吸毒的漏斗胸患者
兩年前的一天,一個(gè)漏斗胸朋友前來(lái)就診,他當(dāng)時(shí)是29歲,想咨詢一下手術(shù)的情況。我給他做了檢查,畸形比較明顯,便告訴他說(shuō)可以考慮手術(shù)。但他卻并不是非常渴望盡快手術(shù),似乎有很多心事。我問(wèn)他原因,他告訴我說(shuō),他有毒癮,經(jīng)濟(jì)極度困難,沒有錢做手術(shù)。
關(guān)于吸毒這樣的事情,我知道每個(gè)人都會(huì)有自己特殊的染毒經(jīng)歷,即便是正常人,也有很多癮君子,我知道大家都不容易,因此并不想過(guò)多探究他的隱私。這患者身體有殘疾,又染上了毒癮,確實(shí)是非常不幸的了,我對(duì)他表示同情。但醫(yī)院不是我自己的,收錢也是單位的事情,我沒有辦法免費(fèi)幫他手術(shù)。何況那時(shí)的現(xiàn)實(shí)是,他的毒癮并沒有戒除。萬(wàn)一一邊開刀一邊犯毒癮的話,我如何能幫得了他呢?
他顯然是個(gè)挺想得開的人,一點(diǎn)沒有為自己的染毒感到不好意思。他主動(dòng)告訴我說(shuō):“其實(shí)我的一切不幸都來(lái)自我的畸形。我6歲的時(shí)候便上學(xué)了,之前并不知道漏斗胸不好看,而體檢的時(shí)候老師說(shuō)我的胸口有毛病,當(dāng)時(shí)引來(lái)一群同學(xué)的圍觀,那一刻讓我第一次認(rèn)識(shí)到了自己的毛病。我開始自卑,膽小,性格極度內(nèi)向,上學(xué)期間基本上不怎么和同學(xué)玩,每年最怕的就是體檢。我的學(xué)生時(shí)代是不堪回首的。等我好不容易畢業(yè)了,本以為終于可以解脫了,但身體的畸形讓我有了嚴(yán)重的心理問(wèn)題,我感到很痛苦,甚至幾次都想自殺。后來(lái)在網(wǎng)上認(rèn)識(shí)了幾個(gè)胸友,大家都有相似的煩惱和痛苦,于是逐漸成了很好的朋友。但讓我萬(wàn)萬(wàn)沒有想到的是,他們有人在吸毒。我們?cè)谝黄鹁蹠?huì)幾次之后,我覺得非常好奇便開始嘗試,結(jié)果也深陷其中,從此無(wú)法自拔。”
這個(gè)朋友的故事讓人心痛,說(shuō)實(shí)話,我是很想說(shuō)服他讓他先戒毒的。但見了一次后他便徹底消失了,之后再?zèng)]有了音訊。我常常會(huì)想起這個(gè)朋友,想他是去戒毒了,到別處治療了,還是出事了。這樣朋友的行為多會(huì)超出常人的想象范圍,我無(wú)法想象今天的他會(huì)怎樣的狀況。
由這個(gè)朋友的故事,可以讓人隱約聯(lián)想到胸廓畸形與染毒之間的關(guān)系。當(dāng)然,正常人也會(huì)染毒,像尹相杰、毛寧那樣的人,胸部好看得讓同性嫉妒異性流口水,他們也會(huì)吸毒。但在正常人群體之中,這畢竟是一個(gè)很小的比例。而對(duì)于胸廓畸形這個(gè)人群來(lái)說(shuō),也許比例就明顯增高了。這是什么原因呢?最根本的原因來(lái)自心理的問(wèn)題。
胸廓畸形雖然對(duì)人的肉體和心理都會(huì)有影響,但根據(jù)我們的經(jīng)驗(yàn),肉體的傷害并不一定100%存在,而心理的影響卻幾乎都存在,除非患者是個(gè)不懂事的孩子。那么既然幾乎所有的患者都有心理方面的煩惱,出現(xiàn)一些不愉快的結(jié)果便無(wú)法避免了。這個(gè)朋友其實(shí)就是一個(gè)非常典型的例子。他因?yàn)榛味剐愿癞惓?,甚至考慮過(guò)自殺,最終染上毒癮。這樣的發(fā)展歷程雖然不會(huì)在太多的患者中出現(xiàn),但其發(fā)生的幾率顯然是比正常人高很多的。
前天是國(guó)際艾滋病日,社會(huì)很多人在關(guān)注這個(gè)群體。艾滋病人中很大一群是因?yàn)槲疽鸬摹H说昧诵乩尾灰o,人染上毒癮也不要緊,但如果任由毒癮泛濫下去而染上艾滋病的話,問(wèn)題就真的嚴(yán)重了。
自作聰明的漏斗胸患者
某丙是個(gè)漏斗胸患者,幾個(gè)月前通過(guò)我的工作微信與我聯(lián)系,希望得到我的幫助。該患者為青年男性,漏斗胸凹陷中度,經(jīng)常感到心慌,我給他的建議是盡早手術(shù)。當(dāng)時(shí)他說(shuō)考慮一下再做決定,隨后便沒有了消息。后來(lái)我?guī)缀跬浟诉@個(gè)病人。而就在幾天前,這個(gè)朋友又一次出現(xiàn)在我的微信中,他告訴我說(shuō):“王主任,我現(xiàn)在在你們醫(yī)院看心悸,經(jīng)過(guò)幾天的治療,沒有任何效果,我該怎么辦?”這朋友的話讓我感到非常奇怪,我在想,既然他已經(jīng)有明確的漏斗胸,且我已經(jīng)明確告訴了他應(yīng)該怎樣治療,他為什么不聽招呼反而去治療心悸呢?而更讓我無(wú)法理解的是,這患者來(lái)了醫(yī)院竟然不見我一面,反而去找別的醫(yī)生看心悸,我真是不理解他是怎樣的想法。而如今心悸治療無(wú)效了又想到了我,當(dāng)初為什么不聽我的勸告呢?
漏斗胸患者出現(xiàn)心悸,根本的原因在于胸廓畸形的壓迫,這是真正的罪魁禍?zhǔn)住R胧剐募碌陌Y狀消除,手術(shù)是一定要做的,保守治療毫無(wú)作用。
這個(gè)患者說(shuō)在我們醫(yī)院已經(jīng)治療幾天了,我當(dāng)時(shí)想,估計(jì)是在心血管內(nèi)科治療的吧,像這樣的病,他還能去哪個(gè)科室治療呢?而就在今天,這患者焦急地要我電話,說(shuō)想讓我當(dāng)面幫他再看看。我問(wèn)他在哪個(gè)科住院,他告訴我說(shuō),在中醫(yī)科——我當(dāng)時(shí)無(wú)語(yǔ)。
說(shuō)實(shí)話,作為一個(gè)西醫(yī)大夫,我對(duì)中醫(yī)還是蠻有感情的。據(jù)我所知,對(duì)各種性病、支氣管炎、哮喘、不孕不育等疑難雜癥來(lái)說(shuō),中醫(yī)都是手到病除的。中醫(yī)遇到這樣的病人幾乎等于是救世主。他們個(gè)個(gè)也都很樂意把自己表?yè)P(yáng)成神仙。但是,我想不通的是,這些神仙們?cè)趺催B漏斗胸和心悸都敢去嘗試呢?那么既然治療了,為什么治了幾天都沒有治好呢?難道是祖國(guó)的草藥質(zhì)量讓老大夫們失手了乎?
對(duì)于這樣的事情,我不相信某丙是看了某公廁里張貼的廣告而自動(dòng)上鉤的,唯一的可能就是自覺自愿地找到中醫(yī)的門診看病的。我不是說(shuō)他沒有選擇醫(yī)生的自由,我感到奇怪的是,既然之前我已經(jīng)與他進(jìn)行了交流,他怎么又找了老中醫(yī)去看病了呢?而既然希望找其他醫(yī)生,為什么不繼續(xù)找下去,反而再一次哭著喊著聯(lián)系我,希望讓我給他看病呢?
病人也是人,大家可以有各種各樣的想法,這樣的想法我都理解。而漏斗胸畢竟不是一般的病,要真的想看這種病,你找個(gè)婦產(chǎn)科醫(yī)生看我都沒意見,但你為什么要找老中醫(yī)看病呢?這樣的做法讓人想不通,實(shí)在想不通。
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