心臟搭橋手術(shù)費(fèi)用需要多少

　　心臟搭橋手術(shù)可能對(duì)于普通人來(lái)說(shuō)并不是很了解，但是對(duì)于心臟病患者來(lái)講，是非常熟悉的手術(shù)，很多的心臟病患者在疾病得不到很好的控制的時(shí)候，醫(yī)生都會(huì)建議進(jìn)行這項(xiàng)手術(shù)。對(duì)于心臟病患者和家屬來(lái)講，除了關(guān)心這項(xiàng)手術(shù)的治療效果以外，最關(guān)心的問(wèn)題就是心臟搭橋手術(shù)費(fèi)用是多少？

　　心臟搭橋術(shù)的目的是改善患者的心肌血液供應(yīng)，進(jìn)而達(dá)到緩解心臟病患者的心絞痛癥狀，改善心臟功能，提高病人的生活質(zhì)量及延長(zhǎng)其壽命?？梢哉f(shuō)這一目的手術(shù)是存在一定的風(fēng)險(xiǎn)，所以手術(shù)的費(fèi)用也是很高的。

　　影響心臟搭橋手術(shù)費(fèi)用的因素有很多，但主要的因素取決于醫(yī)院的等級(jí)，醫(yī)生的級(jí)別。比如普通醫(yī)院還是國(guó)家級(jí)三甲醫(yī)院，是普通主治醫(yī)生還是專(zhuān)家級(jí)的主治醫(yī)生。這些費(fèi)用都會(huì)不同。還有另外重要的一點(diǎn)，就是心臟搭橋手術(shù)的材料，是國(guó)內(nèi)還是國(guó)外材料。還有就是需要搭橋的數(shù)量等等，這些都是會(huì)影響心臟搭橋手術(shù)費(fèi)用的。

　　不過(guò)一般情況下如果沒(méi)有合并其他心臟疾病治療費(fèi)用的話(huà),一般總費(fèi)用大約會(huì)在幾萬(wàn)左右。如果心臟病患者年齡偏大,并且合并其他疾病的心臟病患者所產(chǎn)生的費(fèi)用就會(huì)有所增加了。在這里小編也提醒朋友們，為了自己和家人的健康，做心臟搭橋請(qǐng)一定要到正規(guī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，這樣您的健康才有保障。

　　心臟搭橋手術(shù)后注意事項(xiàng)有哪些？

　　經(jīng)過(guò)冠脈搭橋術(shù)后，心臟的血液供應(yīng)得到很好的改善。接下來(lái)最重要的治療是參加心臟康復(fù)計(jì)劃、定期復(fù)查、控制冠心病的危險(xiǎn)因素、學(xué)習(xí)良好的生活方式和飲食習(xí)慣、掌握正確的運(yùn)動(dòng)方法，以維持冠脈通暢，改善和提高心臟功能，減少冠脈再狹窄的復(fù)發(fā)。

　　心臟搭橋手術(shù)后復(fù)查

　　心臟搭橋手術(shù)后復(fù)查時(shí)間可以根據(jù)手術(shù)情況具體決定，一般來(lái)說(shuō)，術(shù)后1月，3月，半年，一年，各進(jìn)行一次復(fù)診。定期復(fù)查血脂，肝功能，每年復(fù)查心臟超聲。

　　心臟搭橋手術(shù)后需要控制冠心病的危險(xiǎn)因素，如吸煙，高血脂，糖尿病，高血壓等。

　　心臟搭橋手術(shù)后需要繼續(xù)服藥

　　阿司匹林腸溶片，單硝酸異山梨脂片需要終生服用。合貝爽先服用一年。倍他樂(lè)克你可以先口服3個(gè)月。辛伐他汀片要根據(jù)你檢查的血脂情況決定服用的時(shí)間。其它的根據(jù)情況服用。

　　冠狀動(dòng)脈搭橋手術(shù)后，根據(jù)病人的不同情況常需繼續(xù)服用一段時(shí)間的血管擴(kuò)張劑，如：硝酸脂類(lèi)、鈣離子拮抗劑，倍它受體阻滯劑，如：氨酰心安、美托洛爾，抗凝藥如：阿司匹林、玻利維，洋地黃類(lèi)如：地高辛等。利尿藥物：如速尿等。應(yīng)遵醫(yī)囑按時(shí)定量服藥，不能隨便停藥，用藥時(shí)應(yīng)注意觀(guān)察藥物的副作用。外出時(shí)要隨身攜帶硝酸甘油類(lèi)藥物，以防心絞痛發(fā)作，如疼痛發(fā)作持續(xù)時(shí)間大于30min，且含藥效果不佳，應(yīng)考慮心肌梗塞的發(fā)生，迅速就近就醫(yī)，以免延誤治療搶救時(shí)機(jī)。若合并高血脂癥或高血壓等其它疾病，需根據(jù)醫(yī)生的指導(dǎo)堅(jiān)持服用降血脂，降血糖類(lèi)藥物，以控制相關(guān)疾病的發(fā)展，保證冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)后的全面康復(fù)。

　　冠脈搭橋手術(shù)后的飲食

　　1、低鈉飲食。低鈉飲食應(yīng)少吃加鹽或熏制的食品；罐制食品都以少吃為宜。

　　2、低脂飲食。膳食中應(yīng)限制動(dòng)物脂肪的攝入，烹調(diào)時(shí)，多采用植物油，膽固醇限制在每日300毫克以下。降脂食品首選豆制品。黑木耳有抗血小板凝聚、降低血脂和阻止血膽固醇沉積的作用。薺麥、燕麥、大麥?zhǔn)墙笛募哑?，能降低血膽固醇、逆轉(zhuǎn)脂肪肝。

　　3、適量攝入蛋白質(zhì)。除非合并有慢性腎功能不全，一般不必嚴(yán)格限制蛋白質(zhì)的攝入量。每周吃23次魚(yú)類(lèi)蛋白質(zhì)，可改善血管彈性和通透性，增加尿、鈉排出，從而降低血壓。

　　4、多吃綠色蔬菜和新鮮水果，有利于心肌代謝，改善心肌功能和血液循環(huán)，促使膽固醇的排泄，防止高血壓病的發(fā)展。

　　5、忌食用興奮神經(jīng)系統(tǒng)的食物，如酒、濃茶、咖啡等。吸煙對(duì)心臟的危害極大，因?yàn)椋?）香煙中含有焦油、尼古丁和一氧化碳等，這三種物質(zhì)對(duì)人體危害極大。（2）血中一氧化碳血紅蛋白濃度過(guò)高時(shí)，可使血氧濃度下降，組織供氧不足，動(dòng)脈內(nèi)壁水腫，內(nèi)皮損傷，脂質(zhì)滲入血管壁，加速動(dòng)脈粥樣硬化形成。（3）冠心病患者，吸煙可加速其病情進(jìn)展和引起心臟病發(fā)作。大量吸煙可誘發(fā)室顫等嚴(yán)重心律失常，成為猝死的原因之一。

　　心臟搭橋術(shù)后的運(yùn)動(dòng)注意事項(xiàng)

　　冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)后康復(fù)運(yùn)動(dòng)必須制定運(yùn)動(dòng)處方。因冠狀動(dòng)脈搭橋病人術(shù)前癥狀不同，各自的心功能級(jí)別有差異，故手術(shù)后必須有醫(yī)護(hù)人員個(gè)別指導(dǎo)康復(fù)運(yùn)動(dòng)。

　　任何運(yùn)動(dòng)處方都應(yīng)以疾病診斷，健康狀態(tài)，心血管及運(yùn)動(dòng)器官的功能狀態(tài)，年齡，性別，運(yùn)動(dòng)史及對(duì)運(yùn)動(dòng)的愛(ài)好為依據(jù)。依冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)后恢復(fù)情況及有無(wú)并發(fā)癥選擇適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)方法及運(yùn)動(dòng)量?？傊祻?fù)運(yùn)動(dòng)處方要強(qiáng)調(diào)個(gè)體化。

　　運(yùn)動(dòng)處方也稱(chēng)為訓(xùn)練運(yùn)動(dòng)計(jì)劃。冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)后的病人康復(fù)運(yùn)動(dòng)必須制定運(yùn)動(dòng)處方，與藥物處方一樣要謹(jǐn)慎對(duì)定。運(yùn)動(dòng)處方包括運(yùn)動(dòng)類(lèi)型，強(qiáng)度，持續(xù)時(shí)間，頻率和進(jìn)展速度等。

　?。?）運(yùn)動(dòng)類(lèi)型：康復(fù)運(yùn)動(dòng)的目的是獲得正常的體力活動(dòng)能力并維持下去。是否能達(dá)到此效果，取決于幾個(gè)基本因素，它包括心肺的耐受力，機(jī)體的結(jié)構(gòu)（脂肪占體重的百分比），肌力與耐力，以及關(guān)節(jié)的靈活性等。冠狀動(dòng)脈搭橋病人術(shù)后最重要的是增強(qiáng)心肺的耐受力。有氧耐力活動(dòng)可提高心肺的耐受力，分為兩組：

　　第一組：體力活動(dòng)的特點(diǎn)是運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度不大，心率變化不大，如步行，慢跑，爬樓梯，騎健身車(chē)，做各類(lèi)保健操配合各種器械訓(xùn)練，遺跡打太極拳，舞太極劍等。

　　第二組：體力活動(dòng)的特點(diǎn)是運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度持續(xù)較大而不易維持體力活動(dòng)，如舞蹈，游戲，球類(lèi)比賽等活動(dòng)。

　?。?）運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度：運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度是指一定時(shí)間內(nèi)的運(yùn)動(dòng)量。提高心血管系統(tǒng)的耐力需要一定強(qiáng)度的運(yùn)動(dòng)。運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度需要適當(dāng)?shù)谋O(jiān)測(cè)來(lái)確定是否適宜，它是設(shè)計(jì)運(yùn)動(dòng)處方中最難的部分。在醫(yī)學(xué)康復(fù)學(xué)中，運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度可根據(jù)心率，最大攝氧量，自覺(jué)疲勞程度等來(lái)表示的代謝指標(biāo)來(lái)確定。在這些指標(biāo)中，最大攝氧量實(shí)施起來(lái)最困難。心率和運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度之間呈線(xiàn)性關(guān)系，并成正比。但冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)病人術(shù)后要相當(dāng)長(zhǎng)期的服用藥物，如鈣拮抗劑對(duì)心率有影響，不能客觀(guān)的反映運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度。我們建議冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)后的病人應(yīng)用談話(huà)運(yùn)動(dòng)水平來(lái)掌握運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度。

　　談話(huà)運(yùn)動(dòng)水平：在運(yùn)動(dòng)時(shí)談話(huà)而不伴有明顯氣短的運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度，即為產(chǎn)生訓(xùn)練的適宜運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度。如果在運(yùn)動(dòng)中能唱歌，說(shuō)明運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度不夠大。

　?。?）運(yùn)動(dòng)持續(xù)時(shí)間：是指一次康復(fù)訓(xùn)練所需要的時(shí)間?？煞譃槿齻€(gè)階段：適應(yīng)性活動(dòng)，心肺耐力訓(xùn)練和松弛活動(dòng)。三個(gè)階段分別需要的時(shí)間為：5-10分鐘；20-30分鐘；5-10分鐘。適應(yīng)性活動(dòng)包括屈伸關(guān)節(jié)，緩慢增加運(yùn)動(dòng)量等。它可避免突然高強(qiáng)度的運(yùn)動(dòng)一起心肌缺血，預(yù)防肌肉和關(guān)節(jié)的損傷。對(duì)于冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)后健康狀況不佳的病人，應(yīng)適當(dāng)延長(zhǎng)適應(yīng)性活動(dòng)。心肺耐力訓(xùn)練運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度高，初參加運(yùn)動(dòng)的病人時(shí)間不應(yīng)超過(guò)10-15分鐘。松弛運(yùn)動(dòng)是為了減少運(yùn)動(dòng)后的不適感覺(jué)。在松弛運(yùn)動(dòng)開(kāi)始時(shí)及活動(dòng)過(guò)程中，心率應(yīng)很快恢復(fù)正常。若松弛運(yùn)動(dòng)時(shí)心率恢復(fù)緩慢，則應(yīng)根據(jù)情況適當(dāng)降低運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度。

　?。?）運(yùn)動(dòng)頻率：俇狀動(dòng)脈搭橋術(shù)后病人的運(yùn)動(dòng)，開(kāi)始階段我們建議進(jìn)行間歇運(yùn)動(dòng)。間歇運(yùn)動(dòng)為運(yùn)動(dòng)和休息交替進(jìn)行，但其積累的運(yùn)動(dòng)時(shí)間至少不應(yīng)低于規(guī)定的持續(xù)運(yùn)動(dòng)時(shí)間，運(yùn)動(dòng)與休息的時(shí)間比例為1：1。

　　冠心病病人進(jìn)行間歇運(yùn)動(dòng)的優(yōu)點(diǎn)為：

　　1）病人達(dá)到較高的運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度而出現(xiàn)較少的疲勞感，因?yàn)榕c持續(xù)運(yùn)動(dòng)不一樣，在休息期可減少乳酸的堆積。

　　2）對(duì)心臟訓(xùn)練刺激的次數(shù)較多，主要是因?yàn)槟苤貜?fù)政見(jiàn)心搏量，靜脈回流和心內(nèi)壓力。

　　運(yùn)動(dòng)頻度指每周康復(fù)運(yùn)動(dòng)的次數(shù)。為了達(dá)到預(yù)期康復(fù)運(yùn)動(dòng)的效果，病人每周運(yùn)動(dòng)應(yīng)不少于3次，每?jī)纱芜\(yùn)動(dòng)間隔的時(shí)間應(yīng)不超過(guò)2天。參加每周三次運(yùn)動(dòng)的患者，2-3周后心肺耐受力即可有一定程度的提高，6-8周后通常有顯著的改進(jìn)。同時(shí)，我們強(qiáng)調(diào)冠狀動(dòng)脈搭橋病人要維持運(yùn)動(dòng)效果，必須堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)。如果運(yùn)動(dòng)次數(shù)減少至每周1次，已獲得的心肺適應(yīng)能力的一半將在10周內(nèi)消失。假如完全停止活動(dòng)，5周內(nèi)患者將失去所有已獲得的心肺耐受力。

　　3）運(yùn)動(dòng)方案的進(jìn)展速度：運(yùn)動(dòng)方案的進(jìn)展取決于個(gè)體的最大體能，健康狀態(tài)，年齡和目標(biāo)。運(yùn)動(dòng)處方的心肺耐受力分三個(gè)階段，即開(kāi)始階段，改善階段和維持階段。

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