家長注意，孩子“漏斗胸”是病要重視！

　　22年來，閩清小伙小龍（化名）隨身帶著個“漏斗”。這其實不是漏斗，而是他的前胸天生凹陷，形成了一個類似“漏斗”的樣子，也像一個碗，醫(yī)學上稱之“漏斗胸”。中、重度漏斗胸對人體危害很大，而直到兩月前，小龍才知這是病。

　　21日，他在福建醫(yī)大附一醫(yī)院胸外科接受微創(chuàng)手術，把多年“老漏斗”整平了。主刀醫(yī)生涂遠榮教授告訴記者，漏斗胸的發(fā)病率達1‰。

　　“我錯過了手術最佳時機。”前天下午，尚未手術的小龍對記者說。

　　小龍說，他家住農村，這前胸“凹坑”雖說難看，可一家人從未把它跟健康聯(lián)系起來。兩月前，他搜索網絡意外得知，這“坑”能通過手術消失，當即決定一試。他還得知手術最佳年齡是4~13歲，而他骨骼已定型，給手術造成難度。

　　不過手術最終很順利。術后，小龍的前胸馬上“平”了，3年后取出鋼板，他可與常人無異。

　　除了肺活量差、心肺耐不住外界刺激容易受感染之外，有些漏斗胸患者還會出現(xiàn)走幾步就喘，很多運動做不了的癥狀，更有甚者，心臟瓣膜的關閉能力都會受阻。輕度漏斗胸只需隨訪，但中、重度患者若不治療，壽命將短于常人。

　　在接診中發(fā)現(xiàn)，像小龍一家這樣，早期沒意識到“漏斗”是病的患者大有人在。有患者的“漏斗”出生時就有，另有患者的“漏斗”是在青春期時快速長高，胸部發(fā)育趕不上變化才出現(xiàn)的。值得一提的是，漏斗胸還常影響孩子的心理健康，造成沉重的自卑陰影。

　　超齡也可做漏斗胸矯正術

　　小張今年24歲，他一出生就患有漏斗胸，六年前治療了漏斗胸。近日，回醫(yī)院取內固定時，發(fā)現(xiàn)胸部微微有點凹陷，與6-12歲漏斗胸患者術后對比，效果不佳。

　　事件回放

　　六年前，小張的父親到當?shù)蒯t(yī)院看望親戚時，無意間發(fā)現(xiàn)漏斗胸疾病的術前、術后對比圖，突然發(fā)現(xiàn)自己的孩子也患有這種病。隨后，小張父親立即帶著小張赴院就診，仔細觀察病情后，醫(yī)生告訴張父：“小張18歲，已經過了漏斗胸手術的理想時期，預計效果會有差距。”焦急的小張父親也不知所措，經過慎重考慮還是要求進行手術。隨后，相關專家集體會診，并制定了縝密手術計劃，為小張實施了漏斗胸手術。

　　相關科普：

　　“漏斗胸”顧名思義就是胸有漏斗，前胸中間偏左或偏右的地方，凹進去，形成“碗狀”。疾病發(fā)展程度不同，“碗”的大小不同。臨床上，有些“碗”大得可以把拳頭伸進去。醫(yī)生表示：“漏斗胸是一種先天發(fā)育畸形，可能與基因有關，有些人不出生就發(fā)病，有些人到幾歲發(fā)病，發(fā)病者各年齡段都有，毫無規(guī)律可言。”

　　雖然上述事件是發(fā)生在其他醫(yī)院，但有些觀點，比如：“醫(yī)生告訴張父，小張18歲，已經過了漏斗胸手術的理想時期”，胸外科王強主任還是對其有不同的看法，認為，對于漏斗胸矯正理想年齡只限于小到幾個月，大到30~45歲左右，在我們的患者中，這些年齡階段的患者都有，均可以做漏斗胸矯正手術。

　　疑問：小到幾個月，大到30~45歲左右都可以做手術？

　　是的，其實3-4歲的時候是最合適做手術。因年齡越小肋骨和胸骨越軟越容易矯形。所以針對手術而言，年齡越小越好。但是，一兩歲的小孩胸廓增長太快，矯形板不能隨著增長，所以建議3-4歲手術；并且，年齡越小疼痛感越輕；另外，對個別特別嚴重的，出生幾個月也可以手術。

　　漏斗胸矯正手術有那幾種？目前優(yōu)選于哪種技術？

　　目前臨床上治療漏斗胸比較常用的有兩種方法：

　　1、NUSS手術（大多數(shù)醫(yī)院都在使用）

　　NUSS手術是在胸腔鏡引導下進行，在右側胸壁做兩個切口，左側胸壁做一個切口，用穿通器和鋼板將凹陷的胸骨撐起。鋼板邊緣呈鋸齒狀，在穿通過程中和數(shù)年后取鋼板時加重了對人體組織的損傷?！綪S:上述小張估計是用該技術，所以術后效果不佳】

　　2、單孔漏斗胸矯形術（現(xiàn)名：漏斗胸王強手術）

　　單孔矯形術是在NUSS手術的基礎上改進而來。在胸腔鏡引導下進行，只需在胸壁做一個1-2cm的小切口，無需穿通器，無需鋼絲固定；采用比較先進的可塑形鈦板進行矯形，且鈦板去齒化，減輕了對組織的損傷；鈦板表面覆蓋相容性涂層，增加了與人體的相容性，人體排異性更?。恍g后可以做磁共振等醫(yī)療檢查，創(chuàng)傷小、手術簡單，全身只需一個小孔。

　　做了單孔漏斗胸矯形術（現(xiàn)名：漏斗胸王強手術）后，是否會產生不適應（疼痛感）呢？

　　最后，王主任表示：“每個人對疼痛的敏感性不一樣，有的人感覺不太痛，有的人感覺很疼痛。就像在家里切菜，切破了手指，有的人包扎一下繼續(xù)干活，不感到多么疼痛，有的人感覺十分疼痛需要休息幾天。因為每個人的痛閾不同。”

　　如果您有任何健康方面的疑問請?zhí)砑游⑿殴娞枺航】徒】底稍儯】徒】底稍優(yōu)楦魑慌笥烟峁┤鎸I(yè)的疾病咨詢和健康資訊，健客健康咨詢真誠為您服務。健客宗旨：讓每一個人更健康。