三级电影毛片在线观看黄网站|日本无码欧美成人精品|AV探花在线观看|中文字幕精久久久久粗|韩国一区二区毛片|二本道一区二区无码蜜桃|久草精品视频在线看网站免费|全裸日韩在线观看aaa|插综合网蜜桃人人爱人人上|自拍偷拍高清免费1

您的位置:健客網(wǎng) > 心胸外科頻道 > 疾病分類 > 心臟搭橋 > 心臟搭橋的利與弊 心臟支架術(shù)后該如何生活?

心臟搭橋的利與弊 心臟支架術(shù)后該如何生活?

2017-09-18 來(lái)源:ARIIX愛(ài)美麗愛(ài)健康、心臟康復(fù)專家  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:隨著人民生活水平的提高和人均壽命的延長(zhǎng),冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟?。ê?jiǎn)稱冠心?。┮殉蔀閲?yán)重威脅我國(guó)中、老年人生命的主要疾病,其致死率和致殘率僅次于腫瘤。

  心臟搭橋的利與弊

  冠心病的病理基礎(chǔ)是供應(yīng)心肌血液的冠狀動(dòng)脈產(chǎn)生粥樣硬化,管腔變窄,引起心肌缺血缺氧。通常表現(xiàn)為心絞痛、心律失常,嚴(yán)重時(shí)會(huì)發(fā)生心肌梗死、心力衰竭,甚至猝死。

  近幾年在我國(guó)逐漸開(kāi)展的冠狀動(dòng)脈搭橋手術(shù)是一種有效治療冠心病的外科方法,它是通過(guò)取一段自身的正常血管,吻合在主動(dòng)脈和冠狀動(dòng)脈狹窄病變遠(yuǎn)端之間,以使主動(dòng)脈的血液通過(guò)移植血管順利到達(dá)冠狀動(dòng)脈狹窄病變遠(yuǎn)端,達(dá)到恢復(fù)缺血心肌的正常供血,解除心絞痛、防止嚴(yán)重并發(fā)癥發(fā)生的目的。

  心臟搭橋即冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù),是國(guó)際上公認(rèn)的治療冠心病最有效的方法。就是在冠狀動(dòng)脈狹窄的近端和遠(yuǎn)端之間建立一條通道,使血液繞過(guò)狹中位而到達(dá)遠(yuǎn)端,改善心肌血液供應(yīng)。這項(xiàng)手術(shù)通常在心臟停搏下進(jìn)行,需使用體外循環(huán)支持;也可在跳動(dòng)的心臟上進(jìn)行,即所謂的“非體外循環(huán)”手術(shù)。

  冠脈搭橋術(shù)(心臟搭橋)手術(shù)的弊端:高風(fēng)險(xiǎn)、高費(fèi)用、高復(fù)發(fā)率、高死亡率。

  1、心臟搭橋或支架手術(shù)后要終生服藥保養(yǎng)才行的。

  2、心臟搭橋或支架還有一定的壽命,一般情況下在5-10年。

  3、心臟搭橋或支架手術(shù)費(fèi)用昂貴,各類檢查費(fèi)+材料費(fèi)+手術(shù)費(fèi)+住院費(fèi)+藥費(fèi)+醫(yī)生紅包等,做一個(gè)搭橋至少3萬(wàn)起步。(光CT檢查、造影檢查已經(jīng)足夠做一個(gè)療程的臭氧治療了)

  4、心臟搭橋或支架手術(shù)后可能會(huì)導(dǎo)致血栓脫落造成新的堵塞,嚴(yán)重者會(huì)危及生命。

  心臟搭橋手術(shù)的“四高”弊端

  5、心臟搭橋或支架手術(shù)前還需要做造影檢查,造影劑對(duì)患者有一定的副作用,特別是腎功能低下者還有對(duì)碘過(guò)敏者都不合適。

  6、心臟搭橋或支架手術(shù)后至少要服用波立維一年半,這個(gè)費(fèi)用是相當(dāng)驚人的(光這些藥物已經(jīng)足夠做幾個(gè)療程的臭氧治療了)。

  7、許多患者在做過(guò)心臟搭橋或心臟支架手術(shù)后出現(xiàn)諸多不良反應(yīng),依然胸悶、心慌、氣短、失眠、浮腫、乏力、酸痛、寒冷、頭暈、還有胳膊出現(xiàn)淤青一碰就發(fā)紫等癥狀表現(xiàn)。

  8、如果是糖尿病患者,那么搭橋手術(shù)過(guò)程中,傷口不易愈合,給手術(shù)帶來(lái)很大的風(fēng)險(xiǎn)。冠心病合并糖尿病患者不適合做搭橋手術(shù),臭氧治療可以多病同治。

  搭橋手術(shù)后可改變部分人病人心絞痛癥狀,術(shù)后部分患者能正常生活和工作。但是搭橋術(shù)后讓人煩心的是還會(huì)發(fā)生粥樣硬化從而進(jìn)一步狹窄,需要進(jìn)行第二次手術(shù)的,所以風(fēng)險(xiǎn)太大了,可能致命。經(jīng)濟(jì)上更是讓許多患者雪上加霜,許多家庭因病返貧。

  心臟支架術(shù)后該如何生活?

  經(jīng)常有心臟放置支架后的患者咨詢我這個(gè)問(wèn)題,“我以后還能正常生活嗎?能坐飛機(jī)回家嗎?”我要說(shuō)的是:能像正常人一樣生活,我們做支架的目的就是提高患者的生活質(zhì)量,改善患者的預(yù)后。

  心臟放了支架,把阻塞的冠脈血管重新?lián)伍_(kāi),恢復(fù)了正常的血供,無(wú)論是穩(wěn)定性心絞痛還是不穩(wěn)定性心絞痛,患者的癥狀均能明顯改善,只要沒(méi)有得過(guò)大范圍的心肌梗死,心功能正常的患者可以自由活動(dòng),恢復(fù)正常人的生活。我科有一名心臟放置了3枚支架的冠心病患者,在手術(shù)后騎行自行車從山東濱州出發(fā),一路向西,橫跨山東、河南、陜西、甘肅、寧夏、青海,11天半跋涉2155公里,累計(jì)爬高11121米,平均每天騎行187公里,爬高967米,到達(dá)目的地青海湖,非常成功,當(dāng)然這是一個(gè)極端的例子,主要是想說(shuō)明冠心病患者在完全血運(yùn)重建術(shù)后是可以恢復(fù)正常生活的。

  支架術(shù)后,與正常人生活的區(qū)別在哪里?主要就是三點(diǎn):規(guī)律服藥,定期復(fù)查,規(guī)避危險(xiǎn)因素。

  1規(guī)律服藥:這是支架術(shù)后最重要的關(guān)鍵因素,我經(jīng)常交代我的患者,心臟放了支架,飯都可以不吃,藥一頓都不能漏掉。為什么?我們知道支架作為金屬異物,放置到血管內(nèi)有致血栓形成的風(fēng)險(xiǎn),所以支架術(shù)后1年(目前的中國(guó)專家共識(shí)),雙聯(lián)抗血小板藥物(阿司匹林與氯吡格雷或替格瑞洛)是絕對(duì)不能私自暫停的,我們遇到過(guò)私自停藥導(dǎo)致支架內(nèi)血栓形成從而誘發(fā)大面積心梗的病例!此外,對(duì)于他汀類藥物、β受體阻滯劑等可以改善冠心病預(yù)后的藥物,都要終身服用,不要私自停藥。

  2定期復(fù)查:支架術(shù)后定期復(fù)查很重要,你的身體對(duì)支架的反應(yīng)怎么樣,長(zhǎng)期口服藥物是否有副作用,都可以在隨訪中得到早期診斷與準(zhǔn)確調(diào)整,具體復(fù)查方法見(jiàn)《心臟冠脈支架術(shù)后如何隨訪?》

  3規(guī)避危險(xiǎn)因素:冠心病是一類動(dòng)脈粥樣硬化型疾病,是一種系統(tǒng)性疾病,而支架治療僅處理冠脈狹窄在70%以上的病變,肯定還有許多其他的硬化病變,所以支架術(shù)后規(guī)避動(dòng)脈粥樣硬化的危險(xiǎn)因素顯得格外重要。我們有這樣的病人,心臟放了一個(gè)支架后,胸痛癥狀明顯好轉(zhuǎn),回家后依然吸煙、熬夜、缺乏運(yùn)動(dòng)等不良生活方式,隨后的3年癥狀反復(fù),又連續(xù)補(bǔ)了2個(gè)支架,所以支架只是治標(biāo),規(guī)避危險(xiǎn)因素才是治本!

  嚴(yán)格做到以上三點(diǎn),支架才能做到終生使用,才能恢復(fù)正常人一樣的生活。

  如果您有任何健康方面的疑問(wèn)請(qǐng)?zhí)砑游⑿殴娞?hào):健客健康咨詢,健客健康咨詢?yōu)楦魑慌笥烟峁┤鎸I(yè)的疾病咨詢和健康資訊,健客健康咨詢真誠(chéng)為您服務(wù)。健客宗旨:讓每一個(gè)人更健康。

看本篇文章的人在健客購(gòu)買了以下產(chǎn)品 更多>
有健康問(wèn)題?醫(yī)生在線免費(fèi)幫您解答!去提問(wèn)>>
健客微信
健客藥房