發(fā)燒后心臟不適 需警惕心肌炎
在生活中,感冒發(fā)燒、出疹子、鬧肚子再常見不過了,尤其是兒童和青年朋友,抵抗力還沒有完全發(fā)育完善,很多生活的小細(xì)節(jié)不夠注意,就很容易生病。
但很多朋友都沒有引起足夠的重視,覺得這些都是小病,忍一忍就過去了。殊不知,有些人過后居然心臟出了毛病,還落下了病根,這是怎么一回事呢?
病毒感染惹的禍
原來,心肌炎發(fā)生的罪魁禍?zhǔn)资遣《?,很多種病毒都有可能是心臟不舒服的元兇,其中柯薩奇病毒、孤兒病毒、脊髓灰質(zhì)炎病毒、流感病毒、皰疹病毒等最為常見。
當(dāng)這些病毒感染人體,又沒有被及時(shí)消滅時(shí),它們就進(jìn)入血液循環(huán),對(duì)心臟直接產(chǎn)生毒性作用。
雖然病毒的直接作用大多并不強(qiáng)烈,但有些病毒感染可以引起人體免疫系統(tǒng)紊亂,產(chǎn)生持續(xù)攻擊自身心臟的免疫細(xì)胞、細(xì)胞因子,使心臟持續(xù)收到損害,引起嚴(yán)重的后果。
病毒性心肌炎的危害
病毒性心肌炎最常見的體征是心臟跳動(dòng)變得不規(guī)律,輕則時(shí)長(zhǎng)感到心悸,影響生活工作和學(xué)習(xí);嚴(yán)重的患者可能出現(xiàn)血壓降低、肢端變冷等心源性休克的表現(xiàn),或發(fā)生心臟衰竭。
心臟組織發(fā)病時(shí),常常累及到心包,引起心包炎、心包積液。因?yàn)樾陌膹椥允怯邢薜?,心包發(fā)炎時(shí),積聚在內(nèi)過多的滲出液將會(huì)限制心臟的舒張和收縮運(yùn)動(dòng)。
如果心肌炎癥持續(xù)存在,經(jīng)久不愈,則有可能使心肌的舒縮功能受到永久性損害,引起擴(kuò)張型心肌病。一旦發(fā)生,臨床上對(duì)于擴(kuò)張型心肌病還沒有特效治愈的辦法,只能延緩病情的發(fā)展。
起初幾年,患者活動(dòng)耐量大幅度下降,稍稍一運(yùn)動(dòng)就發(fā)生氣促,甚至呼吸困難。隨著病情的進(jìn)展,常常發(fā)生全身浮腫、黑蒙、暈厥等心功能不全的表現(xiàn)。到了終末期,機(jī)體可見頑固的低血壓,多個(gè)臟器發(fā)生動(dòng)脈栓塞等多中可怕的并發(fā)癥。
生活中如何識(shí)別
當(dāng)發(fā)生感冒、發(fā)燒、全身乏力、肌肉酸痛、惡心嘔吐等全身病毒感染的癥狀時(shí),特別是對(duì)于小朋友和青少年,就要特別注意了,這些癥狀出現(xiàn)或好轉(zhuǎn)后幾周內(nèi),如果覺得心悸、胸痛、活動(dòng)后呼吸困難、暈厥,就提示了心肌炎的發(fā)生。
此時(shí)應(yīng)停止重活,避免勞累,適當(dāng)休息,盡快到醫(yī)院就診,完善心電圖、心肌酶譜等檢查項(xiàng)目,及時(shí)采取治療措施,防止后遺癥的發(fā)生。
此外,腦炎、肝炎、脊髓灰質(zhì)炎病毒均有造成病毒性心肌炎的可能,有這些疾病的患者也要注意心臟方面的表現(xiàn),及時(shí)和自己的主診醫(yī)師溝通,必要時(shí)采取措施,做到早發(fā)現(xiàn)、早治療,以免病情進(jìn)一步惡化。
心肌炎常見癥狀表現(xiàn)
近年來,心肌炎的發(fā)病率逐年上升,很多患者及家庭深受其害,這種疾病對(duì)患者的身體危害非常大,嚴(yán)重者會(huì)造成死亡,所以大家一定要對(duì)心肌炎引起高度重視。為了自身健康,我們必須了解心肌炎的癥狀表現(xiàn):
心肌炎患者在發(fā)病前1-3周常有發(fā)熱、咳嗽、咽痛、腹瀉、嘔吐、肌肉酸癌等癥狀,患者中以女青年居多。在發(fā)病時(shí)帶有多汗、疲乏、心慌、氣短、頭暈、心前區(qū)間痛、手腳浮腫等。大多數(shù)患者疼痛劇烈甚至難以忍受,有瀕死感,持續(xù)時(shí)間有時(shí)不是很長(zhǎng)但有時(shí)疼痛甚至持續(xù)好幾天?;颊叻?a name='InnerLinkKeyWord' href='//m.zjzhongke.cn/yyzd/' target='_blank'>藥物也不能緩解疼痛,且疼痛感覺很難承受。某些患者,尤其是老年人,可無胸痛而表現(xiàn)為憊性左心衰竭,胸部緊縮感或極度虛弱等癥狀。部分患者可有頭暈,惡心,食欲不振,在重癥患者出現(xiàn)心衰時(shí),可有心悸,氣短,端坐呼吸,水腫等癥狀。
慢性心肌炎患者體征
輕者心臟不大,或只有暫時(shí)性擴(kuò)大,原發(fā)感染控制后,絕大多數(shù)可自行恢復(fù);心臟顯著擴(kuò)大者,說明病變廣泛而嚴(yán)重。心動(dòng)過速較為多見,心率增快多與體溫升高不相稱,心率過慢也為心肌炎可疑征象。心尖區(qū)第一音減弱或分裂,并可聞及收縮期吹風(fēng)樣雜音,偶聞舒張期雜音,半數(shù)以上患者可有心律失常,嚴(yán)重者可出現(xiàn)心力衰竭表現(xiàn),有奔馬律及交替脈出現(xiàn),甚至出現(xiàn)血壓下降,心源性休克。
其他系統(tǒng)的癥狀:半數(shù)以上的透壁性心肌炎和有嚴(yán)重胸痛的病人出現(xiàn)惡心和嘔吐,偶爾有腹瀉,尤其多見于下壁心肌炎者。其他尚有大汗淋漓、虛弱無力、眩暈、心悸等癥狀。腦栓塞或其他部位的栓塞可作為心肌炎首發(fā)癥狀,但屬罕見。
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1.用于高血壓、瓣膜性心臟病、先天性心臟病等急性和慢性心功能不全。尤其適用于伴有快速心室率的心房顫動(dòng)的心功能不全;對(duì)于肺源性心臟病、心肌嚴(yán)重缺血、活動(dòng)性心肌炎及心外因素如嚴(yán)重貧血、甲狀腺功能低下及維生素B1缺乏癥的心功能不全療效差; 2.用于控制伴有快速心室率的心房顫動(dòng)、心房撲動(dòng)患者的心室率及室上性心動(dòng)過速。
健客價(jià): ¥351.用于改善冠心病的心絞痛、急性心肌梗死、心律失常和心力衰竭的心肌缺血以及病毒性心肌炎的輔助治療。 2.亦可用于改善腦梗死、腦出血等引起的腦缺氧癥狀。
健客價(jià): ¥18.51.用于改善冠心病的心絞痛、急性心肌梗死、心律失常和心力衰竭的心肌缺血以及病毒性心肌炎的輔助治療。 2.亦可用于改善腦梗死、腦出血等引起的腦缺氧癥狀。
健客價(jià): ¥321、用于高血壓、瓣膜性心臟病、先天性心臟病等急性和慢性心功能不全。尤其適用于伴有快速心室率的心房顫動(dòng)的心功能不全;對(duì)于肺源性心臟病、心肌嚴(yán)重缺血、活動(dòng)性心肌炎及心外因素如嚴(yán)重貧血、甲狀腺功能低下及維生素B1缺乏癥的心功能不全療效差。 2、用于控制伴有快速心室率的心房顫動(dòng)、心房撲動(dòng)患者的心室率及室上性心動(dòng)過速。
健客價(jià): ¥831.用于高血壓、瓣膜性心臟病、先天性心臟病等急性和慢性心功能不全。尤其適用于伴有快速心室率的心房顫動(dòng)的心功能不全;對(duì)于肺源性心臟病、心肌嚴(yán)重缺血、活動(dòng)性心肌炎及心外因素如嚴(yán)重貧血、甲狀腺功能低下及維生素B1缺乏癥的心功能不全療效差; 2.用于控制伴有快速心室率的心房顫動(dòng)、心房撲動(dòng)患者的心室率及室上性心動(dòng)過速。
健客價(jià): ¥38用于治療高血壓、心絞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主動(dòng)脈夾層、心律失常、甲狀腺功能亢進(jìn)、心臟神經(jīng)官能癥等。近年來尚用于心力衰竭的治療,此時(shí)應(yīng)在有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)師指導(dǎo)下使用。
健客價(jià): ¥8.5用于治療高血壓、心絞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主動(dòng)脈夾層、心律失常、甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)、心臟神經(jīng)官能癥等。近年來尚用于心力衰竭的治療,此時(shí)應(yīng)在有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)師指導(dǎo)下使用。
健客價(jià): ¥13用于改善冠心病的心絞痛、急性心肌梗死、心律失常和心力衰竭的心肌缺血以及病毒性心肌炎的輔助治療。亦可用于改善腦梗死、腦出血等引起的腦缺氧癥狀。
健客價(jià): ¥31抑制下述情況時(shí)血小板粘附和聚集: 1.不穩(wěn)定性心絞痛(冠狀動(dòng)脈血流障礙所致的心臟疼痛); 2.急性心肌梗塞; 3.預(yù)防心肌梗塞復(fù)發(fā); 4.動(dòng)脈血管的術(shù)后(動(dòng)脈外科手術(shù)介入后如主動(dòng)脈冠狀動(dòng)脈靜脈搭橋術(shù),PTCA); 5.預(yù)防大腦一過性的血流減少(TIA;短暫性腦缺血發(fā)作)和出現(xiàn)早期癥狀(如面部或手臂肌肉一過性癱瘓或一過性失明)后預(yù)防腦梗塞。
健客價(jià): ¥10阿莫西林膠囊:阿莫西林適用于敏感菌(不產(chǎn)β?內(nèi)酰胺酶菌株)所致的下列感染: 1.溶血鏈球菌、肺炎鏈球菌、葡萄球菌或流感嗜血桿菌所致中耳炎、鼻竇炎、咽炎、扁桃體炎等上呼吸道感染。 2.大腸埃希菌、奇異變形桿菌或糞腸球菌所致的泌尿生殖道感染。 3.溶血鏈球菌、葡萄球菌或大腸埃希菌所致的皮膚軟組織感染。 4.溶血鏈球菌、肺炎鏈球菌、葡萄球菌或流感嗜血桿菌所致急性支氣管炎、肺炎等下呼吸道感染。
健客價(jià): ¥49用于低鉀血癥,亦可用于心肌炎、心肌梗死、心力衰竭等心肌代謝障礙病癥的輔助治療。
健客價(jià): ¥14本品有提高竇性心律,改善竇房結(jié)、房室傳導(dǎo)功能,改善心臟功能的作用。用于多種心律失常,房室傳導(dǎo)阻滯,難治性緩慢型心律失常,傳導(dǎo)阻滯。
健客價(jià): ¥18.6本品為非甾體抗炎藥。臨床可用于下列情況。 1、鎮(zhèn)痛、解熱:可緩解輕度或中度的疼痛,如頭痛、牙痛、神經(jīng)痛、肌肉痛及月經(jīng)痛,也用于感冒和流感等退熱。本品僅能緩解癥狀,不能治療引起疼痛和發(fā)熱的病因,故需同時(shí)應(yīng)用其他藥物對(duì)病因進(jìn)行治療。 2、抗炎、抗風(fēng)濕:為治療風(fēng)濕熱的常用藥物,用藥后可解熱、使關(guān)節(jié)癥狀好轉(zhuǎn)并使血沉下降,但不能去除風(fēng)濕熱的基本病理改變,也不能治療和預(yù)防心臟損害及其他合并癥。 3、關(guān)節(jié)炎:除
健客價(jià): ¥3本品為非甾體抗炎藥。臨床可用于下列情況。1. 鎮(zhèn)痛、解熱:可緩解輕度或中度的疼痛,如頭痛、牙痛、神經(jīng)痛、肌肉痛及月經(jīng)痛,也用于感冒和流感等退熱。本品僅能緩解癥狀,不能治療引起疼痛和發(fā)熱的病因,故需同時(shí)應(yīng)用其他藥物對(duì)病因進(jìn)行治療。2. 抗炎、抗風(fēng)濕:為治療風(fēng)濕熱的常用藥物,用藥后可解熱、使關(guān)節(jié)癥狀好轉(zhuǎn)并使血沉下降,但不能去除風(fēng)濕熱的基本病理改變,也不能治療和預(yù)防心臟損害及其他合并癥。3.關(guān)節(jié)炎:除風(fēng)
健客價(jià): ¥41.房性心律失常(心房撲動(dòng)、心房纖顫轉(zhuǎn)律和轉(zhuǎn)律后竇性心律的維持)。 2.結(jié)性心律失常。 3.室性心律失常(治療危及生命的室性期前收縮和室性心動(dòng)過速以及室性心律過速或心室纖顫的預(yù)防)。 4.伴W-P-W綜合征的心律失常。 依據(jù)其藥理學(xué)特點(diǎn),胺碘酮適用于上述心律失常,尤其合并器質(zhì)性心臟病的患者(冠狀動(dòng)脈供血不足及心力衰竭)。
健客價(jià): ¥32適用于緩解下列癥狀:牙痛、頭痛、原發(fā)性痛經(jīng)、肩痛、肌痛及運(yùn)動(dòng)后損傷性疼痛;勞損、腱鞘炎、滑囊炎引起的疼痛;骨炎節(jié)炎引起的關(guān)節(jié)腫痛;以及普通感冒引起的疼痛或流行性感冒引起的發(fā)熱。
健客價(jià): ¥25電解質(zhì)補(bǔ)充藥??捎糜诘外浹Y、洋地黃中毒引起的心率失常(主要是室性心率失常)以及心肌炎后遺癥、充血性心力衰竭、心肌梗塞的輔助治療。
健客價(jià): ¥30適用于緩解普通感冒及流行性感冒引起的發(fā)熱、頭痛、四肢酸痛、打噴嚏、流鼻涕、鼻塞、咽痛等癥狀。
健客價(jià): ¥13適用于緩解普通感冒及流行性感冒引起的發(fā)熱、頭痛、四肢酸痛、打噴嚏、流鼻涕、鼻塞、咽痛等癥狀,也可用于流行性感冒的預(yù)防和治療。
健客價(jià): ¥9.9適用于緩解普通感冒及流行性感冒引起的發(fā)熱、頭痛、四肢酸痛、打噴嚏、流鼻涕、鼻塞、咽痛等癥狀。
健客價(jià): ¥4適用于緩解普通感冒及流行性感冒引起的發(fā)熱、頭痛、四肢酸痛、打噴嚏、流鼻涕、鼻塞、咽痛等癥狀。
健客價(jià): ¥6抑制下述情況時(shí)的血小板粘附和聚集:1.不穩(wěn)定性心絞痛(冠狀動(dòng)脈血流障礙所致的心臟疼痛);2.急性心肌梗死;3.預(yù)防心肌梗死復(fù)發(fā)等。
健客價(jià): ¥4.6適用于緩解普通感冒及流行性感冒引起的發(fā)熱、頭痛、四肢酸痛、打噴嚏、流鼻涕、鼻塞、咽痛等癥狀。
健客價(jià): ¥16適用于緩解普通感冒及流行性感冒引起的發(fā)熱、頭痛、四肢酸痛、打噴流鼻涕、咽痛等癥狀,也可用于流行性感冒的預(yù)防和治療。
健客價(jià): ¥4.5