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心臟病、腦卒中、糖尿病都是吃死的 趕緊收藏，心臟病發(fā)作的5個家庭急救錦囊！

2017-08-11 來源：神經(jīng)科專家、 超人學(xué)苑  標(biāo)簽： 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要：據(jù)美國醫(yī)學(xué)會雜志報道，高達(dá) 45.4% 的心血管代謝疾病死亡與10 種不良飲食習(xí)慣相關(guān)。換句話說，真的有近一半的心臟病、腦卒中、2 型糖尿病死亡是吃出來的。
　　心臟病、腦卒中、糖尿病都是吃死的

　　哪些食物最不健康？
 
　　在這篇文章中，總結(jié)了過度攝入可增加/減少心血管代謝疾病風(fēng)險的食物。而其中我們最關(guān)鍵的，就是那些可以顯著增加心血管代謝疾病風(fēng)險的食物。
 
　　根據(jù)殺傷力大小進(jìn)行了排名，「心血管代謝疾病殺手榜」前三名是：鹽、加工肉類和含糖飲料。
 
　　殺手狀元：鹽
 
　　殺傷力：9.5%
 
　　鹽，是每個人每天不能缺少的調(diào)味品，西諺有云「你們是世間的鹽」。
 
　　但對于生活在今天的人來說，鹽不是太少，而是太多了。
 
　　高達(dá)9.5%的心血管代謝死亡與鹽攝入過多相關(guān)，在十種不良習(xí)慣中貢獻(xiàn)最大。在亞組分析中（即分析食物攝入具體和那些疾病相關(guān)），鹽攝入過多與10.4%的冠心病死亡，21.4%的高血壓性心臟病死亡及10.7%的卒中死亡相關(guān)。
 
　　鹽攝入過多可增加血壓，在血壓正常的人群，每天額外攝入2.3g的鈉，50歲人群收縮壓平均增加3.74mmHg，70歲人群平均增加5.84mmHg。而對于原有就有高血壓的患者對食鹽攝入更敏感，收縮壓將額外再增加1.87mmHg。
 
　　而血壓增高與冠心病、高血壓性心臟病、卒中密切相關(guān)。當(dāng)然，與高血壓性心臟病更密切，貢獻(xiàn)最高（21.4%）。
 
　　殺手榜眼：加工肉類
 
　　殺傷力：8.2%
 
　　加工肉制品指代經(jīng)過鹽腌、風(fēng)干、發(fā)酵、煙熏或其他處理、用以提升口感或延長保存時間的任何肉類，例如香腸、臘腸、火腿、培根、牛肉干等等。
 
　　在亞組分析中，加工肉類的攝入與12.3%的冠心病死亡，17.5%的糖尿病死亡相關(guān)。每增多50g/d加工肉類的攝入，對于50歲人群，增加冠心病風(fēng)險47%，糖尿病風(fēng)險65%。
 
　　再者，2015年世界衛(wèi)生組織發(fā)布加工肉制品評估報告，將加工肉制品評定為1類致癌物，與大腸癌尤為相關(guān)。
 
　　殺手探花：含糖飲料
 
　　殺傷力：7.4%
 
　　含糖飲料除了「可樂」，還有很多披著羊皮的成員，包括果汁飲料、運動飲料、能量維他命飲料、冰茶、酸奶等等。隨便一瓶含糖量均輕易超過WHO添加糖25g/d的標(biāo)準(zhǔn)。
 
　　在亞組分析中，含糖飲料與10.8%的冠心病、1.8%的高血壓性心臟病、0.7%的卒中、14.8%糖尿病死亡相關(guān)。
 
　　含糖飲料每攝入240mL/d，冠心病風(fēng)險增加26%，糖尿病風(fēng)險27%。
 
　　糖導(dǎo)致冠心病、糖尿病的機(jī)制，除了直接引起肥胖相關(guān)疾病外，還包括：升高血脂、升高血糖、胰島素抵抗、增加氧化應(yīng)激及炎癥水平等。這些問題，都會嚴(yán)重影響健康。
 
　　舌尖上的「疾病」
 
　　也許有人要反駁，這篇文章選取的是美國的數(shù)據(jù)，不能代表中國國情，與我何干？
 
　　事實上，中國飲食導(dǎo)致的健康問題也已經(jīng)非常嚴(yán)重。
 
　　2016年，美國哈佛大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院的胡丙長教授，在美國心臟病學(xué)協(xié)會雜志（JournaloftheAmericanCollegeofCardiology）專門寫了一篇文章，研究各種生活方式對中國人心臟疾病的影響。
 
　　文章中這樣寫道：
 
　　2010年中國的高血壓患者在人口中的比例由1979年的7.7%上升到了33.5%，已經(jīng)與美國的水平不相上下。在2011年死亡的680萬35歲以上的中國人中，約有300萬人的死因與心血管疾病有關(guān)，比例為44%。
 
　　研究發(fā)現(xiàn)，中國人的日常飲食在繼續(xù)惡化，紅肉、鹽和含糖飲料的食用量呈上升趨勢。而相對不「健康」的烹調(diào)方式，更使得心血管疾病發(fā)病率激增。
 
　　中國正面臨心血管疾病流行上升的勢頭，并且沒有任何跡象表明這種勢頭有所減弱。
 
　　世界衛(wèi)生組織建議的每天鹽攝入量是6g，中國目前的人均攝入量是每天12g。每天糖的建議人均攝入量是25g，中國2008年的一項調(diào)查是53g。
 
　　這是一份中國心血管高危省份排名，可以看到，排名靠前的高危省份和平時鹽攝入是高度相關(guān)的。
 
　　而長江中下游各個省份，是全中國鹽攝入最高的地區(qū)。
 
　　中國飲食博大精深、源遠(yuǎn)流長，動不動就會有「甜黨」和「咸黨」出來維護(hù)紅燒肉，粽子，或者是豆腐腦口味正宗性的尊嚴(yán)。
 
　　只不過，在健康營養(yǎng)的角度來說，這兩黨都不是一個好的選擇。
 
　　最健康的飲食方案
 
　　除了那些不健康的食品，丁香園還為你準(zhǔn)備了對心血管代謝疾病有益的六種食物以及烹調(diào)方式。
 
　　這些食物包括堅果/瓜子、海產(chǎn)品、蔬菜、水果、谷類。這些食物在某種程度上，可以降低心血管疾病以及糖尿病、卒中的風(fēng)險。
 
　　需要特別提到是堅果/瓜子，每天增加1盎司（28.35克）堅果攝入，可降低冠心病風(fēng)險9%，糖尿病風(fēng)險4%，在所有食物中減少心血管疾病風(fēng)險第一。
 
　　而其他各種健康食品，也能不同程度減少心血管代謝疾病的發(fā)生。
 
　　除了食品本身外，食物的烹調(diào)方式也需要格外注意。
 
　　傳統(tǒng)中國飲食的「高糖、高鹽、高油膩」，很大程度上是由于我國傳統(tǒng)烹飪方式導(dǎo)致的。中華美食天下無雙，但是吃飽喝足之后也存在健康的隱患。
 
　　DASH飲食和地中海飲食就是兩種公認(rèn)健康的飲食。
 
　　DASH飲食要求攝取足夠的蔬菜、水果、低脂（或脫脂）奶，并盡量減少飲食中油脂；地中海飲食以大量橄欖油、豆科植物、天然谷物、水果和蔬菜，適量魚、乳制品（乳酪和酸奶）及紅酒，少量肉制品為重要特色。
 
　　標(biāo)準(zhǔn)一份DASH飲食就是這個樣子
 
　　在新英格蘭醫(yī)學(xué)2017年最新發(fā)布一篇題為AssociationofChangesinDietQualitywithTotalandCause-SpecificMortality（飲食質(zhì)量改變與總死亡率和死因別死亡率之間的關(guān)系）的研究論文。
 
　　研究顯示采用對比正常飲食和地中海/DASH飲食12年后的預(yù)后，發(fā)現(xiàn)地中海飲食人群其心血管疾病死亡率相比正常飲食下降了11%，DASH飲食相比正常人群，心血管疾病死亡率下降了9%。
 
　　當(dāng)然，這些健康飲食可能對于國人來說的唯一缺點，就是，真心，不好吃。
 
　　到底，應(yīng)該怎么吃？
 
　　世上只有一種英雄主義，就是在認(rèn)清生活真相之后依然熱愛生活。
 
　　每一個「吃貨」大抵都是熱愛生活的英雄，對于不良飲食習(xí)慣帶來的不良后果，或多或少是知道一些的。比起服藥，甚至手術(shù)治療相比，也許最難接受和改變的，是一個人的生活習(xí)慣。
 
　　作為醫(yī)療工作者，我們更應(yīng)該成為患者的表率，倡導(dǎo)健康的生活方式。
 
　　偶爾可以放縱一下，但是更多時候需要自我克制。
 
　　糖尿病飲食
 
　　俗話說：“民以食為天”，對糖尿病患者而言，正確地吃飯，是調(diào)治糖尿病的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，控制得好壞直接影響病情發(fā)展。
 
　　第一.制訂飲食方案。每個患者情況不同，可以請營養(yǎng)師綜合膳食結(jié)構(gòu)、患者主觀癥狀、客觀化驗結(jié)果，初步制訂飲食方案。但這并不是一勞永逸的，最多一個月就應(yīng)復(fù)診一次，再做凋整。另外，日常應(yīng)根據(jù)就餐情況、體力活動、血糖監(jiān)測情況、胃腸道功能等，及時調(diào)整膳食。
 
　　第二.合理搭配能量比例。合理控制總能量是糖尿病營養(yǎng)治療的主要原則，以能維持或略低于理想體重為宜。蛋白質(zhì)一定要占到每日總能量的1/3以上；每日脂肪攝入量不能超過30%。
 
　　第三.三餐分配要合理。病情穩(wěn)定的糖友，至少保證一日3餐，血糖波動大、易出現(xiàn)低血糖的糖友就需要適當(dāng)加餐，每日進(jìn)餐5~6次，同等重量的食物分成6份，每一份的壓力自然就小了，既保證了一天總攝入量，又不讓一餐攝入過多，使血糖升高。
 
　　第四.飲食控鹽有講究。很多患者經(jīng)常說自己鹽攝入量控制得很好，比如每次做飯都用限鹽勺等，但卻忽視了很多“含鹽大戶”，比如味精、雞精、醬油、醬豆腐、醬菜、咸菜、泡菜、膨化食品等。所以，避免吃鹽過多，應(yīng)從兩方面下手：一是少吃看得見的鹽，二是少吃隱形鹽。
 
　　趕緊收藏，心臟病發(fā)作的5個家庭急救錦囊！
 
　　胸部不適：大多數(shù)心臟病的發(fā)作會導(dǎo)致胸部中央、心前區(qū)出現(xiàn)不適，這種不適可以是持續(xù)性的，也可以是時有時無的。患者可能會感到壓榨樣疼痛、悶痛等。所以如果有人出現(xiàn)胸部不適，首先就應(yīng)考慮心臟病發(fā)作。
 
　　上半身其他部位出現(xiàn)不適：這些部位可以包括一側(cè)或雙側(cè)上肢、背部、頸部、下巴或上腹部出現(xiàn)的疼痛或不適。就是因為心臟病發(fā)作有時疼痛部位會不典型，因此，醫(yī)院急診科醫(yī)生會對所有上至牙痛，下至腹痛的病人都作心電圖檢查，來明確不適是否心臟病所引起的。
 
　　氣短：這可以伴隨或不伴隨胸部不適。
 
　　其他征象：包括出冷汗、惡心或頭暈等。
 
　　心臟病的家庭急救
 
　　讓患者保持鎮(zhèn)靜，停止活動，平靜心情，這可以減少心肌的耗氧量。
 
　　撥打120急救電話。
 
　　服用一些急救藥物：如硝酸甘油、麝香保心丸等都可以含服，一般幾分鐘以后胸痛可以緩解。
 
　　及時送醫(yī)就診。
 
　　如果患者出現(xiàn)意識不清，呼吸停止，那就需要實施心肺復(fù)蘇了。
 
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