心肌炎患者的治療藥膳有什么
忌食海鮮和酒,急性期多吃蔬菜,恢復(fù)期可以服用豬心燉黨參,紅棗,人參粥,麥門(mén)冬粥。心肌炎患者在飲食上沒(méi)有過(guò)多的忌口,但要視身體狀況逐漸的進(jìn)行溫補(bǔ)。
溫補(bǔ)指食性溫?zé)岬氖澄?,如牛肉、羊肉、黃鱔、甜食、紅棗、桂圓、荔枝以及蔥姜辛辣的食品等。體弱多病怕冷的女性常吃這類食品可幫助升火,改善怕冷的感覺(jué),從而增強(qiáng)體質(zhì)。中醫(yī)認(rèn)為,心肌炎多為心氣虧虛,心陰不足、陽(yáng)虛不振所為,當(dāng)以養(yǎng)心益氣、溫通心陽(yáng)為治,可選用下列藥膳食療方。
l、烏雞黃芪粥烏雞口服液1支,黃芪10克,大米50克,白糖適量。將黃芪水煎取汁備用;大米淘凈,加清水適量煮粥,待熟時(shí)調(diào)入烏雞口服液及黃芪藥汁、白糖,再煮l~2沸即成。每日1劑,7天為1療程??裳a(bǔ)益心氣,適用于心肌炎心悸氣短、自汗、動(dòng)則加劇等。
2、豬心小麥粥豬心1枚,小麥30克,大棗5枚,大米50克,調(diào)料適量。將豬心洗凈、切片,調(diào)味勾芡備用;取小麥搗碎,大棗去核,同大米煮為稀粥,待沸后調(diào)入豬心片,煮至粥熟,調(diào)味服食。每日1劑,7天為1療程。功用同上。
3、參棗桂姜粥黨參10克,大棗5枚,桂枝、干姜各6克,大米50克,牛奶及紅糖適量。將諸藥水煎取汁,同大米煮為稀粥,待熟時(shí)調(diào)入牛奶、紅糖,再煮l~2沸即成。每日2劑,7天為1療程??蓽仃?yáng)利水,適用于心肌炎心悸自汗、形寒肢冷、水腫尿少、氣促胸悶等。
4、北芪羊腦湯北黃芪15克,羊腦1具,調(diào)料適量。將羊腦去筋膜,黃芪布包,加清水適量同燉至羊腦熟后,去黃芪,調(diào)入食鹽、味精、蔥花、姜末,適量服食??梢嫘穆斈X,適用于心氣不足所致的心悸、頭昏、肢軟乏力、記憶力減退等。
5、玉竹參歸豬心五竹、黨參、當(dāng)歸各10克,豬心1個(gè),調(diào)料適量。將諸藥布包,納入洗凈之豬心中,加清水適量燉至豬心熟后,取出切片,去藥包,放回湯中,煮沸后,食鹽、味精、姜末、蔥花,豬脂調(diào)服。可益氣養(yǎng)心,適用于心陰不足、氣血虧虛之失眠、多夢(mèng)、心悸、盜汗、心煩、咽干少津等。
患者可以多吃些易于消化的平衡膳食,重視富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)、維生素的瘦肉、魚(yú)、禽、蛋、奶和新鮮蔬菜、水果。
急性心肌炎有多“急”
定義:急性心肌炎是由于各種原因引起的心肌損傷性疾病。
病因:由多種因素造成,如感染、物理因素、化學(xué)因素等。
好發(fā)人群:多見(jiàn)于青壯年。
危害:急性心肌炎可能導(dǎo)致患者發(fā)生心力衰竭、心源性休克、甚至猝死等,具有一定危害性[1]。
臨床表現(xiàn):急性心肌炎發(fā)生較為突然,部分患者發(fā)作前有不典型癥狀而被忽略,主要表現(xiàn)與心肌損害特點(diǎn)有關(guān),如表現(xiàn)者可出現(xiàn)心悸、黑蒙、暈厥以及呼吸困難等[2],也有患者在發(fā)病前毫無(wú)征兆。
特點(diǎn):心肌炎是一種心肌局灶性或彌漫性病變,其特征為間質(zhì)性細(xì)胞浸潤(rùn)、心肌壞死和變性[3],分為感染性和非感染性兩大類,感染性可由細(xì)菌、病毒、螺旋體等引起,非感染性可由物理化學(xué)因素引起。
因急性心肌炎初期診斷困難,病情發(fā)展快,在早期易被誤診為上呼吸道感染或消化道疾病,導(dǎo)致失治誤治,因其發(fā)病迅速,使誤治患者在后續(xù)搶救中成功率極具低下[4]。
誤診原因分析
臨床醫(yī)生對(duì)本病缺乏足夠的認(rèn)識(shí),警惕性不高[5]。急性心肌炎早期或心功能代償期心臟癥狀不明顯,無(wú)特異性診斷指標(biāo),常首先表現(xiàn)發(fā)熱、倦怠、咳嗽、咽痛、頭痛以及惡心、嘔吐等,易與上呼吸道感染或急性胃腸炎混淆。由于心肌炎體征不明顯,醫(yī)生忽略了對(duì)患者心臟的診查。只有心肌炎發(fā)展到較重程度,出現(xiàn)明顯的心臟癥狀時(shí),臨床方提示心肌炎的存在。
若僅依據(jù)體征和癥狀,一般較難確定診斷,不少病毒或細(xì)菌感染患者,直到尸檢時(shí)才發(fā)現(xiàn)心肌炎的存在。由于個(gè)體差異,機(jī)體反正和耐受性不同,早期表現(xiàn)特征不明顯或被上呼吸道、消化道感染癥狀所覆蓋,若在治療上盲目大量輸液,短時(shí)間內(nèi)擴(kuò)增循環(huán)血量,加重心臟前負(fù)荷,在心肌炎病理基礎(chǔ)上,促進(jìn)了心衰發(fā)生,導(dǎo)致迅速死亡。
急性心肌炎的心電圖表現(xiàn)無(wú)特異性,常表現(xiàn)為ST段抬高、病理性Q波、各種心律失常,加上心肌酶譜的異常,以及胸悶、胸痛、困倦發(fā)病,使醫(yī)生很易想到急性心肌梗死。
病史詢問(wèn)不詳細(xì),病情觀察不細(xì)致,醫(yī)技檢查不全面,某些實(shí)驗(yàn)室檢查(心肌酶、肌鈣蛋白)無(wú)特異性[6]。急性心肌炎常常起病急,發(fā)病前多有上感史,所以最初癥狀可能并不表現(xiàn)在心臟方面,而常表現(xiàn)為呼吸道或消化道癥狀[7]。
鑒別診斷時(shí)往往只注重患者的某一主訴,如腹痛,而忽略了其他表現(xiàn)(精神狀態(tài)、脈搏、血壓、心音等改變),從而將以急性腹痛發(fā)病的誤診為急腹癥,以抽搐為首發(fā)表現(xiàn)的誤診為病毒性腦炎。
預(yù)防誤診對(duì)策
急性心肌炎的臨床表現(xiàn)及醫(yī)技檢查結(jié)果缺乏特異性,故診斷相當(dāng)困難,為避免誤診,臨床醫(yī)生對(duì)急性心肌炎應(yīng)有足夠的認(rèn)識(shí),提高警惕,病史采集應(yīng)詳盡,了解發(fā)病前1~3周有無(wú)上感史;
臨床檢查要全面,認(rèn)真分析心電圖、心肌酶譜的動(dòng)態(tài)變化;
當(dāng)遇到精神差、明顯乏力或面色灰白、末梢循環(huán)不良,以呼吸道、消化道或神經(jīng)系統(tǒng)癥狀主訴的患者,應(yīng)想到急性心肌炎(尤其是重癥)的可能,需常規(guī)進(jìn)行心電圖、心肌酶的檢測(cè)[8]。
急性心肌炎患者
注意事項(xiàng)
預(yù)防呼吸道及腸道感染,外出時(shí)注意防寒保暖,注意飲食衛(wèi)生,盡量避免在人群擁擠的場(chǎng)所內(nèi)活動(dòng)。
情緒不宜過(guò)激,不宜過(guò)度勞累,不宜長(zhǎng)時(shí)間用腦,不宜熬夜,應(yīng)適當(dāng)加強(qiáng)體育鍛煉,增強(qiáng)身體素質(zhì)。
室內(nèi)應(yīng)保持空氣流暢,定期通風(fēng)換氣,但不宜直接吹風(fēng)。
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本品用于胃、十二指腸潰瘍的治療。
健客價(jià): ¥68養(yǎng)心安神。適用于心陰不足所致的神經(jīng)衰弱,癥見(jiàn)失眼多夢(mèng)、心悸。
健客價(jià): ¥25冠心病的長(zhǎng)期治療;心絞痛的預(yù)防;心肌梗死后持續(xù)心絞痛的治療;與洋地黃和/或利尿劑聯(lián)合應(yīng)用,治療慢性充血性心力衰竭;肺動(dòng)脈高壓的治療。
健客價(jià): ¥7活血祛瘀,消腫止痛的功效。用于跌打損傷,骨折筋傷,瘀滯腫痛,經(jīng)閉痛經(jīng),產(chǎn)后瘀阻,胸腹刺痛,癰疽腫痛。
健客價(jià): ¥11用于皮膚干燥及因季節(jié)變化所引起的皮膚瘙癢癥。
健客價(jià): ¥46益腎填精、補(bǔ)氣養(yǎng)血。用于腎精不足,氣血兩虛,胸悶氣短,失眠健忘,腰酸腿軟,全身乏力,腦力減退,須發(fā)早白。
健客價(jià): ¥340益腎填精、補(bǔ)氣養(yǎng)血。用于腎精不足,氣血兩虛,胸悶氣短,失眠健忘,腰酸腿軟,全身乏力,腦力減退,須發(fā)早白。
健客價(jià): ¥1100清熱利濕。用于濕熱下注所致的痹病,癥見(jiàn)足膝紅腫、筋骨疼痛。
健客價(jià): ¥27清熱利濕。用于濕熱下注,足膝紅腫,筋骨疼痛。
健客價(jià): ¥59疏肝解郁、寧心安神。用于肝郁傷神所致的失眠癥,癥見(jiàn):失眠多夢(mèng),精神抑郁或急躁易怒,胸脅苦滿或胸膈不暢,口苦目眩,舌邊尖略紅,苔白或微黃,脈弦。
健客價(jià): ¥46舒利迭以聯(lián)合用藥形式,用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規(guī)治療,包括成人和兒童哮喘。這可包括: 接受有效維持劑量的長(zhǎng)效β受體激動(dòng)劑和吸入性皮質(zhì)激素治療的患者。 目前使用吸入性皮質(zhì)激素治療但仍有癥狀的患者。 接受支氣管擴(kuò)張劑規(guī)則治療但仍然需要吸入性皮質(zhì)激素的患者。 注:本品對(duì)50μg/100μg規(guī)格不適用于患有重度哮喘的成人和兒童患者。
健客價(jià): ¥209壯腰健腎,養(yǎng)血,祛風(fēng)濕。用于腎虧腰痛,膝軟無(wú)力,小便頻數(shù),風(fēng)濕骨痛,神經(jīng)衰弱。
健客價(jià): ¥10滋陰助陽(yáng),培元固本。用于氣血陰陽(yáng)虧虛所致的面色無(wú)華,氣短懶言,神疲乏力,畏寒肢冷,健忘失眠,多夢(mèng),五心煩熱,盜汗或自汗,頭目眩暈,食欲不振,便溏或便秘,月經(jīng)不調(diào),小便頗數(shù)或夜尿多。
健客價(jià): ¥499滋陰助陽(yáng),培元固本。用于氣血陰陽(yáng)虧虛所致的面色無(wú)華,氣短懶言,神疲乏力,畏寒肢冷,健忘失眠,月經(jīng)不調(diào),小便頻數(shù)或夜尿多。
健客價(jià): ¥1650補(bǔ)腎益精。用于腎陽(yáng)虛弱,腎精虧損所致的頭昏,眼花,耳鳴,腰痛膝軟。
健客價(jià): ¥45改善記憶、促進(jìn)生長(zhǎng)發(fā)育、免疫調(diào)節(jié)。
健客價(jià): ¥42用于抗血小板聚集,預(yù)防血栓形成。
健客價(jià): ¥14益氣復(fù)脈,養(yǎng)陰生津。用于氣陰兩虧,心悸氣短,脈微自汗。
健客價(jià): ¥10益氣,養(yǎng)陰生津。用于氣陰兩虧,心悸氣短,自汗。
健客價(jià): ¥16.5舒利迭以聯(lián)合用藥形式(支氣管擴(kuò)張劑和吸入皮質(zhì)激素),用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規(guī)治療,包括成人和兒童哮喘。這可包括:1.接受有效維持劑量的長(zhǎng)效β2-激動(dòng)劑和吸入型皮激素治療的患者。2.目前使用吸入型皮質(zhì)激素治療但仍有癥狀的患者。3.接受支氣管擴(kuò)張劑常規(guī)治療但仍然需要吸入型皮質(zhì)激素的患者。
健客價(jià): ¥144舒利迭以聯(lián)合用藥形式(支氣管擴(kuò)張劑和吸入皮質(zhì)激素),用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規(guī)治療,包括成人和兒童哮喘。這可包括:1.接受有效維持劑量的長(zhǎng)效β2-激動(dòng)劑和吸入型皮激素治療的患者等。
健客價(jià): ¥336