胸腺瘤吃了人參皂苷RH2可以徹底治愈嗎？胸腺瘤怎么治療？

2017-10-09 來源：健客網(wǎng)社區(qū) 標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：盡管手術(shù)切除是最主要的治療方式，但是胸腺癌侵襲性強(qiáng)，手術(shù)切除率低、復(fù)發(fā)率高，需要綜合治療。放療在胸腺癌的綜合治療中占有重要地位

　　胸腺瘤怎么治療？手術(shù)還是放化療？

　　1、手術(shù)治療

　　標(biāo)準(zhǔn)的治療模式仍然沒有建立，影響生存的預(yù)后因素研究也很少。對于未發(fā)生廣泛轉(zhuǎn)移或遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的病例，手術(shù)切除是最佳選擇。Kondo等報(bào)道完全手術(shù)切除、不完全切除和未手術(shù)胸腺癌患者的5年生

　　存率分別為67%、30%和24%；。顯然完全手術(shù)切除是治療胸腺癌的金標(biāo)準(zhǔn)。但胸腺癌具有較強(qiáng)的侵襲性，完全切除率僅20%-60%。手術(shù)常涉及周圍臟器的切除，約1/3的患者需要部分或完全切除腔靜脈。局部侵犯肺組織也很常見，可做肺楔形切除或葉切除。胸膜外全肺切除術(shù)曾被推薦用于Ⅳ期胸腺癌，但研究表明該手術(shù)方式并未帶來生存獲益，反而增加了手術(shù)并發(fā)癥。

　　2、放療

　　盡管手術(shù)切除是最主要的治療方式，但是胸腺癌侵襲性強(qiáng)，手術(shù)切除率低、復(fù)發(fā)率高，需要綜合治療。放療在胸腺癌的綜合治療中占有重要地位，一方面放療可作為術(shù)后的輔助治療，另一方面，對于因合并癥或技術(shù)原因不可切除的患者，可作為根治性治療方式，術(shù)后聯(lián)合放療可有良好的局部控制率。盡管放療改善了不完全切除患者的預(yù)后，但對于完全切除的患者，術(shù)后放療并沒有帶來明顯的生存獲益。

　　3、化療和靶向治療

　　目前CAP方案（環(huán)磷酰胺+阿霉素+順鉑）和ADOC方案（環(huán)磷酰胺+阿霉素+長春新堿+順鉑）作為胸腺瘤的一線化療方案，其中鉑類和蒽環(huán)類化療藥被認(rèn)為是關(guān)鍵部分。因此，胸腺癌最常用的方案為含鉑的聯(lián)合化療方案，或含蒽環(huán)類的聯(lián)合化療方案。胸腺癌對化療的反應(yīng)明顯低于胸腺瘤，胸腺瘤的化療反應(yīng)率可達(dá)60%-90%，但多項(xiàng)小樣本回顧性研究顯示，胸腺癌的化療反應(yīng)僅25%-50%。截至目前胸腺癌尚無有效靶向藥物，胸腺癌的靶向治療需進(jìn)一步探索。

　　4、化療和中醫(yī)聯(lián)合治療

　　中醫(yī)將放射線看作一種熱毒之邪，傷陰耗氣，損傷脾胃運(yùn)化功能，影響氣血生化，并可由氣虛導(dǎo)致血瘀。臨床上常常見到放療后的患者，出現(xiàn)皮膚干枯、色素沉著、舌質(zhì)紫暗、舌上瘀斑等表現(xiàn)，根據(jù)中醫(yī)理論候辨證施治，能收到較好的效果?；熾m然有較好的控制率，但是有很大的毒副作用，尤其會嚴(yán)重傷害人體免疫系統(tǒng)。人參皂苷Rh2能抑制癌細(xì)胞增殖，阻滯于G0/G1期，誘導(dǎo)其分化的作用因此化療期間聯(lián)合人參皂苷Rh2，是有增效減毒效果的?？捎行У目刂瓢┌Y患者的病情，實(shí)現(xiàn)帶瘤生存的可能，延長生命、提高生存率。

　　人參皂甙Rh2聯(lián)合同步放化療治療中晚期宮頸癌的臨床觀察

　　楊仕榮1*，成志紅1，張尊潭2，黃春玲2

　　研究結(jié)果顯示，采用人參皂甙Rh2聯(lián)合同步放化療治療中晚期宮頸癌的近、遠(yuǎn)期療效與單用化療沒有明顯區(qū)別，但在減緩由化療引起的如消化道反應(yīng)和骨髓抑制等不良反應(yīng)方面，與單用化療相比，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。這可能是人參皂甙Rh2抑制腫瘤細(xì)胞的增殖，誘導(dǎo)其凋亡使細(xì)胞停滯于G2/M期［15，23］，具體地說，有可能是人參皂甙Rh2通過引發(fā)宮頸癌細(xì)胞周期G1期阻滯并下調(diào)ERa、上調(diào)ERβ蛋白質(zhì)水平的表達(dá)，進(jìn)而上調(diào)TNFα蛋白質(zhì)水平的表達(dá)而誘導(dǎo)宮頸癌細(xì)胞凋亡。這說明人參皂甙Rh2作為放化療方案的同步輔助治療具有可行性和實(shí)用性。總之，人參皂甙Rh2聯(lián)合同步放化療是治療中晚期宮頸癌的可行方案，可顯著降低放化療不良反應(yīng)的發(fā)生率，值得進(jìn)行臨床推廣應(yīng)用。

　　所以，胸腺瘤病人化療期間可以服用今幸人參皂苷RH2膠囊，減毒增效。