胸腺瘤術(shù)中需行淋巴結(jié)采樣

　　外科手術(shù)是治療胸腺瘤的最佳措施，但術(shù)中是否需行淋巴結(jié)采樣尚不清楚。此外，胸腺瘤淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移對(duì)預(yù)后的影響亦不清楚。針對(duì)上述問(wèn)題，來(lái)自田納西大學(xué)健康科學(xué)中心胸外科的 Benny Weksler 等利用 SEER 數(shù)據(jù)庫(kù)中的資料，對(duì)接受胸腺瘤切除且作了淋巴結(jié)病檢的患者進(jìn)行分析，其研究結(jié)果最近發(fā)表在 The Journal of Thoracic and Cardiovascular Surgery 上。

　　研究者從數(shù)據(jù)庫(kù)中篩選出 442 例接受手術(shù)治療的的胸腺瘤患者，每例患者至少接受了 1 枚淋巴結(jié)的評(píng)估，采樣淋巴結(jié)的中位數(shù)是 2 枚，其中 59 例患者（13.3%）至少存在一枚淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，且有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的患者年齡及腫瘤大小均小于淋巴結(jié)陰性的患者。

　　淋巴結(jié)陽(yáng)性患者的中位生存期為 98 個(gè)月，而淋巴結(jié)陰性患者的中位生存期為 144 月。多因素分析顯示淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移是預(yù)后不良的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。80% 的淋巴結(jié)陽(yáng)性患者分期被提高，多數(shù)由 Masaoka-Koga III 期變?yōu)?IV期。

　　總之，淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況是胸腺瘤患者重要的預(yù)后因子，在對(duì)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的認(rèn)識(shí)更加明確之前，胸腺瘤切除術(shù)中有必要行區(qū)域淋巴結(jié)采樣。

　　胸腺瘤的手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)性大嗎

　　對(duì)于胸腺瘤手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)來(lái)講是，患者在手術(shù)過(guò)程中的風(fēng)險(xiǎn)因素還是要通過(guò)觀察患者腺瘤的發(fā)展動(dòng)向而定，另外對(duì)于胸腺瘤手術(shù)后的患者來(lái)說(shuō)，胸腺瘤術(shù)后身體都很虛弱，所以在飲食上要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，飲食要清淡有營(yíng)養(yǎng)，忌吃辛辣刺激的食物。

　　在治療當(dāng)中，任何的外科手術(shù)都是有一定風(fēng)險(xiǎn)的，如果自身的腫瘤是屬于良性的話(huà)，這個(gè)時(shí)候手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)也是非常小的，另外患者的心理因素和疾病發(fā)展對(duì)于手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)大小有著一定的關(guān)聯(lián)，建議要注意對(duì)胸腺瘤患者的心理開(kāi)導(dǎo)后再進(jìn)行手術(shù)比較好。

　　胸腺手術(shù)的確是有一定的風(fēng)險(xiǎn)的，手術(shù)治療胸腺瘤是最為多見(jiàn)的有效方法之一，通過(guò)治療是可以延長(zhǎng)患者的生命甚至是達(dá)到完全切除腫瘤的效果，這一點(diǎn)患者要清楚，另外在做完治療后還是要多注意自己的身體變化。

　　對(duì)于得了胸腺瘤的患者在日常生活中可以靠吃藥物進(jìn)行緩解自己的病情，但對(duì)于嚴(yán)重的的患者來(lái)講建議是要采取手術(shù)的方法，手術(shù)對(duì)于治療胸腺瘤的效果還是非常不錯(cuò)的，治愈的概率非常大。

　　胸腺瘤手術(shù)是治療胸腺瘤最為有效的方法之一，建議生活中有一旦感覺(jué)到自己的胸部有什么不適的話(huà)，一定要及時(shí)的去正規(guī)醫(yī)院做檢查，千萬(wàn)不要拖拉，否則可能會(huì)加重自己的病情，另外在治療當(dāng)中的飲食也是非常要注意的。

　　胸腺瘤患者采取手術(shù)治療后，患者是還要進(jìn)行詳細(xì)的檢查，看手術(shù)的治療結(jié)果，另外胸腺瘤在術(shù)后放療是有一定的適應(yīng)癥的，如果胸腺腫瘤的細(xì)胞對(duì)放射線(xiàn)比較敏感，可以去采用胸腺瘤的放療。另外對(duì)于良性的胸腺瘤患者來(lái)講，患者還可以結(jié)合其他的方法去輔助治療，但要注意的是一定要遵守醫(yī)生的建議治療，不能自己盲目用藥，化療和放射治療都是非常不錯(cuò)的輔助治療的方法。

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