您是否有心肌缺血

　　心肌缺血是指心臟的血液灌注減少，導致心臟的供氧減少，心肌能量代謝不正常，不能支持心臟正常工作的一種病理狀態(tài)。

　　一、關于病因

　　冠心病

　　心肌缺血常見的原因是冠狀動脈粥樣硬化，冠狀動脈粥樣硬化性心臟病是冠狀動脈血管發(fā)生動脈粥樣硬化病變而引起血管腔狹窄或阻塞，造成心肌缺血、缺氧或壞死而導致的心臟病。

　　年齡因素及其他因素

　　老年人的血管老化或血管壁增厚，特別是心臟的毛細血管或是動脈，導致血流不暢，引起心臟供血不足，易誘發(fā)心臟缺血。流行病學研究發(fā)現(xiàn)，與動脈粥樣硬化相關的重要危險因子如高脂血癥、高血壓病、糖尿病、吸煙、肥胖、同型半胱氨酸增高、體力活動少等也會誘發(fā)心肌缺血。

　　二、典型癥狀

　　(1)勞累或精神緊張時出現(xiàn)胸骨后或心前區(qū)悶痛，或緊縮樣疼痛，并向左肩、左上臂放射，持續(xù)3—5分鐘，休息后自行緩解者，伴有大汗。

　　(2)體力活動時出現(xiàn)胸悶、心悸、氣短，休息時自行緩解者。

　　(3)出現(xiàn)與運動有關的咽喉痛及燒灼感、緊縮感，牙痛等。

　　(4)飽餐、寒冷、飲酒后出現(xiàn)胸痛、胸悶者。

　　(5)夜晚睡眠枕頭低時，感到胸悶憋氣，需要高枕臥位方感舒適者，熟睡或白天平臥時突然胸痛、心悸、呼吸困難，需立即坐起或站立方能緩解者。

　　(6)性生活或用力排便時出現(xiàn)心慌、胸悶、氣急或胸痛不適。

　　(7)突發(fā)的心動過緩、血壓降低或暈厥者。

　　三、關于治療

　　由于心肌缺血有發(fā)生心肌梗塞和猝死的危險，因此發(fā)現(xiàn)心肌缺血時，要及早就醫(yī)治療，延緩病變發(fā)展。已發(fā)生并發(fā)癥者，更應積極治療，減少意外的發(fā)生。

　　心肌缺血是老年人的常見疾病

　　心肌缺血吃什么好?心肌缺血是老年人的常見疾病，對患者的生活存在一定的隱患。平時可以通過飲食調(diào)節(jié)促使血液供需相對恒定，保證心臟正常工作。那么，心肌缺血吃什么好呢?下面介紹一些食物及食療，看看吧。

　　一、心肌缺血吃什么好?

　　1.蘋果

　　蘋果是日常生活中最常見的水果之一，蘋果對各種疾病都有很好的預防作用，對于心肌缺血來說，蘋果中含有豐富的鉀離子，能夠降低膽固醇，防止動脈硬化，防止心肌缺血。平常家里可以多預備一些蘋果，注意每天堅持食用蘋果。香蕉同樣具有豐富的鉀離子，不妨多吃。

　　2.山楂

　　山楂中有豐富的擴張血管的物質(zhì)，具有增強心肌，調(diào)節(jié)血脂，減少膽固醇含量的作用，對預防心肌缺血有很好的療效。

　　3.獼猴桃

　　獼猴桃被譽為水果之王，其維生素含量高，同時具有抗氧化作用，對于心肌缺血有很好的預防作用。

　　4.核桃

　　核桃含有豐富的不飽和脂肪酸，能夠防止動脈硬化帶來的心肌缺血癥狀。具有補心健腦的功效。

　　二、心肌缺血吃什么好?

　　食療：

　　1.桃仁粥

　　桃仁10克，粳米適量。將桃仁煮熟去皮尖，取汁和粳米同煮粥食用，日1次。亦可用桃仁搗爛如泥，加水研汁去渣，加粳米煮粥。本方有活血化瘀之效，主治心血瘀阻證。

　　2.山楂粥

　　山楂30克(鮮者60克)，粳米100克，砂糖適量。將山楂入砂鍋煎取濃汁，去渣，而后加粳米、砂糖，煮粥，作上下午點心服用，不宜空腹食用。本方有活血化瘀之效，用于心血瘀阻者。

　　3.玉米粉粥

　　玉米粉50克，粳米100克。粳米洗凈，玉米粉放入大碗內(nèi)，加冷水調(diào)稀。粳米放入鍋內(nèi)，加清水適量，用武火燒沸后，轉(zhuǎn)用文火煮至米九成熟，將玉米粉糊倒入，邊倒邊攪，繼續(xù)用文火煮至玉米爛成粥。每日兩次，早、晚餐食用。本方具有滋補心腎之效，用于心腎陰虛者。

　　4.木耳燒豆腐

　　黑木耳15克，豆腐60克，蔥、蒜各15克，花椒1克，辣椒3克，菜油適量。將鍋燒熱，下菜油，燒至六成熱時，下豆腐，煮十幾分鐘，再下木耳翻炒，最后下辣椒、花椒、蔥、蒜等調(diào)料，炒勻即成。本方具有益氣養(yǎng)陰、滋補心腎之效，用于氣陰兩虛，心腎陰虛者。

　　中年人心肌缺血怎么治，四種治療方法供你選

　　中年人心肌缺血怎么治?這是許多中年人常會問及的問題。中年人體弱多病，身體會有一些病痛，而心肌缺血也是許多中年人會有的病，那么中年人心肌缺血怎么治呢?以下為你解答。

　　中年人心肌缺血怎么治

　　一、治療原則

　　由于心肌缺血有發(fā)生心肌梗死和猝死的危險,因此發(fā)現(xiàn)心肌缺血時,要及早治療。積極預防動脈粥樣硬化的發(fā)生,如已發(fā)生,應積極治療,防治病變發(fā)展并爭取逆轉(zhuǎn)。已發(fā)生并發(fā)癥者,應及時治療,防治惡化,延長患者壽命。

　　二、藥物治療

　　由于心肌缺血的發(fā)生機制主要是心肌血液(血氧)供需失衡,因此,治療心肌缺血不外乎就是增加心肌的供氧和(或)減少心肌耗氧,從而使心肌氧的供需重新達到平衡狀態(tài)。

　　1、抗血小板藥物防治血栓形成,預防冠狀動脈和腦動脈血栓栓塞,降低穩(wěn)定型心絞痛患者心肌梗死、腦卒中和心血管性死亡的危險,如無禁忌證均應長期服用,常用藥物有阿司匹林、氯吡格雷等。

　　2、β受體阻斷劑可減慢心率、減少心肌的秏氧,預防猝死,如美托洛爾或其緩釋片。β受體阻滯劑為穩(wěn)定型心絞痛的首選,與硝酸酯類合用可互相取長補短,一般應從小劑量開始,根據(jù)治療反應及心率變化調(diào)整劑量。

　　3、鈣離子拮抗劑可抑制心肌收縮,減少心肌耗氧;擴張冠狀動脈,解除冠狀動脈痙攣,改善心肌供血。常用藥物有維拉帕米、硝苯地平等。

　　4、他汀類藥物能降低血漿中的膽固醇,穩(wěn)定動脈斑塊,防止斑塊脫落形成血栓,如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等。

　　5、RAS(腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng))系統(tǒng)阻斷劑可預防心室重構(gòu),改善心功能,如貝那普利和纈沙坦等。

　　6、硝酸酯類藥物擴張冠狀動脈,增加心肌供血,如單硝酸異山梨酯。

　　7、溶栓藥物溶解急性形成的血栓,用于急性心肌梗死。

　　三、介入治療

　　冠狀動脈介入治療具有創(chuàng)傷小、恢復快、住院時間短的特點,廣為患者接受。從早期的單純球囊擴張術,到裸金屬支架時代,到現(xiàn)在發(fā)展為藥物涂層支架時代,已成為治療本病的重要手段。所以對于癥狀發(fā)作典型或不穩(wěn)定、藥物治療不理想、無創(chuàng)檢查提示心肌缺血的患者建議行冠脈造影檢查,必要時行支架置入術。

　　四、外科冠脈搭橋術

　　復雜多支血管病變、無保護左主干病變者可選擇。

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