心肌炎的治療方法

　　（一）身體負(fù)荷過(guò)度是對(duì)心臟的一種透支行為，為了心肌炎病情穩(wěn)定請(qǐng)注意休息和飲食。盡早臥床休息，是減輕心臟負(fù)荷的途徑之一，同時(shí)在飲食方面應(yīng)注意進(jìn)食易消化和富含蛋白質(zhì)的食物。

　?。ǘ┰诨忌闲募⊙椎脑缙谶M(jìn)行抗病毒治療，使病情得到有效的控制和治療。

　?。ㄈI(yíng)養(yǎng)心肌。心臟是人體的發(fā)動(dòng)機(jī)，為了維持正常的運(yùn)轉(zhuǎn)，必須保持心臟的營(yíng)養(yǎng)充足以及心率平整，當(dāng)急性心肌炎時(shí)應(yīng)用適當(dāng)?shù)乃巹?，如自由基清除劑?duì)心臟進(jìn)行人為調(diào)控。

　　（四）由于糖皮質(zhì)激素是一種不常規(guī)使用的藥物，并沒(méi)有獲得一致公認(rèn)的臨床療效，故不推薦常規(guī)應(yīng)用。所以一般來(lái)說(shuō)只有那些對(duì)其他效果治療效果都不甚理想的患者，可以考慮在發(fā)病10～30天使用。

　　（五）對(duì)于由心肌炎引發(fā)的心源性休克、心力衰竭、緩慢性心律失常和快速心律失常等嚴(yán)重情況時(shí)，應(yīng)進(jìn)行相應(yīng)對(duì)癥治療。心律失常，應(yīng)臥床休息2～4周，然后逐漸增加活動(dòng)量，嚴(yán)重心肌炎伴有心臟擴(kuò)大者，應(yīng)休息6個(gè)月至一年，直到臨床癥狀完全消失，心臟大小恢復(fù)正常。

　　（六）剛才談幾點(diǎn)關(guān)于心肌炎的治療是針對(duì)普遍情況的心肌炎的治療，但是現(xiàn)在兒童心肌炎的治療也是刻不容緩。

　　多種方法治療心肌炎

　　病情輕重不同，表現(xiàn)差異很大，嬰幼兒病情多較重，成年人多較輕，輕者可無(wú)明顯病狀，重者可并發(fā)嚴(yán)重心律失常，心功能不全甚至猝死。

　　急性期或亞急性期心肌炎病的前驅(qū)癥狀，病人可有發(fā)熱、疲乏、多汗、心慌、氣急、心前區(qū)悶痛等。檢查可見(jiàn)期前收縮、傳導(dǎo)阻滯等心律失常。谷草轉(zhuǎn)氨酶、肌酸磷酸激酶增高，血沉增快。心電圖、X線檢查有助于診斷。治療包括靜養(yǎng)，改進(jìn)心肌營(yíng)養(yǎng)、控制心功能不全與糾正心律失常，防止繼發(fā)感染等。

　　在臨床治療，西醫(yī)多是用病毒感染者可予抗病毒治療，金剛烷胺，每天200mg；瑪啉胍0.1g，口服，每日3次，伴細(xì)菌感染者，可予抗生素治療。

　　針灸和艾灸治療心肌炎早有報(bào)道，且治療效果頗佳。

　　很多病人在接受針灸治療前均用西藥、中藥或其它療法治療，部分病人半年后臨床癥狀無(wú)緩解，化驗(yàn)檢查有異常表現(xiàn)。多例患者的典型臨床表現(xiàn)主癥即心前區(qū)癥狀：心前區(qū)不適、隱痛、胸悶氣短、噯氣、心悸心慌，活動(dòng)、感冒、情緒波動(dòng)后或月經(jīng)前后上述癥狀表現(xiàn)明顯。

　　一：針灸取穴：中沖、內(nèi)關(guān)、膻中、和背俞穴的厥陰俞、心俞、督俞、膈俞、足三里、這些穴位可臨癥加減。背俞穴的位置進(jìn)針最好斜刺或平刺，針灸每天1次，每次針灸30分鐘，10天為一個(gè)療程。

　　這些穴位多補(bǔ)中益氣，配巨闕穴、內(nèi)關(guān)穴治心痛、驚悸；配內(nèi)關(guān)穴、神門穴治失眠、健忘。背俞。背，指穴所在部位為背部。俞，輸也。背俞名意指心室中的高溫濕熱之氣由此外輸背部。厥陰俞主治咳嗽，胸悶，嘔吐，失眠及風(fēng)濕性心臟病，心動(dòng)過(guò)速，心律不齊，心絞痛，肋間神經(jīng)痛等。針灸對(duì)心肌具有較為確切的保護(hù)作用，而且針灸與心肌缺血預(yù)適應(yīng)現(xiàn)象具有一定的相似之處。針灸學(xué)治療疾病是依據(jù)辨證施治、理法方穴原則，體現(xiàn)出整體把握下的經(jīng)穴經(jīng)絡(luò)臟腑優(yōu)勢(shì)。因此，我認(rèn)為有必要借鑒心肌炎病癥，闡述其作用機(jī)制，弘揚(yáng)針灸的優(yōu)勢(shì)。

　　二：穴位注射

　　用黃芪注射液在足三里穴位注射，每次每穴注入黃芪注射液1毫升，隔日一次，5次為一個(gè)療程。

　　【黃芪注射液的適應(yīng)癥】神經(jīng)系統(tǒng)疾?。耗X梗塞、眩暈循環(huán)系統(tǒng)疾?。汗谛牟⌒慕g痛、心肌梗塞、肺心病、病毒性心肌炎、心衰、高血壓呼吸系統(tǒng)疾?。郝宰枞苑尾　⒙灾夤苎缀喜⒏腥?、哮喘消化系統(tǒng)疾?。翰《拘愿窝住⒏窝缀蟾斡不?、幽門螺旋桿菌相關(guān)性胃炎、胃及十二指腸潰瘍、上消、化道出血泌尿系統(tǒng)疾?。杭?、慢性腎炎、腎盂腎炎、慢性腎衰、腎病綜合癥、血液透析的輔助治療、腎性貧血代謝疾病：糖尿病2型兒科疾?。盒律鷥喝毖跞毖阅X病、新生兒窒息、小兒肺炎及反復(fù)呼吸道感染，選擇性IgA.缺乏病、嬰幼兒秋冬季腹瀉。其它：燒燙傷、術(shù)后免疫機(jī)能低下腫瘤放化療的輔助治療。

　　黃芪注射液穴位注射減少遷延性心肌炎患者病情波動(dòng)的效果，探討其調(diào)整機(jī)體免疫功能的作用。

　　足三里：足三里穴是“足陽(yáng)明胃經(jīng)”的主要穴位之一，它具有調(diào)理脾胃、補(bǔ)中益氣、通經(jīng)活絡(luò)、疏風(fēng)化濕、扶正祛邪之功能?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究證實(shí)，針灸刺激足三里穴，可使胃腸蠕動(dòng)有力而規(guī)律，并能提高多種消化酶的活力，增進(jìn)食欲，幫助消化；在神經(jīng)系統(tǒng)方面，可促進(jìn)腦細(xì)胞機(jī)能的恢復(fù)，提高大腦皮層細(xì)胞的工作能力；在循環(huán)系統(tǒng)、血液系統(tǒng)方面，可以改善心功能，調(diào)節(jié)心律，增加紅細(xì)胞、白細(xì)胞、血色素和血糖量；在內(nèi)分泌系統(tǒng)方面，對(duì)垂體-腎上腺皮質(zhì)系統(tǒng)功能有雙向性良性調(diào)節(jié)作用，提高機(jī)體防御疾病的能力。

　　加用黃芪注射液足三里穴位注射，結(jié)論心肌炎常規(guī)方案加用黃芪注射液穴位注射，可以明顯減少遷延性心肌炎患者病情波動(dòng)次數(shù)，且具有一定的免疫調(diào)節(jié)作用。

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