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如何預(yù)防暴發(fā)性心肌炎 病毒性心肌炎病理

2017-09-16 來源:重癥醫(yī)學(xué)、健康生活小常識  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:病毒性心肌炎的病理改變可分為局灶性和彌漫性心肌炎;實(shí)質(zhì)性和間質(zhì)性心肌炎。實(shí)質(zhì)性心肌炎是以心肌細(xì)胞溶解、壞死、變性和腫脹為主要特征的病理改變。

  如何預(yù)防暴發(fā)性心肌炎

  1、如果得了感冒,在三周內(nèi),如果伴有發(fā)燒,就要高度警惕。因?yàn)榧毙灾匕Y心肌炎患者100%都有發(fā)燒癥狀。

  2、最重要的預(yù)防方法,就是感冒后注意充分休息。“一旦感冒伴有發(fā)燒,要多加警惕,及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行正規(guī)治療。”變態(tài)反應(yīng)強(qiáng)烈的患者,一般通過激素‘壓住’免疫力,此外通過抗病毒治療抑制病毒。

  病毒性心肌炎病理

  病毒性心肌炎的病理改變可分為局灶性和彌漫性心肌炎;實(shí)質(zhì)性和間質(zhì)性心肌炎。實(shí)質(zhì)性心肌炎是以心肌細(xì)胞溶解、壞死、變性和腫脹為主要特征的病理改變。盡管目前世界對病毒性心肌炎發(fā)病機(jī)理尚未完全明了,但是隨著現(xiàn)代病毒性心肌炎實(shí)驗(yàn)動(dòng)物模型和培養(yǎng)搏動(dòng)心肌細(xì)胞感染柯薩奇b組病毒致心肌病變模型的建立,對該病發(fā)生機(jī)理的闡明已有了很大的發(fā)展。以往認(rèn)為該病過程有二個(gè)階段:①病毒復(fù)制期;②免疫變態(tài)反應(yīng)期。但是近來研究結(jié)果表明,第一階段除有病毒復(fù)制直接損傷心肌外,也存在有細(xì)胞免疫損傷過程。

  病毒性心肌炎病理

  病毒性心肌炎的病理改變可分為局灶性和彌漫性心肌炎;實(shí)質(zhì)性和間質(zhì)性心肌炎。實(shí)質(zhì)性心肌炎是以心肌細(xì)胞溶解、壞死、變性和腫脹為主要特征的病理改變。間質(zhì)性心肌炎以心肌纖維之間和血管周圍結(jié)締組織中有炎性細(xì)胞浸潤為主的病理改變。以柯薩奇病毒b3感染的心肌炎病理改變?yōu)槔?,在急性期早期有心肌?xì)胞腫脹,細(xì)胞橫紋不清,胞漿染色嗜酸性增強(qiáng),胞核出現(xiàn)核固縮和核碎裂。早期尚未見炎性細(xì)胞浸潤,隨后心肌細(xì)胞可發(fā)生壞死、崩解、胞核和細(xì)胞輪廓消失,周圍出現(xiàn)單核細(xì)胞及淋巴細(xì)胞為主的炎性細(xì)胞浸潤,壞死灶中藍(lán)色鈣化顆粒物質(zhì)增多,形成散在點(diǎn)狀、灶性或片狀心肌細(xì)胞壞死和炎性細(xì)胞浸潤,心臟間質(zhì)和血管多未受累。部分病毒性心肌炎進(jìn)入慢性期。其主要病理改變是炎性細(xì)胞逐漸減少,纖維細(xì)胞開始增多,形成纖維疤痕組織,部分心肌可有增生、肥大,在病灶內(nèi)可鈣化以及心臟擴(kuò)大、心內(nèi)膜增厚及附壁血栓形成等等。在急性或慢性階段,心肌炎均可累及心臟傳導(dǎo)系統(tǒng),引起傳導(dǎo)阻滯或各種心律失常。無論是實(shí)質(zhì)性心肌炎還是間質(zhì)性心肌炎,也都會(huì)引起不同程度的心肌松軟無力,發(fā)生心臟功能減損。

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