漏斗胸NUSS微創(chuàng)矯形術(shù)

　　漏斗胸是常見(jiàn)的胸壁畸形,發(fā)病率男童多于女童,但漏斗胸是先天性畸形,并且屬漸進(jìn)式病變，在出生時(shí)可能就已存在，但往往在幾個(gè)月甚至幾年后才越來(lái)越明顯而被家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)。漏斗胸的外型特征為前胸凹陷，肩膀前伸，略帶駝背以及上腹突出凹陷，嚴(yán)重時(shí)可以壓迫心肺,產(chǎn)生呼吸循環(huán)功能障礙。因此漏斗胸的治療需積極,一般學(xué)齡前即可手術(shù)矯治,現(xiàn)在微創(chuàng)(Nuss)手術(shù)由于創(chuàng)傷小,矯正外觀更滿意,已成為矯治漏斗胸的主流術(shù)式。

　　漏斗胸胸部CT新分型

　　漏斗胸是最常見(jiàn)的胸壁畸形，其主要特征為前胸壁凹陷。多部分患者并無(wú)癥狀，也有少部分患者可能會(huì)出現(xiàn)心肺癥狀。即使不存在身體癥狀，許多患者由于體型異常而產(chǎn)生心理問(wèn)題，并要求治療。Ravitch和Nuss術(shù)式是漏斗胸矯正術(shù)最常見(jiàn)手術(shù)方式。

　　目前的大部分研究主要關(guān)注漏斗胸的最佳校正方案，最佳治療年齡，或改善對(duì)心肺功能的影響，而較少關(guān)注漏斗胸的分類。以前漏斗胸主要基于醫(yī)生對(duì)患者的主觀形態(tài)學(xué)特征進(jìn)行分類。鑒于此，來(lái)自韓國(guó)的Jin-HoChoi教授等開(kāi)展了一項(xiàng)研究，研究結(jié)果發(fā)表在近期的AnnThoracSurg雜志上。

　　該研究納入，接受漏斗胸矯正手術(shù)，且無(wú)胸部手術(shù)病史的患者。研究者收集從胸部計(jì)算機(jī)斷層掃描圖像測(cè)量的客觀形態(tài)學(xué)變量，并將測(cè)量指標(biāo)進(jìn)行分層聚類分析。最后研究者對(duì)推薦的分類方案的臨床意義進(jìn)行驗(yàn)證。

　　變量定義：（左圖）漏斗指數(shù)＝（胸壁最長(zhǎng)橫向距離）/（最短前后距離[AP]，胸骨最凹點(diǎn)和椎骨之間的距離）；不對(duì)稱指數(shù)＝（左胸壁最長(zhǎng)AP距離）/（右胸壁最長(zhǎng)AP距離）；平坦度指數(shù)＝（胸壁最長(zhǎng)橫向距離）/（左和右胸壁最長(zhǎng)的AP距離）；胸骨扭轉(zhuǎn)角度＝胸骨和水平線間的角度，表明胸骨逆時(shí)針旋轉(zhuǎn)的角度；（右圖）Louis角：矢狀面胸骨柄和胸骨體間的角度。

　　如果您有任何健康方面的疑問(wèn)請(qǐng)?zhí)砑游⑿殴娞?hào)：健客健康咨詢，健客健康咨詢?yōu)楦魑慌笥烟峁┤鎸I(yè)的疾病咨詢和健康資訊，健客健康咨詢真誠(chéng)為您服務(wù)。健客宗旨：讓每一個(gè)人更健康。