小兒預防漏斗胸的保健貼士
1、指導患兒進食高蛋白、高熱量、高維生素飲食,如肉、蛋、奶類,新鮮水果和蔬菜。
2、必要時靜脈輸液,補充能量、維生素,應用抗生素和止血藥物。
3、飲食中多補充含鈣高的食物,如蝦皮,海帶、芝麻醬等,補鈣的同時注意適量的運動及維生素D的補充。
4、患兒術后當日禁食、水,無腹脹、惡心嘔吐癥狀者術后第二天可進食,一般先進食流質、半流質飲食,并逐漸過渡到正常飲食。
5、因術后臥床時間較長,應注意進食富含纖維的蔬菜、香蕉等,防止便秘。
6、術后一年內(nèi)避免劇烈的體育運動。
?。?)注意姿勢、體位;不滾翻,少屈曲;平時戰(zhàn)立、行走要保持胸背挺直。傷口完全愈合后方可洗澡。
(2)睡覺盡量平臥。避免碰撞傷口及周圍,造成鋼板、線排斥早拔鋼板影響遠期效果。避免行核磁共振檢查。
?。?)避免外傷、劇烈運動使支架移動影響手術效果或損傷血管及周圍組織。一般2-4周可以正常上學及工作。
?。?)一月內(nèi)保持背部伸直的良好姿勢,免持重物包括較重的書包,經(jīng)常進行正常行走,不滾翻。一個月復查后可以進行常規(guī)的活動。
漏斗胸女性能不能懷孕?
經(jīng)常有女性漏斗胸患者告訴會我一些特別的顧慮,那就是關于生孩子的憂慮。這些憂慮有三個方面:其一,不做手術的話,能不能生孩子???其二,做了手術的話,能不能生孩子???其三,生了孩子的話,會不會也有漏斗胸???結婚生子,是人生最重要的一部分,這些朋友有這樣憂慮,是很容易理解的。這樣的顧慮不消除,將對她們的人生造成很大的影響。
漏斗胸患者最主要的病變是凹陷的胸壁對心臟和肺產(chǎn)生的壓迫,這種壓迫幾乎是漏斗胸對人體唯一的危害。只要這種危害不存在,患者就不會有任何不舒服的感覺,那么漏斗胸也就不是嚴格意義上的“疾病”了。
臨床上,漏斗胸患者的處理決定于漏斗胸凹陷的程度。在一般情況下,只有中到重度的漏斗胸才可能有壓迫癥狀,這類患者是需要盡早手術的。而對于輕度的漏斗胸患者,由于多不存在癥狀,所以一般不需要手術。
在正常的懷孕期間,由于膈肌的上抬,會對心臟和肺產(chǎn)生明顯的壓迫,不少孕婦會有嚴重的不適。如果此時患者又有比較明顯的漏斗胸存在的話,必然是雪上加霜,使癥狀進一步加重。在這種情況下,懷孕對患者來說無疑是非常危險的。所以對于中度以上的漏斗胸患者,如果不做治療,懷孕是需要格外謹慎的。而對于輕度的漏斗胸患者,胎兒對心臟和肺的擠壓不像嚴重者那么明顯,且由于胎兒撐頂而導致的肋骨弓前抬很可能使胸廓自身對心臟的壓迫有所減輕,因此懷孕應該是沒有太大問題的。但漏斗胸患者畢竟不是普通的孕婦,所以懷孕期間需要格外小心。
手術之后懷孕的問題應該分兩部分考慮:其一是鋼板取出之前,其二是鋼板取出之后。鋼板取出之前,人的活動會受到很多的限制,比如日常的工作、運動、睡覺姿勢等,都不可能像正常人一樣,而這些限制可能對懷孕造成不利的影響。此外,懷孕過程中,由于胎兒的擠壓可能改變胸廓的形狀,所以非??赡苡绊戜摪宓奈恢谩T诼┒沸厥中g中,鋼板一般是不固定的。這種不固定的鋼板很容易被胎兒擠壓得更不固定,其不利的后果便非常清楚了。由此可以看出,在鋼板取出之前,最好不要懷孕。而一旦懷孕無法避免,則需要與醫(yī)生保持密切聯(lián)系,以防意外發(fā)生。
漏斗胸手術的鋼板一般經(jīng)過三年取出,鋼板取出后,只要不發(fā)生并發(fā)癥,基本上算是痊愈。痊愈的病人與正常人是沒有什么不同的,因此對于像懷孕這樣的事情來說,是沒有什么禁忌的。
關于生了孩子是不是會遺傳漏斗胸的問題,其實是沒有太多必要擔心的。漏斗胸不是遺傳病,雖然在一些家族中有連續(xù)出現(xiàn)的現(xiàn)象,卻只能說有遺傳的傾向而已。完整的人生不僅需要家庭,更需要孩子,女性朋友絕對不能因為生出的孩子可能也是漏斗胸而放棄生育的權利。創(chuàng)造生命是偉大的,即使孩子真的有畸形,他也有來到世上的權利。何況,這種畸形發(fā)生的幾率非常低,且對健康的危害并不是非常明顯呢。
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