心肌炎有這3大后遺癥，如何護(hù)理

　　心肌炎是一種常見(jiàn)的心血管疾病，那么心肌炎會(huì)給人們帶來(lái)什么傷害呢？專家表示，心肌炎有3個(gè)后遺癥，下面就跟著小編來(lái)了解下吧。

　　心肌炎有這3大后遺癥

　　心肌炎后遺癥之一：心臟早搏，通常急性病毒性心肌炎患者在急性期經(jīng)過(guò)正規(guī)治療后，不會(huì)有嚴(yán)重的后遺癥，但約有一半的人會(huì)發(fā)生早搏。且在下次感冒后早搏會(huì)復(fù)發(fā)甚至增多，當(dāng)然，若早搏只是偶然發(fā)作，則不做處理也不影響生活及健康?；颊卟槐貫橹謶只驌?dān)憂。如部分患者頻發(fā)早搏則經(jīng)適當(dāng)抗心律失常藥物治療后，早搏可消失或明顯減少，癥狀也會(huì)逐漸減輕或消失。

　　心肌炎后遺癥之二：心肌缺血，心臟的血液灌注減少，導(dǎo)致心臟的供氧減少，心肌能量代謝不正常，不能支持心臟正常工作的一種病理狀態(tài)。一旦出現(xiàn)心肌缺血，應(yīng)找準(zhǔn)病因?qū)ΠY治療，才可避免潛在的嚴(yán)重后果。

　　心肌炎的后遺癥之三：心律失常，這是許多人會(huì)出現(xiàn)的一個(gè)狀況，但須注意的是，有的心律失常并不一定是心肌炎引起的，所以，一定要查明原因。

　　心肌炎應(yīng)該如何護(hù)理

　?。?）病人應(yīng)注意休息，有心臟擴(kuò)大并有心功能不全者，應(yīng)嚴(yán)格控制活動(dòng)，絕對(duì)臥床休息，直至心肌病變停止發(fā)展，心臟形態(tài)恢復(fù)正常，才能逐步增加活動(dòng)量。病人如出現(xiàn)胸悶、胸痛、煩躁不安時(shí)，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下用鎮(zhèn)靜、止痛劑。

　?。?）飲食應(yīng)給予高熱量、高蛋白、高維生素食物，尤其是含維生素C多的食物，如山楂、蘋果、桔子、西紅柿等。

　?。?）每日注意測(cè)量體溫、脈搏、呼吸等生命體征。高熱的病人給予降溫、口腔護(hù)理及皮膚護(hù)理。由于心肌收縮無(wú)力，心排血量急劇下降，易導(dǎo)致心源性休克，應(yīng)及時(shí)測(cè)血壓、脈搏。如病人出現(xiàn)脈搏微弱、血壓下降、煩躁不安、面色灰白等癥狀時(shí)，應(yīng)立即送往醫(yī)院進(jìn)行救治。

　　（4）心肌炎反復(fù)發(fā)作的病人，長(zhǎng)期服用激素，要注意觀察副作用和毒性反應(yīng)，如高血壓、胃腸道消化性潰瘍及穿孔、出血等。心肌炎的病人對(duì)毛地黃制劑極為敏感，易出現(xiàn)中毒現(xiàn)象，應(yīng)嚴(yán)格掌握用藥劑量。急性病人應(yīng)用大劑量維生素C及能量合劑，靜脈滴注或靜脈推注時(shí)要注意保護(hù)血管，控制速度，以防肺水腫。

　?。?）病人的居室應(yīng)保持空氣新鮮、流通，定期通風(fēng)換氣，但要避免病人直接吹，防上感冒加重病情。冬季注意保暖。平素應(yīng)加強(qiáng)身體鍛煉，運(yùn)動(dòng)量不宜過(guò)大，可由小量到大量，以病人能承受不感勞累為度，可做些氣功、太極拳、散步等活動(dòng)。

　　心肌炎嚴(yán)重嗎

　　心肌炎是一種治愈后不會(huì)留下后遺癥的疾病。那么，心肌炎嚴(yán)重嗎？容易治療嗎？

　　心肌炎嚴(yán)重嗎

　　大多數(shù)患者經(jīng)過(guò)適當(dāng)治療后痊愈不遺留任何癥狀或體征。

　　極少數(shù)患者在急性期因嚴(yán)重心率失常、急性心力衰竭和心源性休克而死亡部分患者經(jīng)過(guò)數(shù)周或數(shù)月后病情趨地穩(wěn)定,但有一定程度的心臟擴(kuò)大、心動(dòng)能減退心律失常或心電圖變化,此種情況歷久不變,大致為急性期后心肌疤痕形成成為后遺癥。

　　還有部分患者由于急性期后炎癥持續(xù),轉(zhuǎn)為慢性心肌炎逐漸出現(xiàn)進(jìn)行性心臟擴(kuò)大、心功能減退、心律失常經(jīng)過(guò)數(shù)年或一、二十年后死于上述各并發(fā)癥。各階段的時(shí)間劃分比較難定一般可以6個(gè)月以內(nèi)為急性期,6月至1年為恢復(fù)期,1年以上為慢性期急性期不明確的慢性患者與心肌病難區(qū)分,據(jù)當(dāng)前認(rèn)識(shí)與已有證據(jù),有一部分心肌病是由心肌炎演變而來(lái)。

　　什么是心肌炎

　　心肌炎(myocarditis)是指由各種病因引起的心肌肌層的局限性或彌漫性的炎性病變。炎性病變可累及心肌、間質(zhì)、血管、心包或心內(nèi)膜。其病因可以是各種感染、自身免疫反應(yīng)及理化因素。病程可以是急性(3個(gè)月以內(nèi))、亞急性(3～6個(gè)月)和慢性(半年以上)的。在我國(guó)病毒性心肌炎較常見(jiàn)。臨床表現(xiàn)通常與受損傷心肌的量有關(guān)。輕型心肌炎的臨床表現(xiàn)較少,診斷較難,故病理診斷遠(yuǎn)比臨床發(fā)病率高。

　　心肌炎的臨床表現(xiàn)

　　心肌炎的臨床表現(xiàn)主要為原發(fā)感染或原發(fā)病的全身癥狀,如困乏、發(fā)熱、上呼吸道感染等。與心肌炎本身有關(guān)的臨床表現(xiàn)常取決于病變的廣泛程度,癥狀的輕重變異很大。輕者可僅出現(xiàn)ST-T改變,無(wú)癥狀,重者在短期內(nèi)發(fā)生急性心力衰竭或心源性休克。心律失常,并可能有暈厥或發(fā)展至心源性昏厥,甚至可猝死。有癥狀者可主訴胸悶、心前區(qū)隱痛、心悸、乏力、氣急、腹痛、惡心、嘔吐、頭痛、頭暈等。

　　心肌炎的病因

　　心肌炎的誘發(fā)病因有很多,但主要還是由感染性因素、自身免疫性疾病、物理因素、化學(xué)因素這四種引起的。

　　1、感染性因素:病毒如柯薩奇病毒、艾柯病毒、流感病毒、腺病毒、肝炎病毒等;細(xì)菌如白喉?xiàng)U菌、鏈球菌等;真菌;立克次體;螺旋體;原蟲等。其中病毒性心肌炎最常見(jiàn),霉菌、寄生蟲、立克次體或螺旋體引起的心肌炎則遠(yuǎn)比病毒和細(xì)菌性心肌炎少見(jiàn)。

　　2、自身免疫性疾病:是指機(jī)體對(duì)自身抗原發(fā)生免疫反應(yīng)而導(dǎo)致自身組織損害所引起的疾病。如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、巨細(xì)胞性心肌炎,大多數(shù)原因不明,可能與遺傳、感染、藥物及環(huán)境等因素有關(guān)。

　　3、物理因素:如胸部放射性治療引起的心肌損傷。

　　4、化學(xué)因素:如多種藥物如一些抗菌素、腫瘤化療藥物等。

　　心肌炎的治療方法

　　1、臥床休息早期、合理的休息極為重要,可使發(fā)生炎性病變的心肌盡快修復(fù),防止病情進(jìn)一步惡化。一般的心肌炎患者需臥床休息至體溫下降后3～4周,有心力衰竭或心臟擴(kuò)大者應(yīng)休息0.5～1年,或至心臟大小恢復(fù)正常,血沉正常之后。

　　2、防治誘因心肌炎最常見(jiàn)的誘因?yàn)樯虾粑栏腥?因而要預(yù)防感冒,防止病毒侵犯機(jī)體。因病毒感染往往與細(xì)菌感染同時(shí)存在或相繼發(fā)生,且細(xì)菌感染?？墒共《净钴S,機(jī)體抵抗力降低,心臟損害加重,故而適當(dāng)應(yīng)用抗生素及時(shí)控制細(xì)菌感染十分必要。對(duì)于一些易感染的患者如扁桃體反復(fù)發(fā)炎者,必要時(shí)可進(jìn)行扁桃體摘除術(shù)以去除誘因/或注射轉(zhuǎn)移因子、丙種球蛋白等以增強(qiáng)機(jī)體抵抗力,防止復(fù)發(fā)。

　　3、促進(jìn)心肌修復(fù)心肌炎患者可吸人氧氣及應(yīng)用一些改善心肌代謝的藥物,以促進(jìn)心肌的修復(fù),阻止病情進(jìn)一步發(fā)展,減少并發(fā)癥的發(fā)生。

　　如果您有任何健康方面的疑問(wèn)請(qǐng)?zhí)砑游⑿殴娞?hào)：健客健康咨詢，健客健康咨詢?yōu)楦魑慌笥烟峁┤鎸I(yè)的疾病咨詢和健康資訊，健客健康咨詢真誠(chéng)為您服務(wù)。健康宗旨：讓每一個(gè)人更健康。