肺大皰有哪些種類?
I型:大皰伴正常的肺實質:其特點大皰位于肺實質內,有明確的空腔和邊界。常位于肺尖。大皰較大時,會壓迫周圍肺組織,但因肺實質正常,病人相對無癥狀,肺功能仍可接近正常。巨大肺大皰可充填一側胸腔。
II型:大皰伴周圍肺實質的廣泛氣腫:為廣泛肺氣腫基礎上的局部加重,大皰常為多發(fā)、雙側、有植入肺內寬的基底,各大皰的大小和累及范圍常不同,其癥狀不僅與大皰的大小有關,而且與其周圍的肺氣腫的嚴重程度有關。
?、笮蜌p肺:為彌漫性大皰性氣腫,使該區(qū)域完全失去肺實質,多局限于肺段或肺葉,但也可累及一側全肺。
肺大皰應該怎么治療?
肺大皰是一種不可逆轉的肺部病損,故無有效的藥物治療。手術是唯一的治療措施,但并非所有的肺大皰病人均需手術治療。偶然發(fā)現(xiàn)的無癥狀的肺大皰一般勿需治療,伴有慢性支氣管炎或肺氣腫的患者,主要治療原發(fā)病變。繼發(fā)感染時,應用抗生素。如果大皰大于一側胸腔的1/3~1/2,即被稱為巨大肺大皰,因其可壓迫周圍肺組織,改變通氣-血流比,故手術可取的良好效果。如果實質內肺大皰分布廣泛,外科治療僅為姑息性治療。
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