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心臟搭橋術(shù)后的運動注意事項 心臟搭橋支架植入后患者需要注意什么事項

2017-09-10 來源:知行合一、心外微創(chuàng)介入俱樂部  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:任何運動處方都應(yīng)以疾病診斷,健康狀態(tài),心血管及運動器官的功能狀態(tài),年齡,性別,運動史及對運動的愛好為依據(jù)。依冠狀動脈搭橋術(shù)后恢復(fù)情況及有無并發(fā)癥選擇適當?shù)倪\動方法及運動量??傊祻?fù)運動處方要強調(diào)個體化。

  心臟搭橋術(shù)后的運動注意事項

  冠狀動脈搭橋術(shù)后康復(fù)運動必須制定運動處方。因冠狀動脈搭橋病人術(shù)前癥狀不同,各自的心功能級別有差異,故手術(shù)后必須有醫(yī)護人員個別指導(dǎo)康復(fù)運動。

  任何運動處方都應(yīng)以疾病診斷,健康狀態(tài),心血管及運動器官的功能狀態(tài),年齡,性別,運動史及對運動的愛好為依據(jù)。依冠狀動脈搭橋術(shù)后恢復(fù)情況及有無并發(fā)癥選擇適當?shù)倪\動方法及運動量。總之,康復(fù)運動處方要強調(diào)個體化。

  運動處方也稱為訓(xùn)練運動計劃。冠狀動脈搭橋術(shù)后的病人康復(fù)運動必須制定運動處方,與藥物處方一樣要謹慎對定。運動處方包括運動類型,強度,持續(xù)時間,頻率和進展速度等。

 ?。?)運動類型:康復(fù)運動的目的是獲得正常的體力活動能力并維持下去。是否能達到此效果,取決于幾個基本因素,它包括心肺的耐受力,機體的結(jié)構(gòu)(脂肪占體重的百分比),肌力與耐力,以及關(guān)節(jié)的靈活性等。冠狀動脈搭橋病人術(shù)后最重要的是增強心肺的耐受力。有氧耐力活動可提高心肺的耐受力,分為兩組:

  第一組:體力活動的特點是運動強度不大,心率變化不大,如步行,慢跑,爬樓梯,騎健身車,做各類保健操配合各種器械訓(xùn)練,遺跡打太極拳,舞太極劍等。

  第二組:體力活動的特點是運動強度持續(xù)較大而不易維持體力活動,如舞蹈,游戲,球類比賽等活動。

 ?。?)運動強度:運動強度是指一定時間內(nèi)的運動量。提高心血管系統(tǒng)的耐力需要一定強度的運動。運動強度需要適當?shù)谋O(jiān)測來確定是否適宜,它是設(shè)計運動處方中最難的部分。在醫(yī)學(xué)康復(fù)學(xué)中,運動強度可根據(jù)心率,最大攝氧量,自覺疲勞程度等來表示的代謝指標來確定。在這些指標中,最大攝氧量實施起來最困難。心率和運動強度之間呈線性關(guān)系,并成正比。但冠狀動脈搭橋術(shù)病人術(shù)后要相當長期的服用藥物,如鈣拮抗劑對心率有影響,不能客觀的反映運動強度。我們建議冠狀動脈搭橋術(shù)后的病人應(yīng)用談話運動水平來掌握運動強度。

  談話運動水平:在運動時談話而不伴有明顯氣短的運動強度,即為產(chǎn)生訓(xùn)練的適宜運動強度。如果在運動中能唱歌,說明運動強度不夠大。

 ?。?)運動持續(xù)時間:是指一次康復(fù)訓(xùn)練所需要的時間。可分為三個階段:適應(yīng)性活動,心肺耐力訓(xùn)練和松弛活動。三個階段分別需要的時間為:5-10分鐘;20-30分鐘;5-10分鐘。適應(yīng)性活動包括屈伸關(guān)節(jié),緩慢增加運動量等。它可避免突然高強度的運動一起心肌缺血,預(yù)防肌肉和關(guān)節(jié)的損傷。對于冠狀動脈搭橋術(shù)后健康狀況不佳的病人,應(yīng)適當延長適應(yīng)性活動。心肺耐力訓(xùn)練運動強度高,初參加運動的病人時間不應(yīng)超過10-15分鐘。松弛運動是為了減少運動后的不適感覺。在松弛運動開始時及活動過程中,心率應(yīng)很快恢復(fù)正常。若松弛運動時心率恢復(fù)緩慢,則應(yīng)根據(jù)情況適當降低運動強度。

 ?。?)運動頻率:俇狀動脈搭橋術(shù)后病人的運動,開始階段我們建議進行間歇運動。間歇運動為運動和休息交替進行,但其積累的運動時間至少不應(yīng)低于規(guī)定的持續(xù)運動時間,運動與休息的時間比例為1:1。

  心臟搭橋支架植入后患者需要注意什么事項

  1、積極預(yù)防危險因素:除了年齡和遺傳是不可逆的因素外,高血壓、體重超標、長期不運動、吸煙、糖尿病等都需針對自身具體情況,剔除誘因,支架手術(shù)后患者切不可無所顧忌,應(yīng)長期堅持免除誘因。

  2、堅持口服抗凝藥物:專家強調(diào),進行心臟支架植入手術(shù)的患者必須長期堅持口服抗凝藥,原則上應(yīng)終身服用,若出現(xiàn)出血、乏力等癥狀,要及時去醫(yī)院檢查。

  3、他汀類藥物:常見的有辛伐他汀、阿托伐他汀等,可幫助患者穩(wěn)定血管內(nèi)皮細胞,減輕粥樣硬化斑塊狹窄程度,因此,患者應(yīng)長期服用。

  4、中醫(yī)藥:近些年來研究發(fā)現(xiàn),我國傳統(tǒng)的中醫(yī)藥對預(yù)防冠狀動脈再狹窄、延緩病情發(fā)展、改善癥狀等方面有較好的效果,因此,患者不妨在醫(yī)生指導(dǎo)下實施辯證治療,采用中西醫(yī)互補的方式來達到較好的治療目的。

  5、要定期復(fù)查:主要包括血壓、血糖和血脂的檢查,有原發(fā)疾病的患者應(yīng)積極治療原發(fā)疾病,要長期堅持藥物和飲食控制,將體重保持在正常范圍內(nèi),防止冠心病的復(fù)發(fā)。

  6、改變生活方式:根據(jù)自身的實際情況參加運動鍛煉,培養(yǎng)規(guī)律的作息時間,飲食以清淡易消化、富含維生素和膳食纖維為主,保持樂觀的生活態(tài)度。

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