漏斗胸是怎么形成的
和很多疾病一樣,漏斗胸的形成原因至今仍不清楚。以往認(rèn)為其形成是因?yàn)樾毓桥c肋軟骨受到膈肌的過度牽拉,但根據(jù)這個(gè)理論去手術(shù)并沒有效果,證明這一理論并不可靠。關(guān)于漏斗胸的病因,目前大致有如下兩種假設(shè):
?。?)可能是生長(zhǎng)發(fā)育過程中,肋骨與肋軟骨生長(zhǎng)速度不一致,肋軟骨生長(zhǎng)過快,就可能將胸骨往前頂或或往后推,分別形成雞胸和漏斗胸。
漏斗胸可以在Marfan綜合征,EhlersDanlos綜合征和成骨不全等所謂結(jié)締組織疾病患者中發(fā)現(xiàn),其他的多種遺傳病癥中也會(huì)出現(xiàn),而且漏斗胸男性發(fā)病明顯高于女性,男:女比可達(dá)3-5:1,但它是否與遺傳有關(guān),目前尚未可知,臨床上看到的大部分漏斗胸都是散發(fā)的,很少在同一家族中出現(xiàn)多位患者。
?。?)施加到胸骨和肋軟骨上不正常的力量。附著于這些骨頭的肌肉和韌帶,在某些情況下對(duì)胸骨和肋軟骨產(chǎn)生不正常的牽拉,再加上嬰幼兒的胸壁較軟,容易外力作用下出現(xiàn)變形,形成漏斗胸。
但上面兩點(diǎn)還都是理論推測(cè),具體原因仍不太清楚。國(guó)人很喜歡將病因不明的問題歸咎于“缺鈣”,漏斗胸還和骨頭有關(guān),自然也沒有放過,但目前并沒有發(fā)現(xiàn)缺鈣和漏斗胸有關(guān)的證據(jù),漏斗胸的孩子無論是是補(bǔ)鈣還是補(bǔ)維生素D,都沒發(fā)現(xiàn)有效。
漏斗胸要治嗎
漏斗胸的對(duì)孩子影響,一方面是外觀的影響,以及由此帶來的的心理問題,尤其是女孩。另一方面的影響是胸廓凹陷對(duì)心肺的壓迫,從而對(duì)活動(dòng)能力造成影響。而且漏斗胸本身有隨年齡加重趨勢(shì),因此這兩方面的影響也可能隨年齡增長(zhǎng)越來越明顯。
此外,漏斗胸的凹陷程度有輕有重,嚴(yán)重程度也是判斷是否要治療的主要因素,具體自己孩子是否要治療,就需要找心胸外科醫(yī)生評(píng)估了。
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