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12個身體信號暗示你的心臟有病!心臟病發(fā)作,你能做什么?

2017-08-04 來源:健客網(wǎng)社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:心臟病一旦發(fā)生,就是急的、重的、危險的!因此,那些看起來健康的中老年人,也不要大意了。西伯利亞白樺茸提醒你,當(dāng)你的身體出現(xiàn)這些信號,就應(yīng)及早去醫(yī)院就診、早日護(hù)“心”!
  12個身體信號暗示你的心臟有??!
 
  1、胸痛
 
  這是最常見的心臟病信號,常位于胸骨后,是一種緊縮性壓榨性疼痛,常可放射至左肩、左臂,甚至可達(dá)左手無名指,時間持續(xù)較短。有些人表現(xiàn)不典型,有時只是感到氣不夠用,或心窩難受,有的表現(xiàn)為上腹痛,肩痛,下牙痛,應(yīng)引起足夠重視。
 
  2、心慌、氣短
 
  如做一般性家務(wù)或連續(xù)爬上三層樓,就感到心跳明顯加快,并且出現(xiàn)呼吸急促、胸悶等癥狀,常是心臟儲備功能減弱的表現(xiàn)。
 
  3、不能平臥
 
  是具有典型意義的心臟病表現(xiàn),早期可能只有把枕頭抬高才能睡覺,否則就會感覺胸悶,后期常有不能平臥,或夜間憋醒,必須坐起來才能緩解的情況。
 
  4、局部發(fā)紫
 
  口唇、鼻尖、耳垂、指端等部位顏色發(fā)紫,是有些心臟病的特征,如肺源性心臟病,紫紺型先天性心臟病,這是血流不暢的表現(xiàn),說明心臟功能減退。
 
  5、咳嗽、咯血
 
  較長時間咳嗽,特別是原因不明的咳嗽,可能是心臟功能不良的跡象。
 
  6、頸靜脈怒張
 
  兩側(cè)頸靜脈像蚯蚓一樣膨脹起來,說明上腔靜脈回流不暢,如按壓肝臟時頸靜脈怒張更明顯,這叫肝頸靜脈回流征,說明心臟病變嚴(yán)重。
 
  7、下肢水腫
 
  下肢出現(xiàn)浮腫,在浮腫處用手指一壓就會出現(xiàn)一個坑,早期發(fā)現(xiàn)在足背,腳趾,踝關(guān)節(jié)部,是心功能不良的表現(xiàn)之一。
 
  8、心律失常
 
  自測脈搏如發(fā)現(xiàn)不規(guī)則亂跳;或出現(xiàn)脈搏過速,心跳次數(shù)大于100次/分;或過慢,小于60次/分,都可能是心臟病的信號。
 
  9、疲乏無力
 
  自覺渾身沒勁,疲乏無力,可能是心臟病的早期信號。
 
  10、消化不良
 
  食欲不振、腹脹、惡心、嘔吐是心臟功能減退導(dǎo)致胃腸道充血所引起。
 
  11、頭暈?zāi)垦?/div>
 
  突然出現(xiàn)一陣心悸、頭暈、眼前發(fā)黑,有要跌倒的感覺,是心臟收縮力減退,引起腦部缺血的表現(xiàn)。
 
  12、出汗
 
  突然出現(xiàn)冷汗亦是心臟病發(fā)作的一個常見征兆,即使是靜坐不動也會不停出汗。
 
  心臟病發(fā)作,你能做什么?

  心臟病發(fā)作時,硝酸甘油切不可亂用!
 
  有觀點認(rèn)為,硝酸酯類藥物(以硝酸甘油為代表)具有擴張冠脈血管的作用,應(yīng)是冠心病患者家中最重要的應(yīng)急藥物。一旦胸痛發(fā)作,吸氧的同時給予舌下含服硝酸甘油每五分鐘一次,可重復(fù)3次,直到急救醫(yī)生到來。這種急救方法在微信和微博中廣泛傳播,但是并不正確。冠心病發(fā)作有很多種類型,包括心絞痛發(fā)作和急性心肌梗死。發(fā)作時主要癥狀都是胸痛,普通人很難區(qū)分是那種類型,一般來說心絞痛發(fā)作服用硝酸甘油是有效果的,且風(fēng)險相對較小,禁忌情況不多。但心肌梗死是卻不是這樣,普通人不能區(qū)分到底是哪一種類型,自然不能盲目使用硝酸甘油。隨著藥物研究的深入和對臨床病例的觀察。美國心臟協(xié)會(AHA)2010版心肺復(fù)蘇指南明確指出,硝酸甘油切不可亂用!
 
  所有硝酸酯類的藥物在患者出現(xiàn)收縮壓低于90毫米汞柱、低于基礎(chǔ)血壓30毫米汞柱、右心室梗塞的時候都禁忌使用!對于下壁心梗(多數(shù)人下壁和右室是同一根血管供血)的患者也要慎重,這時候必須加做右室心電圖以評估有無右室梗塞。
 
  下壁梗塞懷疑合并右室梗塞的患者在使用硝酸酯類的藥物的時候必須要慎之又慎,因為這時候患者需要充足的右室前負(fù)荷。硝酸酯類的藥物在患者24小時內(nèi)使用過5'磷酸二酯酶抑制劑,48小時內(nèi)服用過他達(dá)拉非(tadalafil)的時候也是禁忌的。
 
  對于急性心肌梗死患者有以下情況的時候不應(yīng)該使用硝酸酯類的藥物:
 
  1、低血壓(血壓雖然不低,但心梗發(fā)作時血壓低于基礎(chǔ)血壓30毫米汞柱)
 
  2、右室梗塞的患者
 
  3、心率低于50次每分
 
  4、無心衰發(fā)作時心率大于100次每分時
 
  5、24小時內(nèi)使用過萬艾可,48小時內(nèi)使用過希愛力的患者
 
  6、下壁梗塞往往容易合并右室梗塞,使用硝酸酯類藥物要格外慎重。
 
  硝酸甘油不能常規(guī)服用,阿司匹林可以嗎?
 
  盡早應(yīng)用阿司匹林可以降低急性心肌梗死的死亡率。所以只要患者對阿司匹林不過敏,沒有活動性胃腸道出血都應(yīng)該給予阿司匹林。但服用腸溶阿司匹林不行,這時需要藥物快速起效,所以需要服用阿司匹林咀嚼片(嚼服)或者阿司匹林泡騰片(化在水中引用)。劑量為160到325毫克。一般泡騰片的劑量是500毫克,所以需要服用1/2片。一般咀嚼片劑量為75毫克,需要服用3-4片。對于惡心、嘔吐等上消化道癥狀明顯的患者還可以考慮使用阿司匹林栓劑,推薦劑量為300毫克。
 
  心臟病發(fā)作時應(yīng)采取正確的急救措施
 
  如果患者本身有上述的8條易患因素,并出現(xiàn)胸痛(悶)、呼吸困難、惡心嘔吐、頭暈、蒼白、冷汗,就要考慮心臟病發(fā)作。在急救過程中應(yīng)該遵循以下原則:
 
  1.半坐臥位:讓患者坐下,上身向后靠,平臥并不是最好的急救方法。
 
  2.呼叫120:向120調(diào)度員說清癥狀、癥狀持續(xù)時間、已服用的藥物、家庭地址、聯(lián)系方法、等車地點(其實沒有那么復(fù)雜啦:調(diào)度員會問你所有這些問題。)
 
  3.吸氧:家中如果有條件吸氧,可以吸氧。沒有條件,保持空氣流通即可。
 
  4.阿司匹林:對阿司匹林不過敏,沒有活動性胃腸道出血都應(yīng)該給予阿司匹林,但應(yīng)該嚼服
 

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