肺大皰有哪些治療方法？

　　目前絕大多數(shù)的肺大皰手術(shù)均可在電視胸腔鏡（VATS）下完成。術(shù)中發(fā)現(xiàn)體積較大的肺大皰應(yīng)于其基底部正常肺組織處行肺楔形切除，以完整切除肺大皰；較小的或靠近肺門難以完整切除的肺大皰可行結(jié)扎、縫扎或電凝灼燒等處理；位于深部肺組織內(nèi)的肺大皰，除非巨大或合并感染，否則可不用處理。

　　合并復(fù)發(fā)性氣胸的肺大皰病人，建議同期行胸膜固定術(shù)，以期產(chǎn)生胸膜腔粘連，預(yù)防氣胸復(fù)發(fā)。胸膜固定的方法有壁層胸膜摩擦固定、壁層胸膜切除固定和化學(xué)固定等。

　　肺大皰有哪些種類？

　　根據(jù)大泡周圍的肺實(shí)質(zhì)內(nèi)有無(wú)阻塞性肺病的表現(xiàn)，可將肺大皰分為以下三類：

　　I型：大皰伴正常的肺實(shí)質(zhì)：其特點(diǎn)大皰位于肺實(shí)質(zhì)內(nèi)，有明確的空腔和邊界。常位于肺尖。大皰較大時(shí)，會(huì)壓迫周圍肺組織，但因肺實(shí)質(zhì)正常，病人相對(duì)無(wú)癥狀，肺功能仍可接近正常。巨大肺大皰可充填一側(cè)胸腔。

　　II型：大皰伴周圍肺實(shí)質(zhì)的廣泛氣腫：為廣泛肺氣腫基礎(chǔ)上的局部加重，大皰常為多發(fā)、雙側(cè)、有植入肺內(nèi)寬的基底，各大皰的大小和累及范圍常不同，其癥狀不僅與大皰的大小有關(guān)，而且與其周圍的肺氣腫的嚴(yán)重程度有關(guān)。

　?、笮蜌p肺：為彌漫性大皰性氣腫，使該區(qū)域完全失去肺實(shí)質(zhì)，多局限于肺段或肺葉，但也可累及一側(cè)全肺。

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