疑難漏斗胸,反復(fù)的手術(shù)究竟為何?
突然變更的手術(shù)方式,家人種種不安
術(shù)后,東東反應(yīng)跟第一次手術(shù)一樣,全身難受,并且大范圍的疼痛,東東的父親也是很著急,在醫(yī)生的交流中得知,這家醫(yī)院不知是何原因,竟然只給東東放了一根鋼板,原因是難度太大,二根鋼板放不進(jìn)去。一根鋼板要價(jià)六萬(wàn)元多。
高價(jià)鋼板竟也換不來(lái)漏斗胸的安寧
東東家人心想要是能治好,多少錢不在乎,就是再多也得為孩子考慮啊,嚴(yán)重壓迫心肺的東東接受手術(shù)后虛弱的感到無(wú)力,這件事情也就慢慢過(guò)去。可是,竟然在一個(gè)月后,東東的鋼板發(fā)生了翻轉(zhuǎn),手術(shù)再次失敗,第三次來(lái)到北京這家醫(yī)院,詢問(wèn)情況,打算找到解決方案,但給出的是無(wú)法再做手術(shù)了。所有人陷入了絕望的境地。
廣泛大面積的粘連,還有掉在身體里的那根鋼板
當(dāng)說(shuō)到這里時(shí)候,東東爸爸蔓延的淚花已經(jīng)溜到嘴邊,他默默的抽動(dòng)著嘴角,我們一度陷入了無(wú)言的境地。
終于,東東母親打破寧?kù)o,她說(shuō):“要不是在北京醫(yī)院的一個(gè)病友推薦,還不知道上海遠(yuǎn)大心胸醫(yī)院呢。要是沒(méi)有王強(qiáng)大夫,這孩子下半輩子就毀了。”東東爸爸手里緊握的毛巾和深深的布滿溢滿臉上,他說(shuō):“那家北京的大醫(yī)院,當(dāng)他們?cè)谑中g(shù)時(shí)候只放一根鋼板,因胸腔粘連太嚴(yán)重?zé)o法放第二根鋼板時(shí),我就擔(dān)心會(huì)出現(xiàn)意外。后來(lái)不幸還是發(fā)生了。
保健品補(bǔ)身體,胸部異常發(fā)育
這期間,還有件更為讓人驚訝的事情,也要深深的提醒廣大的漏斗胸病友。東東爸爸為了讓孩子身體更加強(qiáng)壯,給孩子補(bǔ)鈣,補(bǔ)身體,而且買了很多營(yíng)養(yǎng)品,全部都用上,這孩子明明是男人,可是卻硬生生吃出了跟女人一樣的乳房。其實(shí),任何藥物和保健品對(duì)漏斗胸都沒(méi)有治療效果的。
排除萬(wàn)難做手術(shù),就是越是困難越是堅(jiān)信的精神
爸爸說(shuō):”疑難的漏斗胸,和手術(shù)兩次失敗和高風(fēng)險(xiǎn),不僅是孩子的親人不能逾越的傷痛,更使醫(yī)生的責(zé)任變得沉重。
高難度手術(shù),重塑健康胸廓
手術(shù)中患者胸腔廣泛大面積粘連,鋼板在胸廓內(nèi)翻轉(zhuǎn),跟最初王強(qiáng)博士預(yù)想的一樣,兩次失敗后,東東爸爸對(duì)醫(yī)生的醫(yī)技開(kāi)始徹底的盤問(wèn),入院幾千次病例,眾多的疑難患者,自從6年前不再使用NUSS鋼板,而改用新一代產(chǎn)品單孔鈦板后,從沒(méi)有某個(gè)病人在手術(shù)后發(fā)生鈦板翻轉(zhuǎn)的。這樣的結(jié)果震驚的不僅是業(yè)內(nèi)的專家,更是給父親的心打上了一劑強(qiáng)心針。
東東術(shù)后,無(wú)其它不良反應(yīng),自述這次手術(shù)比前兩次疼痛輕很多。王強(qiáng)博士說(shuō):“經(jīng)過(guò)特殊處理過(guò)的鈦板人體相容性更好,并且經(jīng)過(guò)專業(yè)的處理,不會(huì)有鋼線損傷心肺。”
寶寶3個(gè)月發(fā)現(xiàn)有漏斗胸怎么辦
目前漏斗胸的手術(shù)方式有胸骨上舉術(shù)、胸骨翻轉(zhuǎn)術(shù)、Nuss手術(shù)等。應(yīng)根據(jù)患者年齡和漏斗胸的類型作適當(dāng)選擇。
1.胸骨上舉術(shù)
胸骨上舉術(shù)又分為肋骨成形術(shù)、胸骨抬高術(shù)、胸骨肋骨抬高術(shù)。肋骨成型術(shù)適用于胸骨無(wú)明顯凹陷的單側(cè)較深的漏斗胸;胸骨抬高術(shù)適用于5~10歲、骨質(zhì)柔軟的小兒。胸骨肋骨抬高術(shù)適用于肋軟骨、肋骨骨質(zhì)都比較柔韌的年輕患者。
2.胸骨翻轉(zhuǎn)術(shù)
傳統(tǒng)的胸骨翻轉(zhuǎn)術(shù)適用于已發(fā)生骨化的對(duì)稱性漏斗胸患者。其優(yōu)點(diǎn)為:(1)自體骨板翻轉(zhuǎn),無(wú)需異物支撐、固定;(2)術(shù)后畸形矯正滿意,胸廓外形恢復(fù)好。其缺點(diǎn)為:(1)手術(shù)創(chuàng)面大、術(shù)中滲血多;(2)術(shù)后并發(fā)癥多,如胸骨缺血壞死、傷口感染等。改良后的胸骨翻轉(zhuǎn)術(shù)采取用保留雙側(cè)乳內(nèi)動(dòng)脈作為胸骨肋骨板的血供,改良后的手術(shù)彌補(bǔ)了之前存在的一些缺點(diǎn),手術(shù)的安全性更高。
3.Nuss手術(shù)
Nuss手術(shù)在國(guó)際上得到了極大的推崇,Nuss手術(shù)后第1~3天拔除胸腔閉式引流并下地適當(dāng)活動(dòng),術(shù)后5~8天可以出院,術(shù)后2年以上拔除支架。其優(yōu)點(diǎn)為創(chuàng)傷小、操作簡(jiǎn)便、手術(shù)時(shí)間短、住院時(shí)間短、效果好。
其實(shí)目前漏斗胸仍然以手術(shù)治療為主,手術(shù)的年齡大致在3-12歲,具體的手術(shù)治療方式還需要根據(jù)具體的情況來(lái)選擇,隨著手術(shù)技巧的成熟,手術(shù)并發(fā)癥的減少,兒童若患漏斗胸不必過(guò)于擔(dān)心,現(xiàn)在的手術(shù)一般創(chuàng)傷比較小,手術(shù)后恢復(fù)的速度也很快。
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