9歲患兒心肌缺血的“搭橋之旅”

　　一名來自江西年僅9歲的男患兒彬彬在復旦大學附屬兒科醫(yī)院成功施行了冠狀動脈搭橋手術，患兒原先幾乎完全阻塞的左右冠狀動脈均實現(xiàn)了由旁路動脈供血，心肌缺血徹底解除，心功能恢復至正常水平。目前，該患兒術后恢復情況良好，不日即將出院。

　　日前（8月11日），兒科醫(yī)院賈兵教授領銜的小兒心血管團隊聯(lián)手瑞金醫(yī)院的趙強教授領銜的冠脈外科團隊，共同為該患兒施行了這一高難度的搭橋手術，專家團隊從患兒的左手臂分離取出長12 cm，內徑2.5 mm的橈動脈作為搭橋手術的材料。在高倍手術放大鏡的幫助下，醫(yī)生們用肉眼幾乎無法看到的8-0極細縫線將橈動脈一端與胸廓內動脈吻合，另一端吻合在直徑僅2 mm的遠端左冠狀動脈上，并創(chuàng)新地運用側側壁吻合技術使得同一根血管同時為右冠狀動脈供血，形成了分叉型的兩道“生命橋”。手術同時對冠狀動脈瘤進行部分切除、整形，彬彬的冠狀動脈病變全部解除。

　　彬彬在4歲時罹患川崎病，川崎病又稱皮膚粘膜淋巴結綜合征，1967年由日本的川崎富醫(yī)生首次報道，1976年我國首例川崎病報道。此病在全世界均有發(fā)病，以亞裔兒童多見。據(jù)調查，上海地區(qū)川崎病發(fā)病率在5歲以下兒童為十萬分之三十六，并且呈現(xiàn)增高的趨勢。兒科醫(yī)院是全國最大的川崎病診療基地，每年診治各類川崎病300余例。此病是一種以全身中小血管炎性病變?yōu)橹饕±砀淖兊募毙詿嵝园l(fā)疹性疾病，其最大危害是累及冠狀動脈受損，是兒童期后天性心臟病的主要病因之一。

　　雖然彬彬急性期的病情很快得到控制，但是冠狀動脈的炎性病變卻不斷加重，動脈擴張愈加明顯，伴隨著冠脈的擴張，血栓沉著導致冠脈不通。這種病理過程和成年人常見的冠心病非常類似，冠脈搭橋是挽救生命唯一的方法。但是兒童血管纖細，吻合難度大，通暢率很難保證，而且很少有可以借鑒的經(jīng)驗，兒科醫(yī)院借助復旦大學綜合醫(yī)療資源平臺，在國內率先開展兒童冠脈搭橋手術治療川崎病，已累計完成4例高難度的搭橋手術。

　　心肌缺血吃什么比較好

　　心肌缺血的患者是由于長期的飲食不當，造成的動力來源缺失的疾病。因此，在日常的飲食中一定要注意調節(jié)，飲食中盡量少攝入脂肪含量高的食物，多攝取纖維性強的食物。那么心肌缺血吃什么好呢下邊介紹幾款美食：

　　(1)韭白粥：

　　韭白30克，粳米100克。韭白洗凈，粳米淘凈。韭白、粳米放入鍋內，加清水適量，用武火燒沸后，轉用文火煮至米爛成粥。每日兩次，早、晚餐食用。

　　(2)玉米粉粥：

　　玉米粉50克，粳米100克。粳米洗凈，玉米粉放入大碗內，加冷水調稀。粳米放入鍋內，加清水適量，用武火燒沸后，轉用文火煮至米九成熟，將玉米粉糊倒入，邊倒邊攪，繼續(xù)用文火煮至玉米爛成粥。每日兩次，早、晚餐食用。

　　(3)木耳燒豆腐：

　　黑木耳15克，豆腐60克，蔥、蒜各15克，花椒1克，辣椒3克，菜油適量。將鍋燒熱，下菜油，燒至六成熱時，下豆腐，煮十幾分鐘，再下木耳翻炒，最后下辣椒、花椒、蔥、蒜等調料，炒勻即成。

　　(4)芹菜紅棗湯：

　　芹菜根5個，紅棗10個，水煎服，食棗飲湯。每日2次。

　　(5)山楂玉面粥：

　　紅山楂5個，去核切碎，用蜂蜜1匙調勻，加在玉米面粥中服食。每日服1～2次。

　　(6)海帶粥：

　　水發(fā)海帶25克，與粳米同煮粥，加鹽、味精、麻油適量，調味服食。每日早晨服食。

　　(7)菊花山楂飲：

　　菊花、生山楂各15～20克，水煎或開水沖浸，每日1劑，代茶飲用。

　　(8)檸檬玉面粥：

　　檸檬1個，切成片，用蜂蜜3匙漬透，每次5片，加入玉米面粥內服食。每日服2次。

　　(9) 海藻黃豆湯：

　　昆布、海藻各30克，黃豆150～200克，煮湯后加適量調味品服食，適用于冠心病并高脂血癥、高血壓者食用。

　　(10)大蒜粥：

　　紫皮蒜30克，置沸水中煮1分鐘后撈出蒜瓣，再將粳米100克煮粥，待粥煮好后，將蒜再放入粥中略煮。可早晚食用。

　　以上的十款美食，是對于心肌缺血的患者很有幫助的，心肌缺血的患者一定要了解自己的病情，了解心肌缺血吃什么好，不應該吃什么。在飲食調節(jié)的同時，還要注意日常生活中情緒的調節(jié)，不要大悲大喜，要學會調節(jié)自己的心情。

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