兒童漏斗胸,已從NUSS進(jìn)化到了單孔
我們做的漏斗胸患兒的最小年齡是10個(gè)月,當(dāng)時(shí)患兒病情很重,從監(jiān)護(hù)室送到了手術(shù)室,我們用單孔技術(shù)迅速完成了手術(shù)。
漏斗胸單孔手術(shù)是在NUSS手術(shù)的基礎(chǔ)上發(fā)展而來。我們?cè)谧隽舜罅縉USS手術(shù)之后,針對(duì)NUSS手術(shù)的缺點(diǎn)和不足,對(duì)NUSS手術(shù)進(jìn)行了改進(jìn)。
做了數(shù)年NUSS手術(shù)后,從2010年我們開始做單孔手術(shù)。在起初的二年時(shí)間里,我們做單孔手術(shù)的同時(shí),也在繼續(xù)做NUSS手術(shù),經(jīng)過二年的NUSS手術(shù)與單孔手術(shù)的分析對(duì)比后,從2012年開始,12歲以下的兒童漏斗胸完全放棄了NUSS手術(shù),全部采用單孔手術(shù)。12歲以上的漏斗胸也不再使用NUSS器械,也就是說,近5年來所有的漏斗胸病人我們都不再做NUSS手術(shù)了。
1、以前我們做NUSS手術(shù),需要在病人身上開三刀;現(xiàn)在我們做單孔手術(shù),只需要開一刀。
2、以前我們做NUSS手術(shù),需要用長長的穿通器在病人胸膛里反復(fù)穿行:現(xiàn)在我們做單孔手術(shù),已不再使用穿通器。
3、以前我們做NUSS手術(shù),術(shù)后鋼板翻轉(zhuǎn)再次手術(shù)的好幾例;現(xiàn)在我們做單孔手術(shù)好多年,術(shù)后翻轉(zhuǎn)的沒一例。
4、以前我們做NUSS手術(shù),手術(shù)時(shí)間一般是1小時(shí);現(xiàn)在我們做單孔手術(shù),一般不超過十分鐘,最快4分鐘。
5、以前的學(xué)術(shù)會(huì)議上,專家們都是在演講NUSS手術(shù);現(xiàn)在的學(xué)術(shù)會(huì)議上,不少專家在演講王強(qiáng)博士設(shè)計(jì)的單孔手術(shù)。
6、沒有老一代的NUSS手術(shù),就沒有新一代的單孔手術(shù)。沒有蘋果五,就不會(huì)有蘋果六。單孔手術(shù)是NUSS手術(shù)的更新?lián)Q代產(chǎn)品。從2012年開始我們就不再做NUSS手術(shù)了。
微創(chuàng)漏斗胸矯形術(shù)
1.不必在前胸壁做切口,外形美觀;
2.手術(shù)時(shí)間短,出血少,術(shù)后恢復(fù)快;
3.鋼板固定穩(wěn)定、療效確切,有利于矯形效果的保持;
4.恢復(fù)時(shí)間早、住院周期短、費(fèi)用低;
5.臨床跟蹤長期療效好。
適應(yīng)范圍
1.中、重度漏斗胸,胸廓指數(shù)>3.25;
2.胸廓畸形進(jìn)行性加重;
3.深吸氣時(shí)胸壁矛盾運(yùn)動(dòng);
4.患者有明顯的癥狀,如心悸、胸痛、活動(dòng)耐力下降等;
5.胸壁外觀畸形使患者及家長不能接受,影響患兒心理發(fā)育;
6.常規(guī)手術(shù)后失敗或再次復(fù)發(fā)的漏斗胸患者。
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