胸腺瘤的癥狀有哪些?
另外胸腺瘤還有良性和惡性之分,如果出現(xiàn)了聲音嘶啞,膈麻痹等癥狀,就有可能是胸腺瘤向惡性擴(kuò)散了,更應(yīng)該引起注意。這種病只有是早發(fā)現(xiàn),早治療,才能早康復(fù),一般可以采用手術(shù)治療,效果還不錯(cuò)。
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胸腺瘤的鑒別診斷與分期
1.診斷要點(diǎn)。臨床上出現(xiàn)咳嗽、胸骨后疼痛、呼吸困難。胸片和CT提示前上縱膈腫塊,基本上可診斷為胸腺瘤。如有可能,盡量爭(zhēng)取病理學(xué)診斷。
2.分期。
I期。肉眼所見,完整的包膜,顯微鏡下,包膜未受侵。
II期。肉眼所見,周圍脂肪組織或縱膈胸膜受侵或顯微鏡下見包膜。
III期。肉眼所見,臨近器官受侵(如心包、大血管或肺)。
IVa期。胸膜或心包受侵。
IVb期。淋巴系統(tǒng)或血行轉(zhuǎn)移。
鑒別診斷
1.縱膈惡性淋巴瘤。病程較短,癥狀進(jìn)展快,常有上腔靜脈壓迫癥。X線片見腫塊呈分葉狀,向兩側(cè)縱膈擴(kuò)展。
2.縱膈神經(jīng)源性腫瘤。CT見腫瘤位于后縱膈,多呈圓形、橢圓形或紡錘形,附近骨質(zhì)常受壓缺損。
3.縱膈臍胎瘤。好發(fā)于前、中縱膈,X線顯示腫塊多呈圓形、邊緣光滑,密度不均勻,可見骨化及鈣化。
4.縱膈轉(zhuǎn)移性腫瘤。很多腫瘤都可發(fā)生縱膈轉(zhuǎn)移,此類病例中多數(shù)原發(fā)灶是明確的,轉(zhuǎn)移灶是多發(fā)的。
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