漏斗胸、扁平胸、雞胸術(shù)后注意事項

　　1、注意姿勢、體位；不翻滾，少屈曲；平時站立、行走時要保持腰背挺直，不要彎腰含胸；不要向兩面?zhèn)葟?，需每日靠墻站立，看兩肩是否同一水平。傷口完全愈合后方可沐?。ú鹁€后2～3周）。

　　2、睡覺保持平臥，避免碰撞傷口及周圍，避免外傷、劇烈運動，造成鋼板移位影響手術(shù)效果或損傷肋間血管及組織。

　　3、術(shù)后1月即可正常上學(xué)及工作，在拆除鋼板前避免MRI檢查。

　　4、術(shù)后1月內(nèi)避免持、背重物（包括較重的書包）及彎腰動作，不猛的扭動上身。1個月復(fù)查后可以進行常規(guī)活動。

　　5、如傷口周圍局部突起、腫脹、有分泌物應(yīng)立即復(fù)診。

　　6、術(shù)后3月內(nèi)不要彎腰搬重物，盡量避免劇烈運動，避免與身體的接觸性運動，而后可恢復(fù)正常運動。

　　7、支架在體內(nèi)保留3～4年，要定期復(fù)診，術(shù)后第一年每三個月、第二年以后每半年評估胸壁畸形矯正的效果，照胸部正側(cè)位片，取出支架前不要進行對抗性運動。如無時間回院復(fù)查，請拍片后照下來，并通過微信把照片發(fā)給胸外科。

　　8、如患兒生長發(fā)育較快，胸廓增長迅速，可能出現(xiàn)鋼板移位或雙側(cè)凹陷壓迫肋骨，應(yīng)及時復(fù)診。

　　9、如有外傷、呼吸困難、面色蒼白應(yīng)立即復(fù)診，拍胸部正側(cè)位片。

　　10、取出鋼板后2天內(nèi)應(yīng)限制運動，以后完全恢復(fù)正常，以后每年應(yīng)隨訪1次評估胸壁矯形效果。

　　千萬不要在3歲的時候做NUSS手術(shù)

　　NUSS手術(shù)年齡的問題一直有些爭論，爭論的焦點在于年齡的底線，即最小的手術(shù)年齡。關(guān)于這個話題，我本人曾查閱過多大量的文獻(xiàn)，也曾在不同場合與同行進行過交流，甚至與NUSS醫(yī)生本人交換過意見。絕大多數(shù)醫(yī)生認(rèn)為，年齡過小不適合做NUSS手術(shù)，最佳的年齡底線被定為5歲。也就是說，如果沒有特殊的情況，最好能等到5歲之后再手術(shù)，這對患兒是有利的。

　　我本人完成過近千例的NUSS手術(shù)，我們的年手術(shù)量目前全國第一。從我個人的臨床經(jīng)驗來看，我贊成上述的觀點，即5歲之后再手術(shù)。關(guān)于過早實施手術(shù)的危害，國內(nèi)外一致的看法是：第一，鋼板會限制胸廓的發(fā)育；第二，胸壁沒有足夠的力量支撐鋼板。這兩種危害作用的結(jié)果是，凹陷不一定能被滿意地?fù)纹饋?，且鋼板兩端的胸壁一定會被壓迫得凹陷下去，進而形成新的畸形。

　　胸廓畸形手術(shù)的目的是為了矯治畸形。漏斗胸正中的凹陷是畸形，而如果術(shù)后正中的凹陷轉(zhuǎn)化為兩側(cè)胸壁的兩個凹陷的話，這是矯治畸形還是制造新畸形呢？

　　我在門診中接觸過不少過早手術(shù)的術(shù)后患兒，這種不幸的情況幾乎發(fā)生在每一個過早實施手術(shù)的孩子身上。對于一種外科手術(shù)來說，如果這樣的結(jié)果是一種必然的話，那是一定要杜絕的。

　　關(guān)于過早實施NUSS手術(shù)的危害問題，任何一個有良知的外科醫(yī)生都不能不知道。但是，為什么依然有外科醫(yī)生要極力勸慰患者的家長盡早實施手術(shù)呢？我不想說這些醫(yī)生懷了某種不可告人的目的。但是，如果其動機合情合理的話，那又是怎樣的解釋呢？

　　如果您有任何健康方面的疑問請?zhí)砑游⑿殴娞枺航】徒】底稍儯】徒】底稍優(yōu)楦魑慌笥烟峁┤鎸I(yè)的疾病咨詢和健康資訊，健客健康咨詢真誠為您服務(wù)。健客宗旨：讓每一個人更健康。