漏斗胸的特效藥
病人在選擇治療方法的時(shí)候,總希望以最小的代價(jià)完成疾病的治療。這樣的想法是可以理解的,符合人們做事一貫的原則。除了一般的代價(jià)之外,治病的問題尚涉及肉體的代價(jià),其中最重要的是疼痛的問題。很多人在治病的時(shí)候會(huì)對(duì)疼痛充滿恐懼,這使得大家不愿意接受任何有創(chuàng)的治療。如果一種疾病能吃藥治好的話,沒有人愿意去打針;而如果打針能治好的話,同樣不會(huì)有人愿意去做手術(shù)。這是所有人在治病的時(shí)候都會(huì)考慮的原則。但是,疾病是一種非常特殊的東西,并不是所有的疾病都可以通過吃藥完成治療的,于是患者有時(shí)就不得不接受有創(chuàng)治療了。
漏斗胸或者其他胸廓畸形是一類非常特殊的疾病,由于涉及骨骼形態(tài)的明顯改變,因此吃藥打針都是無效的,唯一有效的方法就是手術(shù)。這是此類疾病治療的根本方法?;颊咭霃氐壮C治這樣的畸形,就必須面對(duì)事實(shí),接受創(chuàng)傷較大的治療方式。而在現(xiàn)實(shí)中,我們經(jīng)常會(huì)遇到一些家長(zhǎng),他們非常排斥手術(shù),總幻想通過一些保守的方法完成治療,這是一種非常糊涂的做法。
前天一位家長(zhǎng)問我:“王醫(yī)生,我的孩子從一歲的時(shí)候就發(fā)現(xiàn)了漏斗胸。我曾經(jīng)看過很多的醫(yī)生,有的醫(yī)生說要手術(shù),有的醫(yī)生說讓吃鈣片,更有的醫(yī)生讓我們嘗試鍛煉身體。說實(shí)話,我對(duì)這些方法都不是特別相信。我認(rèn)為科學(xué)是不斷進(jìn)步的,我相信遲早有一種藥物會(huì)被研制出來,專門治療這樣的疾病。您認(rèn)為我的想法怎樣呢?有這樣的可能嗎?”
這是一個(gè)充滿了革命樂觀主義精神的家長(zhǎng)。他的孩子已經(jīng)5歲了,從發(fā)現(xiàn)到現(xiàn)在的4年里,他曾經(jīng)了解過很多相關(guān)的知識(shí)??梢哉f,這家長(zhǎng)已經(jīng)是個(gè)絕對(duì)的專家。既然是專家,相信他應(yīng)該對(duì)漏斗胸的治療狀況有一個(gè)非常全面客觀的認(rèn)識(shí),而不應(yīng)該對(duì)其治療抱有不切實(shí)際的幻想。但結(jié)果卻恰好相反,他對(duì)疾病的了解反而使他走進(jìn)了誤區(qū)。
藥物是通過消化道吸收進(jìn)入全身血液系統(tǒng)而發(fā)揮作用的,它作用的對(duì)象是全身。胸廓畸形是局部病變,采用藥物實(shí)施全身治療的方法雖有可能發(fā)揮作用,但畢竟?fàn)砍兜教嗖淮_定的治病因素,因此單憑藥物治療幾乎是不可能完成的。
按照這個(gè)家長(zhǎng)所言,科學(xué)是不斷進(jìn)步的,遲早會(huì)有藥物會(huì)被研制出來。如果這樣的想法真的能實(shí)現(xiàn),那會(huì)是多少年后的事情???那樣的科學(xué)成果對(duì)他的孩子又有什么意義呢?
孩子是家庭的寶貝,沒有哪個(gè)家長(zhǎng)不心疼自己的孩子,如果存在可能,所有的家長(zhǎng)都會(huì)為孩子選擇一個(gè)沒有痛苦的治療方法,但科學(xué)的東西是不能僅憑幻想完成的。對(duì)骨骼形態(tài)改變這種畸形來說,要想指望藥物完成治療無異于天方夜譚,不管科學(xué)進(jìn)步到何種程度,相關(guān)的特效藥物估計(jì)都難研制出來。因此,對(duì)于患兒的家長(zhǎng)來說,如果過于迷信藥物作用的話,不但會(huì)誤導(dǎo)治療的選擇,反而會(huì)耽誤病情,最終對(duì)孩子造成無可挽回的傷害。
漏斗胸是缺鈣所致嗎
有些人認(rèn)為漏斗胸與幼兒時(shí)期缺鈣有關(guān),這是不正確的。漏斗胸的病因并不十分清楚,部分患者有家族史。有家族史者漏斗胸的發(fā)生率是2.5‰,而無家族史者,漏斗胸的發(fā)病率僅1.0‰。對(duì)有家族史的患者從遺傳疾病的角度研究了漏斗胸的遺傳性。
在美國(guó)研究了34個(gè)有家族史的家庭,24個(gè)家庭經(jīng)過系譜分析和細(xì)胞中的染色體分析,其中14個(gè)家庭是屬于常染色體顯性遺傳性疾病;有4個(gè)家庭是屬于常染色體隱性遺傳;另6個(gè)家庭是性連鎖(X-連鎖)隱性遺傳。由此可見,對(duì)有家族史者漏斗胸實(shí)際是一種先天性遺傳性疾病。大多數(shù)人認(rèn)為漏斗胸是由于下胸部肋軟骨及肋骨發(fā)育過度,胸骨代償性地向后移位而形成的畸形。
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