發(fā)現(xiàn)漏斗胸的蛛絲馬跡

　　臨床醫(yī)師王強發(fā)現(xiàn)部分家長對孩子關注不夠，孩子又羞于開口，導致漏斗胸沒有被及時發(fā)現(xiàn)。任由漏斗胸發(fā)展，不僅影響外觀，造就自卑，更會影響心肺功能。此外，有部分漏斗胸患者合并心臟畸形，隱藏著先天性心臟病，所以家長得早發(fā)現(xiàn)早治療。

　　看外形

　　發(fā)現(xiàn)漏斗胸主要靠看。年紀小的患者不懂這是異常情況，而年齡稍大點的患者又常自卑羞于開口，所以很大程度依賴家長“火眼金睛”，多關注自己的孩子。

　　對于小幼兒，家長容易在幫他洗澡時發(fā)現(xiàn)問題，關鍵是家長要了解漏斗胸是一種病態(tài)，需要治療，可以治療，及早帶孩子到胸外科就診。

　　對已經懂事的小患者，男患者比女患者更容易被發(fā)現(xiàn)，尤其是夏季男孩穿得單薄，家長很容易發(fā)現(xiàn)問題。此外，男孩打赤膊的機會也更多。女患者相對“隱秘”得多，尤其是青春期的女孩，乳房發(fā)育后就更難看出異常。

　　漏斗胸常影響孩子的心理健康，造就自卑心態(tài)，如果你孩子不愛跟人交往，不敢游泳，不敢去買衣服，不敢穿單薄衣服，大夏天穿得嚴嚴實實，就得多關心她，多溝通了解問題癥結所在，是否受到漏斗胸困擾。

　　觀察運動能力

　　那么，患漏斗胸的孩子有沒有其他身體不適呢？漏斗胸患者主觀上感覺不舒服的情況很少，所以，主要還是靠身體外觀發(fā)現(xiàn)問題。

　　也就是說，這種畸形通常不影響一般日常生活，但當勞動、活動強度增大時，某些患者可感到活動后胸悶、心悸，或勞動耐力不足。漏斗胸者可能會表示出運動能力差，運動量下降等問題，此外，還易有呼吸道感染且比常人嚴重。

　　漏斗胸會影響心、肺功能。表現(xiàn)出肺活量明顯下降，比正常人降低了百分之二十三十，走幾步路就喘氣，很多運動都做不了。此外，在心室受凹進去的骨頭擠壓后，心臟瓣膜關閉的能力也受影響，也會造成呼吸異常。所以，漏斗胸患者做檢查時必然要做心肺功能方面的檢查。

　　家族病史

　　漏斗胸是一種先天發(fā)育畸形，可能與基因有關，有些人不出生就發(fā)病，有些人到幾歲發(fā)病，發(fā)病者各年齡段都有毫無規(guī)律可言。但臨床發(fā)現(xiàn)，漏斗胸有一定的遺傳傾向，如果父母一方有漏斗胸，則要格外關注自己的孩子是否有這個問題。醫(yī)師說，臨床中，就出現(xiàn)了父子同時治漏斗胸的情況。

　　不要再錯過漏斗胸的治療！

　　1什么是漏斗胸？

　　漏斗胸是一種先天性并常常是家族性的疾病。男性較女性多見，屬伴性顯性遺傳。主要表現(xiàn)為小兒前胸正中部位的胸骨、肋軟骨及部分肋骨向背側凹陷畸形，形成漏斗狀。

　　2漏斗胸的發(fā)病原因有哪些？

　　漏斗胸畸形的原理尚未明確，大多數(shù)人認為漏斗胸是胸骨體(特別是劍突根部)及其相應兩側第3~6肋軟骨向內凹陷，致使前胸壁狀似漏斗狀的胸廓異常現(xiàn)象，是胸壁最常見的先天性畸型。

　　3漏斗胸有哪些癥狀？

　　漏斗胸是胸骨、肋軟骨及一部分肋骨向脊柱凹陷形成漏斗狀的一種畸形，絕大多數(shù)漏斗胸的胸骨從第二或第三肋軟骨水平開始向后，到劍突稍上一點處為最低點，再返向前形成一船樣畸形。

　　兩側或外側，向內凹陷變形，形成漏斗胸的兩側壁。漏斗胸的肋骨走行斜度較正常人大，肋骨由后上方急驟向前下方凹陷，使前后變近，嚴重時胸骨最深凹陷處可以抵達脊術。

　　年齡小的漏斗胸患者畸形往往是對稱性的，隨著年齡的增長，漏斗胸畸形逐漸變得不對稱，胸骨往往向右側旋轉，右側肋軟骨的凹陷往往較左側深，右側乳腺發(fā)育較左側差。后胸部多為平背或圓背，脊柱側彎隨年齡逐漸加重，年齡小時不易出現(xiàn)脊柱側彎，青春期以后患者的脊柱側彎較明顯。漏斗胸畸形壓迫心肺，心臟多數(shù)向左側胸腔移位。兒童往往表現(xiàn)為一種獨特的虛弱姿勢：頸向前伸，圓形削肩，罐狀腹。

　　4漏斗胸有哪些危害？

　　漏斗胸的患者肋骨及肋軟骨生長過長，將胸骨下端向內頂入，而造成在外觀上呈現(xiàn)胸前壁向內凹陷情形，使胸腔空間變小，并且壓迫到心臟及肺臟，而心肺的功能也會受到影響。

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