三级电影毛片在线观看黄网站|日本无码欧美成人精品|AV探花在线观看|中文字幕精久久久久粗|韩国一区二区毛片|二本道一区二区无码蜜桃|久草精品视频在线看网站免费|全裸日韩在线观看aaa|插综合网蜜桃人人爱人人上|自拍偷拍高清免费1

您的位置:健客網(wǎng) > 心胸外科頻道 > 疾病分類 > 心臟搭橋 > 肥胖患者行心臟搭橋手術(shù)后的感染風(fēng)險更高 心臟手術(shù)后的康復(fù)護(hù)理

肥胖患者行心臟搭橋手術(shù)后的感染風(fēng)險更高 心臟手術(shù)后的康復(fù)護(hù)理

2017-08-13 來源:SIFIC感染官微、青松康復(fù)護(hù)理  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:心臟手術(shù)無論對病人的機(jī)體還是心理都是一種創(chuàng)傷和應(yīng)激,這種創(chuàng)傷會使病人在一段時間內(nèi)喪失生活能力,為幫助病人盡快恢復(fù)手術(shù)創(chuàng)傷,使之接近正常的良好狀態(tài),康復(fù)護(hù)理是必不可少的手段。
  肥胖患者行心臟搭橋手術(shù)后的感染風(fēng)險更高
 
  根據(jù)阿爾伯塔省大學(xué)康復(fù)醫(yī)學(xué)院研究人員進(jìn)行的一系列研究,接受心臟旁路手術(shù)后30天內(nèi),肥胖患者感染風(fēng)險更高。研究團(tuán)隊(duì)分析了地方性登記冊中56722名患者的數(shù)據(jù),以檢查冠狀動脈搭橋術(shù)(CABG)手術(shù)和經(jīng)皮冠狀動脈介入術(shù)(PCI,也稱為冠狀動脈血管成形術(shù))后體重指數(shù)(BMI)與各種結(jié)局之間的關(guān)系。
 
  康復(fù)科學(xué)博士后研究員TasukuTerada最近在加拿大肥胖峰會上介紹了一系列的研究,他們發(fā)現(xiàn),體重指數(shù)大于30的患者行心臟搭橋手術(shù)后報告出現(xiàn)感染的可能性是體重指數(shù)正常患者的1.9倍。這方面我們需要了解更多,以改善心臟病肥胖患者的臨床療效。
 
  此外,發(fā)表在《加拿大心臟病雜志》上的另一項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn),接受PCI手術(shù)的患者中88%為肥胖患者,而接受CABG手術(shù)的患者中肥胖患者只占55%。PCI是一種非外科手術(shù),由于心臟血管斑塊積聚而進(jìn)行人工擴(kuò)張。醫(yī)生把一個小支架放在血管內(nèi)防止血管再次狹窄。
 
  Terada說CABG手術(shù)后的感染風(fēng)險或許可以解釋為什么肥胖患者更多選擇接受PCI手術(shù)。他解析道:“我們需要研究CABG手術(shù)后感染風(fēng)險更高的原因,以及為什么更多的肥胖患者選擇接受PCI手術(shù),是否因?yàn)樗麄冞m合做這個手術(shù),或是術(shù)后的感染風(fēng)險應(yīng)該作為醫(yī)務(wù)人員做決定的一個考慮因素。”
 
  手術(shù)感染意味著患者住院時間的增加,導(dǎo)致醫(yī)療費(fèi)用和醫(yī)療資源使用的增加。了解風(fēng)險和潛在的結(jié)果能夠幫助衛(wèi)生保健提供者和患者在治療和資源使用上做出更明智的選擇。因此,進(jìn)一步的調(diào)查將有助于研究人員開發(fā)出能降低感染風(fēng)險的工具,并確?;颊叩玫竭m當(dāng)?shù)闹委?。例如,手術(shù)后胸部粘合劑的使用。
 
  心臟手術(shù)后的康復(fù)護(hù)理
 
  心臟手術(shù)無論對病人的機(jī)體還是心理都是一種創(chuàng)傷和應(yīng)激,這種創(chuàng)傷會使病人在一段時間內(nèi)喪失生活能力,為幫助病人盡快恢復(fù)手術(shù)創(chuàng)傷,使之接近正常的良好狀態(tài),康復(fù)護(hù)理是必不可少的手段。由于康復(fù)需要有一個循序漸進(jìn)的過程,病人在術(shù)后住院期間或出院后都要進(jìn)行不同形式的康復(fù)護(hù)理,因此幫助病人實(shí)現(xiàn)康復(fù)目標(biāo),不僅需要醫(yī)護(hù)人員的努力,還要有病人的配合和家屬的支持與協(xié)助。
 
  康復(fù)護(hù)理的基本手段是根據(jù)病人的病情,幫助病人選擇合理的康復(fù)方法,并督促病人有效地實(shí)施。外科手術(shù)最常用的康復(fù)方法是運(yùn)動療法,即通過運(yùn)動來改善病人的精神和恢復(fù)器官的功能,下面對運(yùn)動療法及其訓(xùn)練做簡單介紹。
 
  (1)運(yùn)動療法的目的和對身體康復(fù)的影響:運(yùn)動療法的目的是改善關(guān)節(jié)活動范圍,增強(qiáng)肌肉張力,促進(jìn)血液循環(huán),調(diào)節(jié)身體主要臟器的功能,提高情緒和日常生活能力。通過運(yùn)動可以改善腦血流量,增加心律和心排血量,增加通氣量,促進(jìn)機(jī)體康復(fù)。適當(dāng)運(yùn)動對心臟手術(shù)后病人心肺功能恢復(fù)有重要意義。
 
  (2)運(yùn)動訓(xùn)練的基本內(nèi)容:
 
  A呼吸運(yùn)動脫離呼吸機(jī)后,為預(yù)防肺內(nèi)感染和肺不張,要進(jìn)行適當(dāng)?shù)暮粑\(yùn)動和咯訓(xùn)練。運(yùn)動方法為深呼吸、嗽瓶、吹氣球、呼吸訓(xùn)練器及軟墊按壓刀口協(xié)助咯痰等,有條件還可穿彈性背心,保護(hù)刀口。
 
  B關(guān)節(jié)運(yùn)動關(guān)節(jié)運(yùn)動原則上要以近位關(guān)節(jié)到遠(yuǎn)位關(guān)節(jié),但由于上肢運(yùn)動對胸部切口影響大,幫心臟術(shù)后病人要從下肢遠(yuǎn)端開始活動?;顒訒r要慢慢進(jìn)行,動作不宜過大,術(shù)后第二天,病情平穩(wěn)可在護(hù)士指導(dǎo)下開始活動,活動量以不感到疲勞為度。手或下肢有輸入液體時不宜做關(guān)節(jié)活動。
 
  C生活能力訓(xùn)練術(shù)后病情平穩(wěn),病人可在床上坐起,自己練習(xí)吃飯、喝水、洗臉、刷牙、穿脫衣褲等運(yùn)動?;謴?fù)期病人下地步行活動,步行訓(xùn)練的順序是:坐位--》站位--》扶床移動--》獨(dú)立移步--》室內(nèi)走動。病人出院后還應(yīng)繼續(xù)做上述動作。運(yùn)動幅度和運(yùn)動量可逐漸增加,如步行訓(xùn)練可由慢步街逐步過渡到上樓梯,快步行走,小兒心臟手術(shù)刀口愈合后,還要練習(xí)擴(kuò)臂運(yùn)動,防止“雞胸”。
 
  (3)不宜做運(yùn)動的病人:包括嚴(yán)重心肺功能不全;術(shù)后發(fā)燒、貧血;安靜時心率超過100次/分;訓(xùn)練時出現(xiàn)呼吸困難、暈眩、胸痛或紫紺;運(yùn)動時心率超過135-140次/分。45歲以上心率超過120次/分,應(yīng)引起注意。
 
  如果您有任何健康方面的疑問請?zhí)砑游⑿殴娞枺航】徒】底稍?,健客健康咨詢?yōu)楦魑慌笥烟峁┤鎸I(yè)的疾病咨詢和健康資訊,健客健康咨詢真誠為您服務(wù)。健康宗旨:讓每一個人更健康。 
看本篇文章的人在健客購買了以下產(chǎn)品 更多>
有健康問題?醫(yī)生在線免費(fèi)幫您解答!去提問>>
健客微信
健客藥房