漏斗胸?zé)衢T問(wèn)題專家解答

　　問(wèn)1、醫(yī)生，一般在不做ct的情況下，在家如果檢測(cè)漏斗胸的嚴(yán)重程度？

　　什么是漏斗胸？漏斗胸是胸廓往下凹陷像漏斗一樣，做過(guò)CT可以看到整個(gè)胸廓內(nèi)部的情況，但是我們從外部也可以判斷漏斗胸的嚴(yán)重程度，例如我們可以不需要醫(yī)學(xué)知識(shí)的從外觀看一看，這個(gè)胸凹陷的程度，和周圍人相比，有的人凹的重，有的人凹的輕，然后，扁平胸很平的胸，所以和周圍正常人的胸比較下，就大概知悉了大概的情況。

　　問(wèn)2、什么情況下的漏斗胸需要手術(shù)？

　　臨床上對(duì)于漏斗指數(shù)大于0.2的患者，都建議實(shí)施手術(shù)。三歲以前的漏斗胸有假性漏斗胸的可能，有可能隨著患兒的生長(zhǎng)發(fā)育自行糾正，因此，一般漏斗胸手術(shù)在3～10歲間進(jìn)行較好?；純菏中g(shù)年齡越小，手術(shù)的范圍也越小，手術(shù)效果就能得到保障。對(duì)影響心肺功能及有精神負(fù)擔(dān)者，無(wú)論年齡大小，都應(yīng)該及時(shí)手術(shù)。

　　問(wèn)3、漏斗胸手術(shù)，多長(zhǎng)時(shí)間后沒(méi)有痛感了??？擔(dān)心小孩子承受不來(lái)這么大的疼痛？小孩和大人有區(qū)別嗎？

　　小孩比大人疼痛感較輕，大人反而疼痛重一點(diǎn)，小孩疼痛輕一點(diǎn)，有的小孩術(shù)后第二天就到處跑了，因?yàn)樾『⒌墓趋辣容^軟，所以術(shù)后疼痛感較輕。

　　問(wèn)4、醫(yī)生，手術(shù)兩個(gè)口具體和一個(gè)口比較起來(lái)會(huì)出現(xiàn)什么不一樣的問(wèn)題？

　　因?yàn)樵谑中g(shù)經(jīng)驗(yàn)不足的情況下，往往做2個(gè)或3個(gè)小孔，也就是在若干年之前，我們剛開(kāi)始手術(shù)的時(shí)候，所有的病人都是3個(gè)小孔，反而出現(xiàn)問(wèn)題多，隨著我們經(jīng)驗(yàn)的積累，我們做2個(gè)小孔，2個(gè)小孔出現(xiàn)的問(wèn)題反而少了，再到后來(lái)，我們經(jīng)驗(yàn)更進(jìn)一步的豐富，所以做一個(gè)小孔，所以我們經(jīng)驗(yàn)多了，一個(gè)小孔反而出現(xiàn)的問(wèn)題少。

　　問(wèn)5、醫(yī)生，漏斗胸帶扁平胸的手術(shù)效果怎么樣？

　　漏斗胸帶扁平胸，就是我們的胸，往往是凸起點(diǎn)，但是往往很平的時(shí)候，也就是扁平胸，其實(shí)扁平胸的手術(shù)效果還是蠻理想的，但如對(duì)個(gè)別的復(fù)雜的或者胸肋骨骨化的一些個(gè)別的病人效果沒(méi)那么理想，但是大部分病人的效果還是蠻好的。

　　問(wèn)6、醫(yī)生，漏斗胸要做手術(shù)的話請(qǐng)假多久合適？然后休息幾天？多久可以正常工作？

　　住院一周左右即能出院，出院之后，具體休息多久，根據(jù)不同的人不同的情況，有些人疼痛感不明顯，就不需要這么休息，就可以正常的學(xué)習(xí)、工作，但有的人對(duì)疼痛感比較強(qiáng)，對(duì)于這些病人就需要休息了，所以各個(gè)病人對(duì)疼痛感不一樣，各個(gè)人的疼痛的程度不同，對(duì)各個(gè)人的說(shuō)法也就不一樣了，就像平時(shí)在做飯時(shí)割破手指，有的人無(wú)所謂繼續(xù)干活，有些人就需要休息幾天，同樣的道理。

　　問(wèn)7、醫(yī)生，寶寶出生后三個(gè)月時(shí)候查出的漏斗胸，只能手術(shù)改善么？

　　治療方法只有一種就是手術(shù)，其他方法都不確切，也就效果不好，所以的話，出生以后3個(gè)月的寶寶，一般不要手術(shù)，等到3歲時(shí)再手術(shù)，但是不需要進(jìn)行其他的治療。

　　問(wèn)8、術(shù)前術(shù)中術(shù)后請(qǐng)問(wèn)主要需要注意哪些方面？

　　術(shù)前術(shù)中術(shù)后沒(méi)有什么特殊注意的，也就是像正常小孩一樣，翻身、睡覺(jué)、運(yùn)動(dòng)。

　　問(wèn)9、手術(shù)后多久可以做一些運(yùn)動(dòng)，不算劇烈的。

　　有些小孩啊，術(shù)后睡一夜第二天就到處跑著玩了，所以的話，手術(shù)之后，可以隨時(shí)做一些運(yùn)動(dòng)，如果不感到疼痛的話，如疼痛重的話，可以休息幾天，所以的話，劇烈或非劇烈的運(yùn)動(dòng)都可以進(jìn)行。

　　問(wèn)10、術(shù)后飲食那些有益恢復(fù)？術(shù)后運(yùn)動(dòng)那些有益恢復(fù)？

　　術(shù)后飲食和術(shù)后運(yùn)動(dòng)和同齡人是一樣的，沒(méi)有特殊的要求，任何的飲食和任何運(yùn)動(dòng)，任何飲食都不是有益于或有害于恢復(fù)，術(shù)后總是要參加體育運(yùn)動(dòng)，保持良好的運(yùn)動(dòng)習(xí)慣，良好的姿勢(shì)習(xí)慣，挺胸、抬頭等良好的姿勢(shì)習(xí)慣，就是跟漏斗胸?zé)o關(guān)，每個(gè)人都應(yīng)該保持良好的姿勢(shì)和運(yùn)動(dòng)習(xí)慣。

　　漏斗胸藥品

　　關(guān)于青霉素的作用，我深信，即便沒(méi)有任何醫(yī)學(xué)知識(shí)的人也是清楚的，那是個(gè)抗感染的藥物。而漏斗胸似乎并不存在感染的因素啊，為什么有人會(huì)想起來(lái)用這種神藥治療漏斗胸呢？莫非是醫(yī)學(xué)飛速發(fā)展，有些高人又發(fā)掘出新的作用了嗎？

　　而更為可怕的是，那里竟然出現(xiàn)了“卡鉑”的名字。關(guān)于這種藥物的作用，得了癌癥的朋友是知道的。這是一種抗癌藥物，有極大的副作用。使用這樣的藥物就等于是在接受傳說(shuō)中最可怕的化療。健康人使用這種藥物后，輕者會(huì)出現(xiàn)脫發(fā)、惡心、嘔吐等癥狀，重者則會(huì)引起造血功能嚴(yán)重受損、重度感染、多臟器功能衰竭等后果，搶救不及時(shí)或者處理不當(dāng)一定會(huì)要人性命。

　　漏斗胸是個(gè)良性病變，該病變既不涉及細(xì)菌感染，也與惡性腫瘤沒(méi)有任何關(guān)系。而這個(gè)偉大的網(wǎng)站不但建議大家使用“青霉素”抗感染，而且還要用“卡鉑”做化療。這究竟是庸醫(yī)想草菅人命，還是奸商想賺錢呢？我看到藥品名稱下赫然寫著藥廠的名字，相信后者的可能性不能排除吧。

　　我是個(gè)外科醫(yī)生，我對(duì)中醫(yī)和內(nèi)科醫(yī)生從來(lái)沒(méi)有過(guò)任何偏見(jiàn)。我知道很多疾病需要這樣的醫(yī)生完成治療。但是，對(duì)于像漏斗胸這樣的疾病來(lái)說(shuō)，我堅(jiān)信唯一有效的方法只有手術(shù)。我不能說(shuō)這是真理，而我知道到目前為止沒(méi)有任何一種藥物可以有治療作用。這至少是一種常識(shí)吧，我相信沒(méi)有人會(huì)反對(duì)。

　　但非?？膳碌氖牵@些傳播醫(yī)學(xué)知識(shí)的網(wǎng)站們卻置基本的醫(yī)學(xué)常識(shí)于不顧，為了某種不可告人的目的，卻在做著為虎作倀的勾當(dāng)。不知道有多少患者成了他們的犧牲品。

　　如今有不少網(wǎng)站在做疾病的科普工作，他們打著為患者提供服務(wù)的幌子，卻做著非常不嚴(yán)肅的所謂科普。比如上面提到的幾篇文章，幾乎全是無(wú)稽之談。漏斗胸可以通過(guò)飲食治療嗎？漏斗胸可以預(yù)防嗎？補(bǔ)鈣能治療漏斗胸嗎？我不知道那些文章出自什么高人之手，但所有的理念都是胡說(shuō)八道，毫無(wú)依據(jù)可言。

　　瀏覽如今的醫(yī)學(xué)網(wǎng)站，會(huì)發(fā)現(xiàn)一個(gè)非常危險(xiǎn)的問(wèn)題，那就是科普的不嚴(yán)肅性。很多專業(yè)的醫(yī)生會(huì)把科普當(dāng)成一種非常隨意的事情去做。比如上述的文章和藥品目錄，都經(jīng)不起任何嚴(yán)謹(jǐn)?shù)耐魄谩ａt(yī)生自己不嚴(yán)謹(jǐn)，一定會(huì)誤導(dǎo)病人，最終給社會(huì)帶來(lái)極大危害。

　　看科普的讀者一般不會(huì)有太多的醫(yī)學(xué)知識(shí)，這樣的讀者普遍缺乏基本的鑒別能力。而如果恰好遇到了那些不嚴(yán)謹(jǐn)?shù)目破瘴恼掠绕涫谴蛑破栈献幼鰤氖碌乃庁溩踊蛘咂渌_子的話，就只好讓自己上當(dāng)受騙走彎路了。而最倒霉者，甚至可能把性命搭進(jìn)去。但很遺憾，如今做科普的人越來(lái)越多，但真正嚴(yán)謹(jǐn)者卻少之又少。這也許才是最讓人不安的事情。

　　我是個(gè)外科醫(yī)生，也是個(gè)科普工作者，前不久還被評(píng)為中國(guó)“2016年度健康科普先鋒”。長(zhǎng)期專注于這樣的工作，我知道科普工作的重要性。但我個(gè)人的力量是微薄的，不但不可能懂得所有的病，而且精力也非常有限，所以我會(huì)有很多的無(wú)奈。

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