溝狀胸與漏斗胸、扁平胸

　　在診斷扁平胸的時候，很多朋友首先會與大面積的漏斗胸相混淆。漏斗胸面積過大時，整個胸廓的前后徑會減小，經(jīng)常表現(xiàn)出扁平胸的特征來，所以這樣的病人有時會被診斷為漏斗胸合并扁平胸。但真正的扁平胸與漏斗胸是有質(zhì)的差異的。扁平胸是整個前胸壁的低平，并沒有涉及局部的凹陷。漏斗胸卻相反，它的主要特征是凹陷，而不一定是很大的面積的先后徑縮小，所以扁平胸與漏斗胸是很好區(qū)別的。

　　那么，溝狀胸與扁平胸有什么不同呢？溝狀胸是局部的溝狀凹陷，并不是全部前胸壁的低平，所以溝狀胸與扁平胸的差異更明顯，本不應該弄混淆。

　　這個朋友情況很特殊，他說他的胸大肌經(jīng)過鍛煉后，“表面上的肌肉遮蓋了下面有毛病的骨頭，其實上面的部分也是比較低平的”。

　　我仔細研究他的圖片，發(fā)現(xiàn)結(jié)果并非如他所言，所以他依然是一個溝狀胸患者，而不是扁平胸。

　　將溝狀胸診斷為扁平胸，對患者的治療是有很大影響的。扁平胸的治療比較復雜，相比之下溝狀胸則相對簡單，所以在術前明確診斷對患者的治療是非常重要。

　　我叫“漏斗胸”

　　大家好！我的名字叫漏斗胸，我是一種先天性并常常有家族史的疾病。通常出生時就伴有但是癥狀是隨著年齡的增大而慢慢顯現(xiàn)出來的，家長們很容易跟雞胸混淆，而且跟補鈣沒有關系哦！

　　我的外形很有特點，特征是前胸凹陷（形似漏斗而得名），肩膀前伸，略有駝背以及上腹部突出。我的病因有點復雜呢，有人認為是肋骨生長不協(xié)調(diào)，擠壓胸骨向后導致；也有認為是膈肌纖維前面附著于胸骨體下端和劍突，將胸骨體和劍突向后牽拉所致。

　　漏斗胸隨著年齡的增長使心臟受壓移位，肺部因為胸廓畸形而運動受限，影響患兒的心肺功能，會出現(xiàn)活動后氣促，常并發(fā)肺部感染，嚴重的話甚至發(fā)生心力衰竭！所以必須就以及時治療。

　　現(xiàn)在漏斗胸的手術方式有了很大的改善，該手術沒有肋骨被切除，沒有胸大肌被切開，是在胸腔鏡引導下植入量身定做的鋼板，將胸骨凹陷進行矯正。創(chuàng)傷輕，術后恢復快，并發(fā)癥少效果滿意率高而廣泛應用。

　　漏斗胸術后進行功能鍛煉也是很重要的呢！在植入鋼板到取出鋼板的這2年半到3年內(nèi)，胸前區(qū)不能受到撞擊，術后1年內(nèi)不要進行劇烈活動，防止鋼板移位。保持胸部清潔，睡硬板床3個月，保持仰臥位，避免側(cè)臥；術后6個月才能進行擴胸訓練。定期復查。

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