小孩胸部有點凸，寶媽們要注意！

　　最近，有很多寶媽反應(yīng)，為什么我家寶寶的胸部有點凸，看起來怪怪的，有點像雞胸骨！平時有很多父母不細心，可能都會忽略了這一點，這可是一種病癥。不容輕視哦?。。∪绮恢匾暱赡軐殞氁院笥杏绊懀狠p者外觀不雅，重者使胸廓容積縮小，肺發(fā)育受限（8歲以前的小兒肺泡量可能增多），經(jīng)常患氣管炎或肺炎，運動耐受力差，抵抗力低下。面對這種情況，父母們先不要急，首先及時預(yù)防才行。有句話叫“防范于未然”！

　　小兒雞胸的預(yù)防很重要，做好預(yù)防措施，能夠減少雞胸的發(fā)生幾率。多數(shù)雞胸不像漏斗胸那樣在出生后即能發(fā)現(xiàn)，往往在五、六歲以后才逐漸被注意到。小兒雞胸的預(yù)防的預(yù)防要從哺乳期開始，媽媽要從母乳喂養(yǎng)開始對小兒雞胸做好預(yù)防，同時曬太陽能有效幫助人體吸收維生素D，對預(yù)防小兒雞胸來說是十分經(jīng)濟有效的方式。

　　1、初生寶寶應(yīng)盡量采用母乳喂養(yǎng)，因為母乳中維生素D及其他營養(yǎng)易于吸收。

　　2、4個月的寶寶開始添加輔食時，不要以谷類食品為主，否則會影響膳食中鈣鹽的吸收。應(yīng)逐步添加蛋、肝等含維生素D多的食品。

　　3、曬太陽是預(yù)防佝僂病最方便、經(jīng)濟最安全有效的方法。小嬰兒過了滿月后，可逐步增加日曬時間。在正常天氣下，每日曬太陽2小時左右就可以滿足維生素D的需要。夏季避免陽光直曬，可在樹蔭下玩耍。曬太陽時不要隔著玻璃、戴著帽子或口罩，否則達不到抗佝僂病的目的。

　　4、按時服藥也是必不可少的預(yù)防措施。寶寶出生半個月應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下服用維生素D和鈣劑，并定期到保健單位進行健康查體。

　　如果雞胸的程度較輕，一般可以隨著年齡的增長自然消失;較重的則會終生難愈。

　　因此，媽媽應(yīng)帶孩子去醫(yī)院，請醫(yī)生診斷出病因，然后對癥下藥。同時應(yīng)鼓勵小兒做一些有助于擴展胸廓，增強呼吸功能的矯正操。

　　1、呼吸起落操，兩腳與肩同寬站立，身體放松，微閉雙眼，兩臂輕輕向前平舉至頭頂，同時吸氣，停一會兒，兩臂自然下落，伴以深呼氣，每日數(shù)次，每次10分鐘。

　　2、俯臥撐或持啞鈴做兩臂前平舉練習每日3至4次，每次10分鐘。

　　3、單雙杠上翻筋頭，每日清晨空腹進行，但不可過于勞累。

　　4、慢跑有助于增強內(nèi)臟活動，擴大呼吸量，改善胸廓發(fā)育不良狀況。

　　萬一不幸，孩子雞胸已形成怎么辦？下面有幾種治療的方法可以參閱！

　　可以通過飲食補充維生素D治療，同時補鈣。媽媽要鼓勵小兒多運動，如擴胸運動、俯臥撐等，這些可以加快畸形矯正。目前，也可以采用手術(shù)治療來進行小兒雞胸治療。

　　1、補充維生素D預(yù)防小兒雞胸：雞胸形成后，隨年齡的增長，小兒以普通飯為營養(yǎng)，維生素D充足了，鈣鹽沉積到軟骨上，軟骨變成骨，雞胸即作為新陳代謝的基礎(chǔ)框架固定下來，此時的雞胸已不是單純藥物與營養(yǎng)能治好的了。因此，小兒雞胸的防治必須重在預(yù)防佝僂病。

　　2、治療雞胸時，要注意患兒的年齡和佝僂病的狀況。3歲前往往處于佝僂病活動期，3歲以后即進入穩(wěn)定期。前者發(fā)生雞胸后以治療佝僂病主，后者則矯正畸形為主。

　　（1）抗佝僂病治療：對于3歲以下的雞胸患兒，應(yīng)積極給予抗佝僂病治療，包括飲食療法、維生素D療法，必要時需同時補鈣。

　　（2）畸形矯正治療：而3歲后的患兒，多為后遺癥，使用鈣劑和維生素D治療無效。一般輕度雞胸隨體格生長會逐漸消失，加強體格鍛煉，如擴胸運動，俯臥撐，抬頭等運動，一日兩到三次，可加速畸形的矯正。

　　3、手術(shù)治療

　　（1）目前我國最先進的胸腔鏡輔助漏斗胸矯正術(shù)

　　其方法是在小兒一側(cè)胸下腋中線部位切一個2厘米的小切口，用胸腔鏡向胸腔內(nèi)剝離并引導(dǎo)，然后將一自制矯正器材向?qū)?cè)穿插開口后翻轉(zhuǎn)，從而實現(xiàn)矯正目的。手術(shù)切口長約15-20厘米，需切斷病變肋軟骨，并做胸骨截骨，其手術(shù)損傷大、出血多，術(shù)后患兒疼痛明顯，恢復(fù)也慢。無論何種手術(shù)由于要切斷肋骨，破壞了胸廓的完整性，肺部感染，肺不張致使缺氧引起腦損傷的手術(shù)風險仍然存在。

　?。?）不開胸的新術(shù)式治療漏斗胸

　　現(xiàn)在有醫(yī)生用不開胸的術(shù)式治療漏斗胸：僅在孩子的前胸壁切開兩個2厘米的小口，以鋼板按患者胸廓塑形后墊于患者胸骨后翻轉(zhuǎn)，鋼板兩端支撐于患者的兩側(cè)肋骨上，來矯治孩子的漏斗胸畸形。不開胸的新術(shù)式，損傷小，出血少，術(shù)中鋼板可以按患者胸廓畸形程度的不同進行塑形，更適應(yīng)個體差異，使手術(shù)效果更好。術(shù)后患者痛苦小，第二天即可離床活動，且住院時間短，住院費用低，是現(xiàn)代進行漏斗胸治療的好方法。

　?。?）手術(shù)適應(yīng)的年齡

　　漏斗胸屬于先天性骨骼發(fā)育畸形，并不是人們常常認為缺鈣和營養(yǎng)不良引起的，它的病因目前尚不十分清楚。

　　在上世紀七十年代，國外此類手術(shù)年紀最小的患者的年齡約4-5歲。目前最佳手術(shù)年齡應(yīng)視醫(yī)院條件和手術(shù)醫(yī)生水平而定。專家認為，根據(jù)小兒骨質(zhì)的特征，漏斗胸的最佳矯正時機是在2--4歲，低年齡手術(shù)可不影響小兒發(fā)育。目前1--3歲患兒做此類手術(shù)，大部分效果是很好的。

　　這時家長們又有擔憂孩子患小兒雞胸吃什么好呢？

　　對于3歲以下的雞胸患兒，應(yīng)積極給予抗佝僂病治療，包括補充鈣劑和維生素D。

　　維生素D主要存在于海魚、動物肝臟、蛋黃和瘦肉中。另外像脫脂牛奶、魚肝油、乳酪、堅果和海產(chǎn)品、添加維他命D的營養(yǎng)強化食品。也含有豐富的維生素D。植物性食物幾乎不含有維生素D，維生素D主要來源于動物性食物。維生素D的來源與其他營養(yǎng)素略有不同，除了食物來源之外，還可來源于自身的合成制造，但這需要多曬太陽，接受更多的紫外線照射。

　　雞胸食療食譜：

　　1、蝦皮豆腐湯：蝦皮50克，洗凈后泡發(fā);嫩豆腐200克，切成小方塊;加蔥花、姜末及料酒，油鍋內(nèi)煸香后加水燒湯?？梢猿浞盅a鈣，常食有效。此外，蝦皮炒韭菜，炒雞蛋都是可以的

　　2、豬骨黃豆粥：豬排骨150克，黃豆50克，鹽、蔥、姜、味精適量。凈豬排骨洗凈，文火中煨1小時，將排骨放入同煮數(shù)沸后，再加入大米100克煨煮成粥，排骨黃豆煮至爛熟為宜。

　　3、白蘿卜燉蜂蜜：材料：白蘿卜400克，枸杞10粒，小番茄6個。調(diào)料：蜂蜜適量。做法：白蘿卜去皮切段，中間挖空，做筒狀，再切一蘿卜圓厚片作為蓋。將蜂蜜倒在白蘿卜的挖空處。將放入蜂蜜的白蘿卜隔水燉1小時，放在盤里，點綴上枸杞、小番茄即可。

　　扁桃體、漏斗胸與騙子

　　一個家長非常焦急地與我聯(lián)系，他告訴我說，他的兒子今年才4歲，有漏斗胸，最近孩子經(jīng)常感冒，到當?shù)蒯t(yī)院檢查后，醫(yī)生說孩子的扁桃體明顯增生，需要盡快手術(shù)，而且醫(yī)生特別強調(diào)，孩子的漏斗胸是扁桃體發(fā)炎引起的，如果扁桃體不切除，漏斗胸還可能加重。這個家長的話讓我耳目一新，真的是受益匪淺。我沒有想到天底下還有如此高深的醫(yī)生，也沒有想到醫(yī)生竟然敢如高調(diào)地闡述如此科學(xué)的道理。

　　關(guān)于扁桃體發(fā)炎會不會引起漏斗胸的問題，我不需要去深入討論。這問題實在是過于前衛(wèi)，以至于我等普通醫(yī)生也許根本沒有資格對其進行研究。我感興趣的是如下兩個問題：第一，該醫(yī)生為什么要對這個家長大放厥詞？第二，該醫(yī)生為什么敢對這個家長大放厥詞？

　　醫(yī)生說扁桃體發(fā)炎很嚴重，并且直接導(dǎo)致了漏斗胸的發(fā)生，這可謂是拿住了家長的命門，他知道家長最大的憂慮和困惑，于是輕易便把家長嚇壞了，進而孩子的扁桃體也成而倒霉蛋，眼睜睜就要被割掉了。醫(yī)生為什么要極力說服家長手術(shù)呢？這實際上是不需要說得過于明白的。如今都商品經(jīng)濟時代了，醫(yī)院都市場運作了，哪個醫(yī)院不想多做些手術(shù)呢？哪個醫(yī)生不希望多出些效益呢？有經(jīng)濟利益的驅(qū)動，任何一個醫(yī)生看到病人手都會癢癢，所以此醫(yī)生的行為完全是可以理解的。但是，有道是盜亦有道，各行各業(yè)都有起碼的規(guī)矩。對于患者來說，如果有明確手術(shù)指征的話，當然需要手術(shù)。醫(yī)生賺了錢，病人治了病，兩全其美，這便是規(guī)矩，是當今正當?shù)尼t(yī)道。而如果對不需要手術(shù)的患者非要編造理由哄騙其的話，就有些不地道了，那與騙子甚至強盜有什么區(qū)別呢？

　　對于自己的行為，這個醫(yī)生應(yīng)該是知道其性質(zhì)的，但為什么他有這個膽量做這樣的事情呢？這便成一個大問題。

　　首先，既然他敢于明目張膽地做，說明他知道即使做了也沒有什么大的風險。這就是說，至少這事情是沒有人管的。而按照一般的常識，醫(yī)療市場是一個非常嚴肅的行業(yè)，相關(guān)的制度法規(guī)非常完善，且有人專門負責對其進行監(jiān)管，醫(yī)生們對此應(yīng)該非常清楚的，那為什么他還敢于冒天下之大不韙呢？

　　其實醫(yī)療行業(yè)只是眾多行業(yè)中的一種，這樣的事情本是見怪不怪的。如果本國的醫(yī)生都對某些不法行為有所敬畏的話，就不會有電視、電臺、報紙甚至廁所墻上各種偉大的醫(yī)生騙人的廣告了，百度也不會和莆田系弄得火熱了，公立醫(yī)院更不需要弄什么幾好幾不準了幾好幾滿意了。這其實都是市場惹的禍。如果當初沒有領(lǐng)導(dǎo)把醫(yī)院和醫(yī)院推向市場的話，哪里會有人找百度買排名呢？

　　本國的很多規(guī)矩都是很好的，京城里有專門的大機構(gòu)天天都在制定規(guī)矩，而即使到了每個村子里也都會有自己的規(guī)矩。只可惜規(guī)矩制定了，按照規(guī)矩辦事情的人卻從不拿規(guī)矩當回事。這便少不了很多人為所欲為了。在這樣的大環(huán)境下，這個醫(yī)生為什么不敢忽悠那這個家長呢？

　　其次，他之所以敢于這樣胡說八道，是因為他知道這個家長并不是一個很專業(yè)的人士，甚至連簡單的醫(yī)學(xué)常識都沒有。這是他大膽忽悠家長的另一個原因。

　　漏斗胸的知識非常專業(yè)，雖然有久病成醫(yī)的說法，但多數(shù)病人都不可能像專業(yè)醫(yī)生那樣真正了解這種疾病。這便為那些庸醫(yī)們提供了大好的賺錢機會。醫(yī)生遇到這樣的病人和家屬，就等于趙本山遇見了范偉。騙子一旦遇到了傻子，還有什么不可能發(fā)生的呢？

　　其三，醫(yī)生敢于這樣做，也與其個人的人生觀或者道德修養(yǎng)有關(guān)。人都說醫(yī)者仁心，這本來是醫(yī)生應(yīng)該有的起碼職業(yè)道德，但現(xiàn)實中這只能算是人們一個良好的愿望罷了。人們同事還應(yīng)該知道另外一種說法，人都是自私的。醫(yī)生要生存，而且要更好地生存，在利益的誘惑面前不少人會首先想到自己的個人利益而不是仁心。這便成就了醫(yī)生們的大好事。如果規(guī)章制度不能很好地約束醫(yī)生行為的話，道德又算什么東西呢？結(jié)果很多人就為了利益而忘記起碼的道義了。

　　醫(yī)生一旦為賺錢而發(fā)了瘋，幾乎什么事情都做得出來。之前曾聽說某個醫(yī)院看性病的醫(yī)生專門編造假化驗報告坑人，凡是前去就診的人一概用假檢驗結(jié)果告知患有性病。結(jié)果成千上百的正常人被這些醫(yī)生哄騙成了性病患者。他們不但花了大筆的冤枉錢，而且要忍受巨大的身心痛苦。想想這樣的事情竟然發(fā)生在一個堂堂的法制社會里，這該讓廣大民眾多么揪心啊。

　　在胸外科這個圈子里，其實也有類似的情況發(fā)生。單就漏斗胸這個病來說，就有很多為賺錢而發(fā)了瘋的醫(yī)生。打開百度隨手搜索一下“漏斗胸”三個字，就會看到那些為賺錢而發(fā)瘋了的醫(yī)生的大名。這些醫(yī)生的名字早已名揚天下了，可惜很多民眾并不知道其真實的面目。

　　今天這個家長說起的故事，又讓人看到了其他專業(yè)醫(yī)生類似的伎倆。這東西本來是不該讓人感覺奇怪的。而看性病、看痔瘡、看支氣管炎、看不孕不育的醫(yī)生都可以明目張膽地賺錢，看漏斗胸的醫(yī)生都可以弄百度，那么看扁桃體的醫(yī)生為什么就不可以用類似的辦法騙個人呢？

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