介入治療好?適合才好
摘要:按照國(guó)內(nèi)外的指南,外科手術(shù)是左主干病變的首選。因?yàn)樽笾鞲梢坏┌l(fā)生堵塞或再狹窄,可能會(huì)致命。為了縮小風(fēng)險(xiǎn),最好選擇搭橋。
介入和搭橋,是治療心血管疾病的兩種重要手段。其中支架,尤其是
藥物支架,以其創(chuàng)傷微小的特點(diǎn),得到了很多患者的青睞。但是
介入治療并不是所有情況都適用,比如以下情況就需要接受外科搭橋手術(shù):
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左主干病變
按照國(guó)內(nèi)外的指南,外科手術(shù)是左主干病變的首選。因?yàn)樽笾鞲梢坏┌l(fā)生堵塞或再狹窄,可能會(huì)致命。為了縮小風(fēng)險(xiǎn),最好選擇搭橋。
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三支病變
病變血管較多,如果選擇介入治療,要防很多支架,這會(huì)使再狹窄、發(fā)生血栓的幾率大大增高。而且,患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)也較重。
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這類(lèi)患者需要完全性的血運(yùn)重建以促進(jìn)缺血心肌的恢復(fù),介入很難做到。
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普通支架對(duì)糖尿病患者的再狹窄較高搭橋效果更好。
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心室破裂、室間隔穿孔、二尖瓣關(guān)閉不全等都必須選擇外科搭橋手術(shù)治療。
醫(yī)生提示:
治療方法各有其適應(yīng)癥,具體選擇何種治療要由醫(yī)生根據(jù)患者的具體情況,分析確定。