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胸腺瘤術(shù)中需行淋巴結(jié)采樣 胸腺瘤患者飲食注意事項(xiàng)

2017-08-22 來源:胸外時(shí)間、CATS分會(huì)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況是胸腺瘤患者重要的預(yù)后因子,在對(duì)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的認(rèn)識(shí)更加明確之前,胸腺瘤切除術(shù)中有必要行區(qū)域淋巴結(jié)采樣。

  胸腺瘤術(shù)中需行淋巴結(jié)采樣

  外科手術(shù)是治療胸腺瘤的最佳措施,但術(shù)中是否需行淋巴結(jié)采樣尚不清楚。此外,胸腺瘤淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移對(duì)預(yù)后的影響亦不清楚。

  針對(duì)上述問題,來自田納西大學(xué)健康科學(xué)中心胸外科的BennyWeksler等利用SEER數(shù)據(jù)庫(kù)中的資料,對(duì)接受胸腺瘤切除且作了淋巴結(jié)病檢的患者進(jìn)行分析,其研究結(jié)果最近發(fā)表在TheJournalofThoracicandCardiovascularSurgery上。

  研究者從數(shù)據(jù)庫(kù)中篩選出442例接受手術(shù)治療的的胸腺瘤患者,每例患者至少接受了1枚淋巴結(jié)的評(píng)估,采樣淋巴結(jié)的中位數(shù)是2枚,其中59例患者(13.3%)至少存在一枚淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,且有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的患者年齡及腫瘤大小均小于淋巴結(jié)陰性的患者。

  淋巴結(jié)陽性患者的中位生存期為98個(gè)月,而淋巴結(jié)陰性患者的中位生存期為144月。

  多因素分析顯示淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移是預(yù)后不良的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。80%的淋巴結(jié)陽性患者分期被提高,多數(shù)由Masaoka-KogaIII期變?yōu)镮V期。

  總之,淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況是胸腺瘤患者重要的預(yù)后因子,在對(duì)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的認(rèn)識(shí)更加明確之前,胸腺瘤切除術(shù)中有必要行區(qū)域淋巴結(jié)采樣。

  胸腺瘤患者飲食注意事項(xiàng)

  1、食物多樣化、搭配合理化

  要保證攝取均衡全面的營(yíng)養(yǎng),每日食物多樣化是必需的,即按照中國(guó)居民平衡膳食寶塔展示的五大類食物的比例進(jìn)行搭配。

  2、少量大餐、吃清淡易消化的食物

  對(duì)于放化療及手術(shù)后的病人由于消化功能減弱,增加進(jìn)餐次數(shù)可以達(dá)到減輕消化道負(fù)擔(dān),同時(shí)增加食物攝入量的目的。

  3、注意膳食平衡

  膳食平衡是維持機(jī)體免疫力的基礎(chǔ),普通食物是機(jī)體營(yíng)養(yǎng)素的最好倆員,對(duì)于存在營(yíng)養(yǎng)不良等臨床情況的患者應(yīng)進(jìn)行個(gè)體化的營(yíng)養(yǎng)治療。

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