漏斗胸術(shù)后運(yùn)動(dòng)禁忌

　　漏斗胸是一種先天性胸廓畸形，患者胸部凹陷，形如漏斗，外科手術(shù)矯正是目前比較理想的治療方法?；颊吆图覍僖宦犝f要做手術(shù)，多多少少會(huì)有些顧忌，擔(dān)心術(shù)后能否獲得令人滿意的效果。

　　漏斗胸手術(shù)后的運(yùn)動(dòng)不會(huì)受到很大影響，術(shù)后半年左右避免劇烈運(yùn)動(dòng)，遵照醫(yī)生的康復(fù)指導(dǎo)逐步增加運(yùn)動(dòng)量，從散步、健身操等和緩的運(yùn)動(dòng)方式開始，不要進(jìn)行對抗性沖撞運(yùn)動(dòng)，之后多能與正常人一樣運(yùn)動(dòng)了。漏斗胸患者在手術(shù)后外觀得到改善，一般不會(huì)出現(xiàn)后遺癥，很快就能恢復(fù)正常的學(xué)習(xí)、生活和工作，自信心逐漸得到恢復(fù)，精神負(fù)擔(dān)也有所減輕。

　　漏斗胸從外觀就可以發(fā)現(xiàn)，但要評估凹陷的程度，了解心肺受損的輕重，還需就診?？漆t(yī)院詳細(xì)檢查。輕度漏斗胸可暫不手術(shù)，保持觀察，中重度患者則有必要積極手術(shù)治療，以免心肺持續(xù)受壓，呼吸和循環(huán)功能受損，甚至引發(fā)心律失常、二尖瓣脫垂等合并癥，帶來不良后果。

　　我院開展的胸腔鏡下手術(shù)治療漏斗胸，只需在患者的腋下隱蔽位置打1個(gè)小孔，就可一次穿通矯形器，不用縫合，創(chuàng)傷小，術(shù)后恢復(fù)快，不會(huì)留下難看的疤痕。術(shù)后注意定期復(fù)查，保持身姿正確，睡覺時(shí)盡量保持平臥，不能提重物。根據(jù)具體病情，一般術(shù)后2至3年即可再次手術(shù)取出矯形器，突發(fā)胸痛、氣急癥狀者，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查。

　　認(rèn)識漏斗胸

　　洋洋（化名）是一位可愛的小姑娘，聰明伶俐，然而有一件事情卻讓洋洋媽媽苦思不得其解——原來洋洋有一個(gè)凹陷的胸壁。

　　早在洋洋一歲多的時(shí)候，媽媽無意中發(fā)現(xiàn)洋洋前胸壁有一淺淺的凹陷，當(dāng)時(shí)未予重視。隨著年齡增長，前胸壁凹陷逐漸加深，現(xiàn)在4歲的她前胸壁凹陷如雞蛋大小，畸形的外觀讓人十分困擾，原來活潑好動(dòng)的洋洋，如今慢慢變得孤僻，并且活動(dòng)后會(huì)出現(xiàn)不同程度的氣促、胸悶等不適。媽媽便帶著洋洋四處求醫(yī)，但治療效果不盡如人意，輾轉(zhuǎn)來到東莞市兒童醫(yī)院小兒外科，經(jīng)過馬達(dá)教授的會(huì)診，診斷為漏斗胸，建議限期行手術(shù)治療，洋洋的病癥才明朗起來，媽媽多年的困惑才得以解開。近日經(jīng)我科討論后，制定了一個(gè)完善的手術(shù)方案，為洋洋順利完成了Nuss手術(shù)。目前洋洋已康復(fù)出院，無手術(shù)并發(fā)癥。

　　什么是漏斗胸

　　漏斗胸是最常見的先天性胸壁畸形，其主要特征為前胸凹陷，兩肩前聳，腹部膨隆。胸壁凹陷明顯者，會(huì)因胸壁長期對心臟和肺部造成擠壓，影響心肺發(fā)育，導(dǎo)致小孩活動(dòng)耐受變差，出現(xiàn)氣促、胸悶等不適；部分患兒常年罹患上呼吸道感染；更重要的是心理方面的影響，部分患兒因羞于在眾人面前暴露前胸，逐漸形成內(nèi)向孤僻、自卑的性格，這也是不容忽視的。

　　漏斗胸的誤區(qū)

　　很多人認(rèn)為漏斗胸和雞胸同屬一類，然而在科學(xué)驗(yàn)證下明確指出，漏斗胸發(fā)病與“缺鈣”無明顯關(guān)系。目前漏斗胸病因仍不完全明確，學(xué)科界目前認(rèn)為這與先天性發(fā)育異常密不可分；另外一方面是遺傳因素，部分患兒有明確家族史。

　　漏斗胸的治療

　　漏斗胸治療。其的有效手段是手術(shù)矯正，其目的在于矯正胸廓畸形，解除心肺受壓，避免胸廓畸形繼續(xù)進(jìn)展，消除患兒心理負(fù)擔(dān)。而Nuss手術(shù)是目前治療漏斗胸最成熟、安全性高、并發(fā)癥少的術(shù)式，并受到廣大醫(yī)師和家屬的認(rèn)可。

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