三级电影毛片在线观看黄网站|日本无码欧美成人精品|AV探花在线观看|中文字幕精久久久久粗|韩国一区二区毛片|二本道一区二区无码蜜桃|久草精品视频在线看网站免费|全裸日韩在线观看aaa|插综合网蜜桃人人爱人人上|自拍偷拍高清免费1

您的位置:健客網(wǎng) > 心胸外科頻道 > 疾病分類 > 心臟搭橋 > 搭橋手術后何時需要復查?心臟支架數(shù)量是搭橋的10倍

搭橋手術后何時需要復查?心臟支架數(shù)量是搭橋的10倍

2017-09-27 來源:心臟康復、重疾不重  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:結構性心臟病是指心臟本身存在器質性病變,肉眼或顯微鏡檢查能夠確定的器質改變。引起心臟猝死的常見結構性心臟病有冠心病、心臟破裂、心包填塞.

  搭橋手術后何時需要復查?

  搭橋手術后何時復查以及復查的項目是很多患者和家屬非常關心的問題,今天小編來詳細給大家講解一下。

  搭橋為狹窄的冠狀動脈遠端建立了新的血液循環(huán),使心絞痛發(fā)作消失或明顯減少,病人生活質量提高,運動耐量增加,壽命延長。但冠狀動脈搭橋并未去除冠狀動脈粥樣硬化的根本原因,有的病人術后仍會出現(xiàn)心絞痛,只是發(fā)作的頻率和程度較術前明顯減輕,口服藥物可以控制癥狀的發(fā)生。另外,隨著時間的推移,病人原有冠狀動脈粥樣硬化的程度在不斷加重,移植血管也會發(fā)生緩慢的粥樣硬化,但二者發(fā)展到一定程度時,可能會導致心絞痛復發(fā)或加重,如果藥物不能控制,可能需要二次介入或再次搭橋。

  因此,搭橋術后常規(guī)復查非常重要,搭橋術后有幾個復查的節(jié)點,一般為術后3個月、6個月、12個月各復查一次。復查的目的是醫(yī)生根據(jù)冠脈情況對患者做些用藥調整,了解藥物治療及生活干預后病變進展的情況,以便及時調整用藥,避免再狹窄的發(fā)生。心臟搭橋手術后還需要加強控制冠心病的危險因素,如高血脂癥,糖尿病,高血壓,吸煙,體力活動減少等。

  節(jié)點一:第3個月

  復查內容:血常規(guī)、血生化、超聲心動圖、心電圖、血栓彈力圖

  3個月內如有以下情況時應當及時復查:

  體溫超過38°C;

  不能解釋的寒戰(zhàn)或出汗;

  體重突然增加(1周內增加2.5公斤或更多);

  無法用藥控制的逐漸加重的疼痛;

  傷口出現(xiàn)紅腫、滲出或膿性分泌物時;

  不能解釋的淤青或出血;

  胸骨連續(xù)性發(fā)出咔嗒聲;

  出現(xiàn)像術前一樣的心絞痛

  手術醫(yī)師詳細評估病人的心功能狀況和用藥情況,根據(jù)生化、彈力圖調整藥物治療

  節(jié)點二:第6個月

  復查內容:血常規(guī)、血生化、超聲心動圖、心電圖、胸部X線射片、冠狀動脈造影/冠狀動脈CT

  提醒小貼士:常規(guī)術后6-12個月應復查冠狀動脈造影,或冠脈CT檢查。監(jiān)測服藥的安全性和有效性。如期間有心絞痛復發(fā),可能需要再次冠狀動脈造影,觀察橋血管通暢情況

  節(jié)點三:第12個月

  復查內容:血常規(guī)、血生化、超聲心動圖、心電圖

  提醒小貼士:異常情況隨診

  節(jié)點四:第2年,之后建議每年復查1次

  復查內容:血常規(guī)、血生化、超聲心動圖、心電圖

  提醒小貼士:異常情況隨診

  復查都反應了什么呢?

  1、血常規(guī):這是最基本的血液檢查,要注意的項目包括紅細胞(RBC)、白細胞(WBC)、血紅蛋白(Hb)及血小板(PLT)數(shù)量等,例如血常規(guī)中的血紅蛋白和紅細胞等指標是觀察貧血的最基本數(shù)據(jù),想了解機體的凝血功能是否正常,就要看血小板指標。

  2、生化:注意血脂、肝腎功能、血糖水平。血脂了解體內脂代謝情況,對于冠心病、冠狀動脈粥樣硬化、高血壓的診斷具有臨床意義;肝功能檢查可以輔助診斷肝膽系統(tǒng)疾??;腎功能檢查是研究腎臟功能的一種檢查手段;血糖對于糖尿病的診斷和糖尿病的治療效果有一定意義。

  3、心電圖:觀察和比較心電圖變化,判斷有無心肌再缺血。

  4、超聲心動圖:觀察心臟結構、功能,評估恢復情況。

  5、血栓彈力圖:血小板聚集率,判定有無阿司匹林與氯吡格雷抵抗。

  6、冠脈CT:觀察病變血管控制情況,橋血管通暢情況。

  7、冠狀動脈造影:觀察病變血管控制情況,橋血管通暢情況。

  心臟支架數(shù)量是搭橋的10倍

  2013年,我國心內科醫(yī)生采用介入療法治療結構性心臟病數(shù)量達50萬例,而心外科醫(yī)生采用開胸冠狀動脈搭橋術治療冠心病只有5萬例。”國家衛(wèi)生計生委心血管介入診療技術管理專家組組長、中華醫(yī)學會心血管病學分會主任委員霍勇教授日前在上海參加“周浦心臟之旅2014”培訓項目會時提醒,結構性心臟病介入治療是一種全新的治療方法,雖然取得了很大成績,但是目前仍需加強規(guī)范。

  結構性心臟病是指心臟本身存在器質性病變,肉眼或顯微鏡檢查能夠確定的器質改變。引起心臟猝死的常見結構性心臟病有冠心病、心臟破裂、心包填塞;原發(fā)或繼發(fā)心肌病,循環(huán)超負荷等導致急性心力衰竭;病態(tài)竇房綜合征、嚴重房室傳導阻滯;大動脈瘤破裂、肺動脈梗塞等?;粲陆淌谡f,未來5年是我國結構性心臟病研究的快速發(fā)展期,在加快研究步伐的同時,亟待嚴格把握適應證并規(guī)范操作,盡量減少或防治并發(fā)癥,建立嚴格的準入制度,讓介入治療步入規(guī)范發(fā)展的軌道。

  重疾不重李醫(yī)生提示

  我國急性心梗發(fā)病率為45/10萬~55/10萬,目前還在呈上升趨勢。發(fā)生急性心梗后,由于心肌損傷以及隨后的瘢痕化,導致心臟擴大及心力衰竭的發(fā)生,尤其是前壁心梗合并室壁瘤的患者更容易發(fā)生心力衰竭。在臨床上,心力衰竭可以表現(xiàn)為反復發(fā)作的不同程度的呼吸困難、水腫、乏力等,甚至可以導致心臟性猝死,給家庭和社會造成極大的經濟負擔。醫(yī)學只能救一個人生理的生命,但不能救一個家庭經濟的生命。于是,在1983年,世界上第一張重疾險保單誕生了。

  如果您有任何健康方面的疑問請?zhí)砑游⑿殴娞枺航】徒】底稍?,健客健康咨詢?yōu)楦魑慌笥烟峁┤鎸I(yè)的疾病咨詢和健康資訊,健客健康咨詢真誠為您服務。健客宗旨:讓每一個人更健康。

看本篇文章的人在健客購買了以下產品 更多>
有健康問題?醫(yī)生在線免費幫您解答!去提問>>
健客微信
健客藥房