān)視。
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