白癜風(fēng)可引發(fā)腫瘤？

　　如斑禿、銀屑病、支氣管哮喘、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎和白內(nèi)障等疾病，以及并發(fā)甲亢、糖尿病、慢性活動性肝炎等疾病等，并發(fā)惡性貧血、惡性腫瘤甚至?xí)＜吧?/p>

　　寧波半島白癜風(fēng)研究院王醫(yī)生指出，白癜風(fēng)并非表皮白斑這么簡單，它實際致病機理是“癥在體表、病在肌膚、源自血液、根在臟腑”，是內(nèi)外環(huán)境雙向作用的結(jié)果。因此重視早期治療有利于病情及早康復(fù)，對于大面積皮膚白斑、全身泛發(fā)型白癜風(fēng)規(guī)范診療更是刻不容緩。

　　1醫(yī)學(xué)證實白癜風(fēng)與腫瘤相互誘發(fā)

　　白癜風(fēng)引發(fā)腫瘤，可能嗎？白癜風(fēng)跟腫瘤是可以相互誘發(fā)的，從發(fā)病機理上來說，腫瘤是細胞分裂過度旺盛和組織異常增殖的結(jié)果，白癜風(fēng)是黑色素脫失引發(fā)的，兩者的病理表現(xiàn)也不一樣。但某些免疫系統(tǒng)的腫瘤：如多發(fā)性骨髓瘤、霍奇金病(淋巴肉瘤)胸腺瘤或蕈樣肉芽腫患者可出現(xiàn)泛發(fā)性白癜風(fēng)，而白癜風(fēng)患者也可存在一些免疫功能紊亂，甚至伴發(fā)免疫系統(tǒng)的原發(fā)疾病。

　　醫(yī)學(xué)研究發(fā)現(xiàn)，惡性黑色素瘤與白癜風(fēng)的關(guān)系，有10％-20％惡性黑色素瘤患者合并白癜風(fēng)出現(xiàn)白癜風(fēng)損害后，惡性黑色素瘤均已發(fā)生轉(zhuǎn)移。奇怪的是當(dāng)惡性黑色素瘤發(fā)生轉(zhuǎn)移時，不伴有白癜風(fēng)的患者其平均存活年限一般不到1年，而伴有白癜風(fēng)的患者大多能存活4—5年，有些競能生存20年，甚至更長的時間。

　?。矏盒院谏亓霭榘l(fā)白癜風(fēng)者以下情況

　　1.在惡性黑色素瘤中央出現(xiàn)白斑。

　　2.切除腫瘤后全身出現(xiàn)多發(fā)性暈痣、泛發(fā)性白斑。

　　3.在腫瘤周圍形成白暈。

　　4.手術(shù)瘢痕處出現(xiàn)白斑、眼球壁色素膜炎、頭發(fā)變白等。

　?。持匾暟遵帮L(fēng)疾病早期規(guī)范治療很關(guān)鍵

　　許多白癜風(fēng)患者將白癜風(fēng)視作普通皮膚病，發(fā)現(xiàn)皮膚白斑后自行用藥，延誤病情不說，還致使白斑擴散、加重，為后續(xù)治療增加難度；還有一部分年齡偏大的白癜風(fēng)患者,總是認為只是單純的影響容貌形象不治也沒關(guān)系,這種想法是錯誤的。王主任指出，白癜風(fēng)隨著病情的不斷發(fā)展，是完全有可能帶來嚴重的并發(fā)癥。

　　白癜風(fēng)是可防可治的，臨床上通過源根同步個性精準治療白癜風(fēng)，已取得了可觀的成果。所以，切莫將白癜風(fēng)視作“不治之癥”，忽視治療。此外，自身有家族史或者經(jīng)常接觸化工產(chǎn)品的人們要經(jīng)常自我觀察，一有癥狀就去正規(guī)醫(yī)院檢查，不要滿不在乎或是自行治療，以免帶來嚴重后果。

　　身體總沒勁兒小心胸腺瘤

　　最近，王大媽的兒媳發(fā)現(xiàn)，婆婆晚上總是睜不開眼，早上還好，到了晚上，別管多好的電視劇，老太太都提不起精神，還老說自己沒勁兒。兒媳擔(dān)心王大媽的身體，但王大媽說自己到社區(qū)醫(yī)院查過了，大夫說一切指標都正常?？墒沁^了幾天，老人的癥狀加重了，家人就帶著王大媽到北京胸科醫(yī)院做了一個胸部CT，大夫看了片子之后，說是胸腺瘤合并重癥肌無力，得趕緊入院做手術(shù)。王大媽順利做了手術(shù)，術(shù)后又恢復(fù)了往日的健康。胸腺瘤是什么，有什么癥狀呢？記者咨詢了首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院胸外一科副主任醫(yī)師阮軍忠。

　　胸腺瘤以前很少聽說，有什么臨床表現(xiàn)呢？

　　胸腺瘤指細胞學(xué)上無惡性表現(xiàn)的胸腺上皮細胞腫瘤。雖然各年齡段均可發(fā)生胸腺瘤，但絕大多數(shù)是在50至60歲，胸腺瘤的發(fā)生率男女之間的差別不明顯。

　　大約50%的胸腺瘤病人無明顯臨床癥狀，多是在胸部X線體檢時被查出腫瘤。隨著腫瘤增大或腫瘤的外侵，患者的直接表現(xiàn)為局部壓迫癥狀，當(dāng)胸壁受累，病人可陸續(xù)出現(xiàn)程度不等胸背鈍痛、肩胛間區(qū)或胸骨后疼痛；氣管受壓，出現(xiàn)咳嗽、氣促、胸悶、心悸等呼吸困難癥狀；喉返神經(jīng)受侵，可出現(xiàn)聲音嘶啞，膈神經(jīng)受壓可出現(xiàn)膈肌麻痹；上腔靜脈梗阻，表現(xiàn)為面部青紫、頸靜脈怒張。有時還伴有全身癥狀，如出現(xiàn)乏力、盜汗、低熱、消瘦、貧血、嚴重的胸痛以及心包積液、胸腔積液等體征，常提示為惡性病變或伴有局部轉(zhuǎn)移。

　　根據(jù)文獻報道，40%的胸腺瘤病人伴有胸腺從屬全身性或自身免疫性疾病，其中三分之一有兩種或更多胸腺伴隨疾病。這些伴發(fā)疾病的絕大多數(shù)是自身免疫紊亂引起，也可能有某些巧和。重癥肌無力是胸腺瘤患者最常伴隨的疾病。5%至7%的胸腺瘤可合并紅細胞再生不良癥，有紅細胞再生不良癥的病人卻有近半數(shù)合并胸腺瘤。低丙種球蛋白血癥也是胸腺瘤的伴隨疾病，臨床表現(xiàn)為反復(fù)感染、腹瀉、肺炎、淋巴結(jié)炎、過敏反應(yīng)延遲等。另外罕見的合并癥還包括系統(tǒng)性紅斑狼瘡、庫欣綜合癥等。

　　什么樣的檢查可以診斷胸腺瘤？

　　對于胸腺瘤的診斷，醫(yī)生首先考慮的是增強的胸部CT，它有助于確定胸腺瘤的范圍，不僅可以檢出體積微小(5mm以上病灶)，X線檢查不易發(fā)現(xiàn)的胸腺瘤體的存在；同時通過增強CT顯示腫塊是否侵犯或壓迫上腔靜脈、升主動脈、氣管，顯示心包、胸腔有無少量積液，以縱隔及肺內(nèi)有無微小轉(zhuǎn)移灶等X線胸片無法顯示的情況。胸部CT可清晰地顯示瘤體有無鈣化及鈣化程度與范圍。所有侵入性胸腺瘤的病人應(yīng)進行上腹部CT掃描，以檢測有無膈下轉(zhuǎn)移性擴散。

　　另外，對于無法明確腫瘤性質(zhì)的患者，可選用活組織檢查，包括細針穿刺、縱隔鏡、前縱隔切開術(shù)、電視胸腔鏡手術(shù)等。因該檢查創(chuàng)傷較大，且破壞腫瘤包膜完整性，影響手術(shù)效果，故很少采用。

　　被診斷胸腺瘤后如何治療呢？

　　胸腺瘤一經(jīng)診斷應(yīng)立即手術(shù)切除，無論良性或惡性胸腺瘤都應(yīng)盡早切除。有能切除的惡性胸腺瘤可取病理活檢指導(dǎo)術(shù)后治療，部分切除者術(shù)后放射治療可緩解癥狀延長病人存活。預(yù)測胸腺瘤的良惡性的最重要的因素是腫瘤有無包膜。具備完整被膜腫瘤中有85%至90%的病例可通過外科手術(shù)切除而得到治療。

　　相反，那些侵入相鄰軟組織、肺部、大動脈外膜或心包的胸腺瘤在術(shù)后若不進行輔助性治療則很有可能復(fù)發(fā)。目前傾向采用以手術(shù)切除為主的綜合治療方案。同時由于胸腺腫瘤的細胞對放射線較為敏感，因而放射治療在胸腺瘤的治療中占有相當(dāng)重要的地位。談到全身化療，對于胸腺瘤而言，敏感性較差，是否應(yīng)用，還存在著較大爭議。

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