漏斗胸術(shù)后運(yùn)動(dòng)禁忌

　　漏斗胸是一種先天性胸廓畸形，患者胸部凹陷，形如漏斗，外科手術(shù)矯正是目前比較理想的治療方法。患者和家屬一聽(tīng)說(shuō)要做手術(shù)，多多少少會(huì)有些顧忌，擔(dān)心術(shù)后能否獲得令人滿(mǎn)意的效果。

　　漏斗胸手術(shù)后的運(yùn)動(dòng)不會(huì)受到很大影響，術(shù)后半年左右避免劇烈運(yùn)動(dòng)，遵照醫(yī)生的康復(fù)指導(dǎo)逐步增加運(yùn)動(dòng)量，從散步、健身操等和緩的運(yùn)動(dòng)方式開(kāi)始，不要進(jìn)行對(duì)抗性沖撞運(yùn)動(dòng)，之后多能與正常人一樣運(yùn)動(dòng)了。漏斗胸患者在手術(shù)后外觀得到改善，一般不會(huì)出現(xiàn)后遺癥，很快就能恢復(fù)正常的學(xué)習(xí)、生活和工作，自信心逐漸得到恢復(fù)，精神負(fù)擔(dān)也有所減輕。

　　漏斗胸從外觀就可以發(fā)現(xiàn)，但要評(píng)估凹陷的程度，了解心肺受損的輕重，還需就診專(zhuān)科醫(yī)院詳細(xì)檢查。輕度漏斗胸可暫不手術(shù)，保持觀察，中重度患者則有必要積極手術(shù)治療，以免心肺持續(xù)受壓，呼吸和循環(huán)功能受損，甚至引發(fā)心律失常、二尖瓣脫垂等合并癥，帶來(lái)不良后果。

　　胸腔鏡下手術(shù)治療漏斗胸，只需在患者的腋下隱蔽位置打1個(gè)小孔，就可一次穿通矯形器，不用縫合，創(chuàng)傷小，術(shù)后恢復(fù)快，不會(huì)留下難看的疤痕。術(shù)后注意定期復(fù)查，保持身姿正確，睡覺(jué)時(shí)盡量保持平臥，不能提重物。根據(jù)具體病情，一般術(shù)后2至3年即可再次手術(shù)取出矯形器，突發(fā)胸痛、氣急癥狀者，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查。

　　漏斗胸患兒的偶然現(xiàn)象

　　一個(gè)兩歲的漏斗胸患兒自診斷明確后，家長(zhǎng)就與我聯(lián)系，希望盡早手術(shù)。由于患兒年齡多小，不適于在這樣的時(shí)候?qū)嵤┦中g(shù)，我告訴他們不要太著急，這樣的畸形不會(huì)對(duì)孩子的發(fā)育造成太大的影響。昨天患兒的媽媽告訴我說(shuō)，最近孩子患了肺炎，病變恰好位于凹陷較為明顯的右下肺。當(dāng)?shù)氐尼t(yī)生說(shuō)是由于漏斗胸壓迫引起的，這讓家人非常緊張，問(wèn)我要不要盡快實(shí)施手術(shù)。

　　這個(gè)孩子的凹陷并不是非常嚴(yán)重，只是輕到中度的類(lèi)型。像這樣的畸形，一般是不會(huì)引起明顯的臟器功能異常的，更不會(huì)有功能方面的問(wèn)題。那么為什么會(huì)出現(xiàn)肺炎呢？

　　漏斗胸患兒出現(xiàn)肺炎的問(wèn)題，似乎并沒(méi)有人專(zhuān)門(mén)論述過(guò)。我不是說(shuō)這樣的情況不存在，而是想告訴大家，這兩個(gè)疾病之間并沒(méi)有因果聯(lián)系。想想看，現(xiàn)在這樣的季節(jié)里，各大醫(yī)院的兒科病房有多少肺炎病兒啊，但其中又有幾個(gè)漏斗胸呢？引起肺炎的原因有很多，為什么非要是漏斗胸呢？由此可以看出，像這個(gè)患兒這樣的情況，應(yīng)該只是個(gè)巧合而已，并不是一種必然的聯(lián)系。如果像上述的醫(yī)生那樣，動(dòng)不動(dòng)就將孩子出現(xiàn)的問(wèn)題與漏斗胸聯(lián)系到一起的話(huà)，那問(wèn)題就太大了。

　　在平時(shí)的工作中，我會(huì)遇到很多焦急的家長(zhǎng)，大家會(huì)把很多不相干的問(wèn)題都與胸廓畸形聯(lián)系在一起，好像胸廓的畸形是一切問(wèn)題的根源。這其實(shí)是一種過(guò)于焦慮的表現(xiàn)。大家過(guò)于緊張了，就會(huì)產(chǎn)生極重的疑心，而漏斗胸就會(huì)成為替罪羊。這樣做的結(jié)果是，漏斗胸最終成了患者和家屬共同的心病，即便是不太嚴(yán)重的畸形，最后也不得不接受手術(shù)。這對(duì)患者來(lái)說(shuō)顯然是多余的。

　　這個(gè)患兒的故事告訴大家，漏斗胸這樣的畸形，并不是非常危急的疾病，大家千萬(wàn)不要緊張。萬(wàn)一遇到不明白的問(wèn)題，一定要找專(zhuān)業(yè)的醫(yī)生咨詢(xún)，千萬(wàn)不要向一般的醫(yī)生詢(xún)問(wèn)。否則的話(huà)，很容易被誤導(dǎo)，進(jìn)而帶來(lái)更多的煩惱。

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