氣管擴張劑
臨床技能考核的前夕,內(nèi)科老師給我們分享了一個學(xué)姐的故事,當時學(xué)姐還是醫(yī)院的實習(xí)生,現(xiàn)在的話應(yīng)該算是醫(yī)院的規(guī)培生。
某天值班的時候,病人突發(fā)哮喘癥狀,情況十分危急,接連出現(xiàn)呼吸困難,嘴唇發(fā)紫,大汗淋漓,面色蒼白。然后學(xué)姐當機立斷,霧化吸入沙丁胺醇緩解氣管狹窄,面罩給氧緩解缺氧癥狀,靜脈滴注糖皮質(zhì)激素減輕炎癥反應(yīng),一連串措施行云流水,病人最終獲救。
然后因為學(xué)姐的表現(xiàn)果斷有效,幾乎是立馬被醫(yī)院聘用了。也講是運氣,但是,沒點真本事,怎么搞得定。這種千鈞一發(fā)救人于水火的感覺真是特別帥氣,以至于老師講述起來都特別帶感的手舞足蹈。
不要以為哮喘病離我們很遠,兒童(13~15歲)的患病率高達3%~5%,這個發(fā)病率和高血壓接近,發(fā)病率為8%。什么概念呢,鋪天蓋地的防三高保健品,卻沒有一個正兒八經(jīng)的公益廣告關(guān)注同樣高危的哮喘病人。
哮喘作為氣道高反應(yīng)性疾病,很容易在季節(jié)交替和空氣質(zhì)量變差的時候爆發(fā),有的時候也會因為情緒激動而發(fā)作,而一旦哮喘發(fā)作,就要立即使用吸入氣管擴張劑.
咳嗽好多天還要咳血會是肺癌嗎?
咳血是肺癌的常見癥狀,那么為什么肺癌患者會出現(xiàn)咳血的癥狀呢?
肺癌的病患,因腫瘤的關(guān)系,阻塞了氣體的通道,刺激支氣管壁,使氣管會有想要將異物排出的反應(yīng),因而產(chǎn)生了咳嗽,有時咳出的痰中帶血,就是我們所稱的咳血了;此外,還有中醫(yī)認為肺癌咳血的原因是由于肺絡(luò)受傷而致血自肺中,經(jīng)氣道咳嗽而出,或純血鮮紅,或痰血相兼,或痰中帶血絲的現(xiàn)象。外邪襲肺、痰瘀阻肺,肝火犯肺,肺腎陰虛,氣虛不攝等諸病因均致肺絡(luò)受損,肺氣上逆,血溢氣道。
肺癌患者咳出的血,通常是源自支氣管或肺泡,咳出的血是不含食物殘渣的,若是含食物殘渣,則可能是吐血而不是咳血;當肺部有腫瘤時會造成局部的肺組織發(fā)炎,使毛細血管滲透性增加,血液流至呼吸道內(nèi);或是腫瘤壓迫到微血管造成血管的破裂也會引起咳血現(xiàn)象??妊窃S多疾病的臨床表現(xiàn)之一,可能會發(fā)生的疾病除了肺癌外,還有支氣管發(fā)炎,肺炎,肺膿瘍,肺結(jié)核,支氣管擴張癥等。
當肺癌病患咳血時應(yīng)立即就醫(yī),提供醫(yī)生咳血的資料(如何時開始咳血、顏色及量的多寡)以利醫(yī)生治療的參考,醫(yī)生可能會視病患咳血量的多寡來決定住院與否,同時會開些止血的藥物給病患服用,若病患的出血量較多時比較要小心的是,可能會產(chǎn)生血塊阻塞呼吸道,造成呼吸窒息或呼吸衰竭,此時醫(yī)生可能會做些檢查,用意為找出出血點;也有可能會使用支氣管鏡或雷射治療來協(xié)助止血,有些病患若出血量過多造成貧血時,醫(yī)生通常會利用輸血來改善貧血的癥狀。此時病患應(yīng)多臥床休息,保持安靜,并配合醫(yī)生的治療,因小量的咳血也可能是大出血的前兆,不可太過輕忽它。
肺癌患者出現(xiàn)咳血除緊急措施外,在日常生活中也應(yīng)十分注意飲食調(diào)養(yǎng)。無吞咽困難的患者在不影響治療的情況下,多吃一些蛋白質(zhì)、碳水化合物豐富的食品,如瘦肉、鴨、兔、魚、蝦、豆制品以及各種谷類,飲食不要過于油膩,盡量清淡,定時、定量、少食多餐以減少胃腸道的負擔(dān)。多吃含維生素A、C、E的食品,減少出血。
細胞增殖周期分為DNA合成前期(G1)、DNA合成期(S)、DNA合成后期(G2)和有絲分裂期(M)。其中S期負責(zé)DNA的合成,DNA復(fù)制一旦受阻,就會抑制細胞的分裂。而M期負責(zé)染色體的最終合成,一旦受阻,細胞增殖會發(fā)生障礙,可以阻止腫瘤細胞增殖周期的發(fā)展。人參皂苷Rh2主要殺傷處于增殖期的腫瘤細胞,特別是對S期和M期細胞最為敏感。
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疏風(fēng)宣肺,止咳利咽。用于風(fēng)邪犯肺,肺氣失宣所致的咳嗽,咽癢,癢時咳嗽,或嗆咳陣作,氣急、遇冷空氣、異味等因素突發(fā)或加重,或夜臥晨起咳劇,多呈反復(fù)發(fā)作,干咳無痰或少痰,舌苔薄白等。感冒后咳嗽或咳嗽變異性哮喘見上述證候者。
健客價: ¥35補肺腎,益精氣。用于肺腎兩虛引起的咳嗽,氣喘,咯血,腰背酸痛;慢性支氣管炎、慢性腎功能不全的輔助治療。
健客價: ¥64.5抗癌,消炎,平喘。用于食道癌、胃癌、肺癌,對大腸癌、宮頸癌、白血病等多種惡性腫瘤,亦有一定療效,亦可配合放療、化療及手術(shù)后治療。并用于治療慢性氣管炎及支氣管哮喘。
健客價: ¥18用于支氣管哮喘和喘息性支氣管炎,以及其它呼吸系統(tǒng)疾病引起的咳嗽、咳痰、喘息等癥狀。
健客價: ¥39補肺腎,益精氣。用于肺腎兩虛引起的咳嗽,氣喘,咯血,腰背酸痛;慢性支氣管炎、慢性腎功能不全的輔助治療。
健客價: ¥38平喘藥。適用于支氣管哮喘,慢性支氣管炎、肺氣腫和其它伴有支氣管痙攣的肺部疾病。
健客價: ¥30主要用于治療支氣管炎、支氣管擴張合并感染、慢性呼吸道疾患繼發(fā)感染、肺炎、腎盂腎炎、膀胱炎、淋菌性尿道炎、膽囊炎、膽管炎等。
健客價: ¥7.5適用于支氣管哮喘、喘息型支氣管炎、阻塞性肺氣腫等緩解喘息癥狀;也可用于心源性肺水腫引起的哮喘。
健客價: ¥5.5本品為粘液溶解性祛痰藥。 適用于:1、急、慢性鼻炎、鼻竇炎;急、慢性支氣管炎、肺炎、支氣管擴張和肺膿腫等呼吸道疾病患者的止咳化痰。2、亦適用于慢性阻塞性肺部疾患、肺部真菌感染、肺結(jié)核等的痰液排除。
健客價: ¥23舒利迭以聯(lián)合用藥形式(支氣管擴張劑和吸入皮質(zhì)激素),用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規(guī)治療,包括成人和兒童哮喘。這可包括:1.接受有效維持劑量的長效β2-激動劑和吸入型皮激素治療的患者。2.目前使用吸入型皮質(zhì)激素治療但仍有癥狀的患者。3.接受支氣管擴張劑常規(guī)治療但仍然需要吸入型皮質(zhì)激素的患者。
健客價: ¥144化瘀止血,活血止痛,解毒消腫。用于跌打損傷,瘀血腫痛,吐血、咳血、便血、痔血、崩漏下血,手術(shù)出血,瘡瘍腫毒及軟組織挫傷,閉合性骨折,支氣管擴張及肺結(jié)核咳血,潰瘍病出血,以及皮膚感染性疾病。
健客價: ¥17化瘀止血,活血止痛,解毒消腫。用于跌打損傷,瘀血腫痛,吐血、咳血、便血、痔血、崩漏下血,手術(shù)出血,瘡瘍腫毒及軟組織挫傷,閉合性骨折,支氣管擴張及肺結(jié)核咳血,潰瘍病出血,以及皮膚感染性疾病。
健客價: ¥19化瘀止血,活血止痛,解毒消腫。用于跌打損傷,瘀血腫痛,吐血,咳血,便血,痔血,崩漏下血,瘡瘍腫毒及軟組織挫傷,閉合性骨折,支氣管擴張及肺結(jié)核咳血,潰瘍病出血,以及皮扶感染性疾病。
健客價: ¥85本品適用于需要多種支氣管擴張劑聯(lián)合應(yīng)用的病人,用于治療氣道阻塞性疾病有關(guān)的可逆性支氣管痙攣。
健客價: ¥55本品為支氣管擴張劑。適用于支氣管哮喘、喘息性支氣管炎、伴有支氣管反應(yīng)性增高的急性支氣管炎、慢性阻塞性肺部疾病。
健客價: ¥15.5本品為支氣管擴張劑。適用于支氣管哮喘、喘息性支氣管炎、伴有支氣管反應(yīng)性增高的急性支氣管炎、慢性阻塞性肺部疾病。
健客價: ¥25.5愛全樂作為支氣管擴張劑用于慢性阻塞性肺部疾病引起的支氣管痙攣維持治療,包括慢性支氣管炎和肺氣腫。愛全樂可與吸入性β受體激動劑合用于治療慢性阻塞性肺部疾病包括慢性支氣管炎和哮喘引起的急性支氣管痙攣。
健客價: ¥51本品為支氣管擴張劑。適用于支氣管哮喘、喘息性支氣管炎、伴有支氣管反應(yīng)性增高的急性支氣管炎、慢性阻塞性肺部疾病。
健客價: ¥15.5本品為支氣管擴張劑。適用于支氣管哮喘、喘息性支氣管炎、伴有支氣管反應(yīng)性增高的急性支氣管炎、慢性阻塞性肺部疾病。
健客價: ¥37用于支氣管哮喘、慢性喘息性支氣管炎、支氣管擴張、肺結(jié)核,塵肺、慢性阻塞性肺氣腫、非典型分支桿菌病、肺炎、彌漫性支氣管炎等呼吸道疾病的祛痰治療。
健客價: ¥48本品主要適用于敏感菌所致的呼吸系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)、耳鼻喉科及皮膚、軟組織感染等。
健客價: ¥16噻托溴銨是一個支氣管擴張劑,適用于慢性阻塞性肺疾病(COPD)的維持治療,包括慢性支氣管炎和肺氣腫,伴隨性呼吸困難的維持治療及急性發(fā)作的預(yù)防。
健客價: ¥135適用于慢性支氣管炎等咳嗽有粘痰而不易咳出的患者。尤其適合兒童使用的口服祛痰藥。
健客價: ¥13適用于慢性支氣管炎等咳嗽有粘痰而不易咳出的患者。
健客價: ¥23