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漏斗胸矯形器費(fèi)用?什么情況下的漏斗胸需要手術(shù)?

2017-10-17 來源:健客網(wǎng)社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:對于漏斗胸手術(shù)時機(jī)的選擇,目前臨床上尚存在一些爭議,專家認(rèn)為,漏斗胸手術(shù)在3~10歲之間較好,年齡越小,治療效果越好
  漏斗胸的特征是前胸壁正中的凹陷。為了完成治療,目前普遍的做法是采用NUSS手術(shù)。NUSS手術(shù)可以有效消除正中的凹陷,使多數(shù)患者獲得滿意效果(圖1)。但是,也有一些患者效果并不理想,他們中間的凹陷可能在術(shù)后消除,而隨后會在兩側(cè)胸壁出現(xiàn)新的凹陷(圖2)。這顯然成了“拆東墻補(bǔ)西墻”的結(jié)果,患者對手術(shù)的滿意度將大打折扣。
 
  圖理想的NUSS手術(shù)效果。中間凹陷完全消失,兩側(cè)不出現(xiàn)新凹陷。
 
  圖中間凹陷消失,甚至變得突出,但側(cè)胸壁會出現(xiàn)凹陷。
 
  NUSS手術(shù)是利用杠桿原理實(shí)施的矯形手術(shù)。具體操作是,將一個弧形的鋼板置放于胸壁凹陷的底部,經(jīng)過翻轉(zhuǎn)后,使鋼板凸起的方向面對胸壁凹陷,進(jìn)而將凹陷頂起(圖3)。由這樣的操作可以看出,要想獲得滿意的效果,需要滿足多項(xiàng)要素:其一,胸壁的完整性;其二,鋼板的硬度;其三,鋼板撐頂?shù)牟课?;其四?ldquo;支點(diǎn)”特性。
 
  一、什么情況下的漏斗胸需要手術(shù)?
 
  臨床上對于漏斗指數(shù)大于0.2的患者,都建議實(shí)施手術(shù)。三歲以前的漏斗胸有假性漏斗胸的可能,有可能隨著患兒的生長發(fā)育自行糾正,因此,一般漏斗胸手術(shù)在3~10歲間進(jìn)行較好?;純菏中g(shù)年齡越小,手術(shù)的范圍也越小,手術(shù)效果就能得到保障。對影響心肺功能及有精神負(fù)擔(dān)者,無論年齡大小,都應(yīng)該及時手術(shù)。
 
  二、什么年齡做手術(shù)效果較好?
 
  對于漏斗胸手術(shù)時機(jī)的選擇,目前臨床上尚存在一些爭議,專家認(rèn)為,漏斗胸手術(shù)在3~10歲之間較好,年齡越小,治療效果越好,需要手術(shù)的范圍越小,不會對孩子的生長發(fā)育造成影響。但也有人認(rèn)為只要看到明顯的畸形,無論年齡大小都應(yīng)立即手術(shù),不應(yīng)等到有嚴(yán)重癥狀后再行手術(shù)。

  三、漏斗胸手術(shù)方法有什么?
 
  傳統(tǒng)方法:過去治療漏斗胸的常規(guī)方法是在前胸切開10cm的創(chuàng)口,切除畸形肋骨后再用鋼針固定,來達(dá)到矯正畸形的目的,可手術(shù)創(chuàng)傷大、出血多,短時間內(nèi)會影響患兒的肺功能,且可能隨著孩子的生長發(fā)育而影響骨質(zhì)生長,影響手術(shù)效果。
 
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