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胸腺瘤分期?胸腺瘤手術(shù)后有哪些注意事項(xiàng)?

2017-10-17 來(lái)源:健客網(wǎng)社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:胸腺瘤Masaoka臨床分期和WHO的分類能夠很好的反映胸腺瘤的預(yù)后。如絕大對(duì)數(shù)A型、AB型和B1型患者處在MasaokaI期或II期,可以通過(guò)根治性腫瘤切除術(shù)治愈,術(shù)后復(fù)發(fā)率也較低,預(yù)后較好。
  胸腺瘤Masaoka臨床分期是怎樣的?
 
 ?、衿冢耗[瘤局限在胸腺內(nèi),肉眼及鏡下均無(wú)胞膜浸潤(rùn);
 
 ?、蚱冢孩騛期鏡下浸潤(rùn);Ⅱb期肉眼可見(jiàn)浸潤(rùn)周圍脂肪組織,但局限于縱隔胸膜內(nèi);
 
 ?、笃冢呵址钢車鞴?,Ⅲa期不侵犯大血管;Ⅲb期侵犯大血管;
 
 ?、羝冢孩鬭期浸潤(rùn)胸膜或心包;Ⅳb期有淋巴或血行遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。
 
  目前,胸腺瘤Masaoka臨床分期和WHO的分類能夠很好的反映胸腺瘤的預(yù)后。如絕大對(duì)數(shù)A型、AB型和B1型患者處在MasaokaI期或II期,可以通過(guò)根治性腫瘤切除術(shù)治愈,術(shù)后復(fù)發(fā)率也較低,預(yù)后較好。
 
  胸腔鏡手術(shù)切除胸腺瘤治療重癥肌無(wú)力是怎樣的?
 
  相當(dāng)一部分胸腺瘤患者合并有重癥肌無(wú)力,同樣,重癥肌無(wú)力患者有半數(shù)以上有胸腺瘤或胸腺異常增生。對(duì)于臨床Masaoka分期在I期和部分II期的胸腺瘤患者可以使用胸腔鏡下行胸腺瘤切除。與胸骨正中劈開(kāi)切口手術(shù)相比,胸腔鏡手術(shù)只需在胸壁上開(kāi)2到3個(gè)1.5cm至3cm的切口,不切斷肌肉和骨性胸廓,即可取得開(kāi)放手術(shù)的效果,也避免了開(kāi)胸手術(shù)的并發(fā)癥和切口對(duì)美觀的影響。胸腺瘤切除后,患者的重癥肌無(wú)力癥狀常會(huì)得到明顯改善。
 
  胸腺瘤手術(shù)后有哪些注意事項(xiàng)?
 
  胸腺瘤手術(shù)后容易出現(xiàn)呼吸衰竭、嚴(yán)重感染及營(yíng)養(yǎng)不良等并發(fā)癥而導(dǎo)致手術(shù)失敗,故術(shù)后會(huì)密切監(jiān)測(cè)呼吸循環(huán)、出血情況,尤其是要預(yù)防術(shù)后復(fù)張性肺水腫的發(fā)生,有時(shí)會(huì)延長(zhǎng)機(jī)械通氣的時(shí)間,特別是合并肌無(wú)力患者?;颊唛L(zhǎng)期臥床,如果手術(shù)涉及到了上腔靜脈或無(wú)名靜脈置換,術(shù)后會(huì)常規(guī)口服華法林。
 
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