漏斗胸的病因

　　(一)發(fā)病原因

　　漏斗胸畸形的原理尚未明確，大多數(shù)人認(rèn)為漏斗胸是胸骨體(特別是劍突根部)及其相應(yīng)兩側(cè)第3~6肋軟骨向內(nèi)凹陷，致使前胸壁狀似漏斗狀的胸廓異常現(xiàn)象，是胸壁最常見的先天性畸型。漏斗胸的患者肋骨及肋軟骨生長過長，將胸骨下端向內(nèi)頂入，而造成在外觀上呈現(xiàn)胸前壁向內(nèi)凹陷情形，使胸腔空間變小，並且壓迫到心臟及肺臟，而心肺的功能也會受到影響。漏斗胸的患者肋骨及肋軟骨生長過長，將胸骨下端向內(nèi)頂入，而造成在外觀上呈現(xiàn)胸前壁向內(nèi)凹陷情形，使胸腔空間變小，并且壓迫到心臟及肺臟，而心肺的功能也會受到影響。

　　(二)發(fā)病機(jī)制

　　年齡小的漏斗胸患者畸形往往是對稱性的，隨著年齡的增長，漏斗胸逐漸不對稱，胸骨往往向右側(cè)旋轉(zhuǎn)，右側(cè)肋軟骨的凹陷往往較左側(cè)深，右側(cè)乳腺發(fā)育較左側(cè)差。后胸部多為平背或圓背，脊柱側(cè)彎隨年齡逐漸加重，嬰幼兒脊柱側(cè)彎可不明顯，青春期以后脊柱側(cè)彎較明顯。

　　漏斗胸術(shù)后恢復(fù)要點(diǎn)

　　1、術(shù)后2-3天需要在病床上平臥，不要翻身坐起，更不要下地。術(shù)后短期內(nèi)患者疼痛感明顯，必要時給予鎮(zhèn)痛藥物治療。

　　2、術(shù)后3天以后應(yīng)逐步下床活動，保持身體平直進(jìn)行走路訓(xùn)練，進(jìn)行深呼吸練習(xí)，緩慢向前和向兩側(cè)平伸雙上肢。

　　3、常規(guī)術(shù)后5-7天出院，出院前復(fù)查胸部CT，了解胸廓形狀和心肺情況，保留好影像資料，復(fù)查時需要攜帶。

　　4、出院后繼續(xù)進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，像走路、深呼吸、平伸上肢。嚴(yán)禁劇烈體育運(yùn)動，嚴(yán)禁沖撞胸部，像足球籃球等項(xiàng)目。

　　5、體內(nèi)植入矯形板后可以乘坐飛機(jī)、火車、輪船等交通工具，隨身攜帶醫(yī)療證明以便檢查。

　　6、術(shù)后3個月進(jìn)行第一次復(fù)查，檢查胸部CT、心臟超聲、肺功能。此后若無特殊不適癥狀，應(yīng)一年進(jìn)行一次上述檢查。

　　7、若身體發(fā)育基本定型，矯形板需留在體內(nèi)5年后取板。若術(shù)后患者出現(xiàn)快速生長，矯形板取出時間根據(jù)具體情況再定，需要患者縮短復(fù)查時間間隔，及時與醫(yī)生聯(lián)系。

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