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心臟搭橋后 越不動(dòng)越虛弱 心臟搭橋的利與弊

2017-09-08 來(lái)源:老年生活報(bào)、ARIIX愛(ài)美麗愛(ài)健康  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:隨著人民生活水平的提高和人均壽命的延長(zhǎng),冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟?。ê?jiǎn)稱冠心病)已成為嚴(yán)重威脅我國(guó)中、老年人生命的主要疾病,其致死率和致殘率僅次于腫瘤。

  心臟搭橋后越不動(dòng)越虛弱

  做冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)的主要目的是減輕心肌缺血,提高生活質(zhì)量。但很多患者認(rèn)為手術(shù)會(huì)傷元?dú)?,需長(zhǎng)時(shí)間臥床休息,盡量少活動(dòng)。這樣就失去了做搭橋手術(shù)的價(jià)值,不僅身體會(huì)更加虛弱,心臟和血管也會(huì)因?yàn)槿狈\(yùn)動(dòng)導(dǎo)致儲(chǔ)備功能減退,藥效打折扣,血管內(nèi)斑塊易增加,再次發(fā)生閉塞的風(fēng)險(xiǎn)也增大。

  一般而言,冠狀動(dòng)脈搭橋手術(shù)后,靜脈橋血管5年內(nèi)大部分出現(xiàn)閉塞,乳內(nèi)動(dòng)脈橋血管長(zhǎng)期通暢率高,但10年后閉塞風(fēng)險(xiǎn)增加,運(yùn)動(dòng)聯(lián)合藥物治療可明顯降低橋血管閉塞風(fēng)險(xiǎn)。在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行運(yùn)動(dòng)康復(fù)治療,使身體耐受力逐步提高,可恢復(fù)到發(fā)病前的工作生活狀態(tài),甚至比治療前生活質(zhì)量更好。

  剛出院的患者,如果手術(shù)成功,沒(méi)有并發(fā)癥和合并其他疾病,可從每天25分鐘開(kāi)始,前后各10分鐘慢走,中間5分鐘稍加快速度。每周運(yùn)動(dòng)5-7天,感覺(jué)略有氣短即可,但不要逞強(qiáng),有明顯不適時(shí)應(yīng)停止運(yùn)動(dòng)。第二周如果沒(méi)有不適,可將運(yùn)動(dòng)時(shí)間增加為30分鐘,前后各10分鐘慢走,中間稍快步走的時(shí)間增加為10分鐘。以后每周或每2周將中間稍快走時(shí)間增加5分鐘。1個(gè)半月左右實(shí)現(xiàn)每天運(yùn)動(dòng)一次,每次50分鐘,也就是前后各10分鐘慢走,中間快走時(shí)間達(dá)到30分鐘。這里所說(shuō)的運(yùn)動(dòng)不是活動(dòng),活動(dòng)時(shí)間不限于每天25分鐘,如散步等。原則上檢查提示心肺功能許可時(shí),不要臥床靜養(yǎng)。

  心臟搭橋的利與弊

  冠心病的病理基礎(chǔ)是供應(yīng)心肌血液的冠狀動(dòng)脈產(chǎn)生粥樣硬化,管腔變窄,引起心肌缺血缺氧。通常表現(xiàn)為心絞痛、心律失常,嚴(yán)重時(shí)會(huì)發(fā)生心肌梗死、心力衰竭,甚至猝死。

  近幾年在我國(guó)逐漸開(kāi)展的冠狀動(dòng)脈搭橋手術(shù)是一種有效治療冠心病的外科方法,它是通過(guò)取一段自身的正常血管,吻合在主動(dòng)脈和冠狀動(dòng)脈狹窄病變遠(yuǎn)端之間,以使主動(dòng)脈的血液通過(guò)移植血管順利到達(dá)冠狀動(dòng)脈狹窄病變遠(yuǎn)端,達(dá)到恢復(fù)缺血心肌的正常供血,解除心絞痛、防止嚴(yán)重并發(fā)癥發(fā)生的目的。

  心臟搭橋即冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù),是國(guó)際上公認(rèn)的治療冠心病最有效的方法。就是在冠狀動(dòng)脈狹窄的近端和遠(yuǎn)端之間建立一條通道,使血液繞過(guò)狹中位而到達(dá)遠(yuǎn)端,改善心肌血液供應(yīng)。這項(xiàng)手術(shù)通常在心臟停搏下進(jìn)行,需使用體外循環(huán)支持;也可在跳動(dòng)的心臟上進(jìn)行,即所謂的“非體外循環(huán)”手術(shù)。

  冠脈搭橋術(shù)(心臟搭橋)手術(shù)的弊端:高風(fēng)險(xiǎn)、高費(fèi)用、高復(fù)發(fā)率、高死亡率。

  1、心臟搭橋或支架手術(shù)后要終生服藥保養(yǎng)才行的。

  2、心臟搭橋或支架還有一定的壽命,一般情況下在5-10年。

  3、心臟搭橋或支架手術(shù)費(fèi)用昂貴,各類檢查費(fèi)+材料費(fèi)+手術(shù)費(fèi)+住院費(fèi)+藥費(fèi)+醫(yī)生紅包等,做一個(gè)搭橋至少3萬(wàn)起步。(光CT檢查、造影檢查已經(jīng)足夠做一個(gè)療程的臭氧治療了)

  4、心臟搭橋或支架手術(shù)后可能會(huì)導(dǎo)致血栓脫落造成新的堵塞,嚴(yán)重者會(huì)危及生命。

  心臟搭橋手術(shù)的“四高”弊端

  5、心臟搭橋或支架手術(shù)前還需要做造影檢查,造影劑對(duì)患者有一定的副作用,特別是腎功能低下者還有對(duì)碘過(guò)敏者都不合適。

  6、心臟搭橋或支架手術(shù)后至少要服用波立維一年半,這個(gè)費(fèi)用是相當(dāng)驚人的(光這些藥物已經(jīng)足夠做幾個(gè)療程的臭氧治療了)。

  7、許多患者在做過(guò)心臟搭橋或心臟支架手術(shù)后出現(xiàn)諸多不良反應(yīng),依然胸悶、心慌、氣短、失眠、浮腫、乏力、酸痛、寒冷、頭暈、還有胳膊出現(xiàn)淤青一碰就發(fā)紫等癥狀表現(xiàn)。

  8、如果是糖尿病患者,那么搭橋手術(shù)過(guò)程中,傷口不易愈合,給手術(shù)帶來(lái)很大的風(fēng)險(xiǎn)。冠心病合并糖尿病患者不適合做搭橋手術(shù),臭氧治療可以多病同治。

  搭橋手術(shù)后可改變部分人病人心絞痛癥狀,術(shù)后部分患者能正常生活和工作。但是搭橋術(shù)后讓人煩心的是還會(huì)發(fā)生粥樣硬化從而進(jìn)一步狹窄,需要進(jìn)行第二次手術(shù)的,所以風(fēng)險(xiǎn)太大了,可能致命。經(jīng)濟(jì)上更是讓許多患者雪上加霜,許多家庭因病返貧。

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