心梗急救,這么做等于害人
近兩年,急性心梗造成的猝死常常出現(xiàn)在我們的視線中,有些人甚至在還沒等來救護(hù)車或已經(jīng)在就醫(yī)的路上就已經(jīng)離去了。其實(shí),急性心梗發(fā)生后,有3小時(shí)的“黃金時(shí)間”,如能正確急救,完全可以將死亡率降到最低。相反,任何一個(gè)錯(cuò)誤的急救方法,都會(huì)加重心臟負(fù)擔(dān),甚至導(dǎo)致死亡!
可怕的心梗,為何會(huì)致命?
心梗就是急性心肌梗死,是冠心病最嚴(yán)重的類型。心肌在沒有血液供應(yīng)的情況下,細(xì)胞很快就會(huì)壞死。一旦死亡就不會(huì)再生!
如果把我們的身體比作一臺汽車,心臟就是發(fā)動(dòng)機(jī),冠狀動(dòng)脈是發(fā)動(dòng)機(jī)的輸油管,冠狀動(dòng)脈如果因?yàn)檠ū煌耆伦?,心肌就沒有了供油,這時(shí)就會(huì)發(fā)生急性心肌梗死,嚴(yán)重的甚至?xí)?dǎo)致發(fā)動(dòng)機(jī)報(bào)廢(致命)。所以,搶救心梗患者,每一分鐘都是寶貴的,在急救車到來之前,下面的這些倒忙,我們就不能幫!
“幫倒忙”做法一、上來就做心臟復(fù)蘇
★ 錯(cuò)誤做法:心?;颊甙l(fā)病時(shí)會(huì)胸痛倒地,遇到這種情況,慌張之下可能會(huì)想到電視里的劇情,用按壓胸部方法給患者做心臟復(fù)蘇。
★ 原因:胸外按壓是針對心臟驟停的,首要條件是患者正處于意識不清、呼吸微弱及脈搏摸不清的狀態(tài),如果對一個(gè)有意識的人進(jìn)行胸外按壓,可能起到反作用。門診就遇到過因按壓方法不對(手法和力道不對),導(dǎo)致患者肋骨骨折的情況。
★ 救命小知識:
?、俅_認(rèn)患者狀態(tài):如果Ta已經(jīng)意識不清、呼之不應(yīng)、呼吸微弱、摸不到脈搏,方可進(jìn)行心臟復(fù)蘇(胸外心臟按壓和口對口人工呼吸),一直堅(jiān)持到醫(yī)生到場。
?、谡莆照_手法:每分鐘要在胸部正中(咪咪連線的中點(diǎn))按壓100次,按壓深度至少5厘米,不能隨便按按。
“幫倒忙”之二:馬上扶起患者,喂水
★ 錯(cuò)誤做法:有人會(huì)手忙腳亂地把患者扶起來坐下,喂兩口水,拍拍后背。這樣做是會(huì)要命的!
★ 原因:心臟每分每秒都在不停的工作,它是全身最需要供血的地方。急性心肌梗死時(shí),心臟血管本身就缺血,此時(shí)如果讓患者站或坐起來,疲倦的心臟還得花更多力氣給其他地方供血,給心臟的血量自然會(huì)更少。此時(shí)斜躺為最好。(為了防止急性心肌梗塞患者引起心衰,不能完全平躺?。?nbsp; 救命小知識:
讓患者斜斜躺即可,保持鎮(zhèn)靜,持續(xù)呼喊患者姓名。少飲水,注意保暖,防止因嘔吐導(dǎo)致的窒息。
“幫倒忙”之三:亂給硝酸甘油
★ 錯(cuò)誤做法:患者突發(fā)心梗,很多家屬特別著急,都會(huì)馬上給患者吃硝酸甘油,但不是所有人都能吃,也不能用水吃,更不能連續(xù)吃好幾片!
★ 原因:短時(shí)間內(nèi)連續(xù)吃硝酸甘油,是非常危險(xiǎn)的事情,并不能降低死亡率。可能會(huì)使血壓下降,此時(shí)再把時(shí)間浪費(fèi)在觀察服藥后的效果(而且還連續(xù)給藥),很容易錯(cuò)過搶救的最佳時(shí)機(jī)?。ㄈ粞芏氯^20分鐘,心肌便會(huì)出現(xiàn)壞死。壞死面積越大,死亡率越高)。
★ 救命小知識:
吃前量血壓!如果服藥之前血壓已經(jīng)低于90/60mmHg,或者雖然比這個(gè)值高,但明顯比平時(shí)的血壓低,這時(shí)就不要用硝酸甘油了,應(yīng)該趕緊去醫(yī)院。
Tips:為啥不能用水送服?
水吞服硝酸甘油不但起效慢,藥物還會(huì)被肝臟分解,吸收率只有8%,起不到急救作用。如果家里的硝酸甘油是片劑,直接放在舌下含服,不要吞;如果是噴霧劑,就向舌下噴。
舌下含服一粒硝酸甘油,5~ 10 分鐘后可再來一片(重復(fù)次數(shù)不能超過3次),如果還是不能緩解胸痛癥狀甚至加重,需馬上撥打 120 靜候急救。如果沒有硝酸甘油的情況下,也可以服用速效救心丸。阿司匹林、氯吡格雷等藥物,最好不要自己用。
“幫倒忙”之四:患者獨(dú)自去醫(yī)院
★ 錯(cuò)誤做法:心梗發(fā)作后,有些患者嘗試自己去醫(yī)院,甚者自己開車去醫(yī)院,這種做法犯了心梗處理的大忌!
★ 原因:心梗發(fā)作后盲目移動(dòng),會(huì)加重心肌缺血情況,隨時(shí)可能發(fā)生心臟驟停。此時(shí)如果身邊沒有陪伴人員,非常容易錯(cuò)過救治的黃金時(shí)間。自己開車去醫(yī)院就更加危險(xiǎn)了!
★ 救命小知識:
別猶豫,迅速撥打120,等待救護(hù)人員前來,并積極配合救治!
救護(hù)車到來之前,做好這4步!
第 1 步:讓患者穩(wěn)定情緒、安靜的平躺休息,避免受任何刺激。
第2步:如果家里常備有氧氣,趕快讓患者吸氧,每分鐘 3 ~ 5 升。
第3步:量完血壓,放1片硝酸甘油在患者舌頭下面,5-10分鐘后可再來一片(重復(fù)次數(shù)不能超過3次)。如果還是不能得以緩解,需馬上撥打120急救電話。
第4步:等待時(shí),時(shí)刻觀察患者狀態(tài),做好心肺復(fù)蘇準(zhǔn)備。
心梗家庭急救5大步驟
“時(shí)間就是生命”,這句話用來形容急性心肌梗死的急救恰如其分。急性心梗是猝死發(fā)生率最高的兇險(xiǎn)急癥,患者隨時(shí)可能發(fā)生猝死。如果在家庭,碰到急性心?;驊岩杉毙孕墓5幕颊?,在救護(hù)車到來之前應(yīng)該這么做。
第一步,讓患者穩(wěn)定情緒、安靜休息,避免再受刺激。如果患者當(dāng)前正在運(yùn)動(dòng)或正在勞動(dòng),那就立即停止,如果患者情緒激動(dòng),一定盡力讓他恢復(fù)平靜。情緒激動(dòng)和活動(dòng)會(huì)造成心臟耗氧量增加,有些病人是由于激動(dòng)、緊張、憤怒等激烈的情緒變化誘發(fā)的。據(jù)報(bào)道,美國有一個(gè)州,平均每10場球賽,就有8名觀眾發(fā)生急性心肌梗塞。
生氣和激動(dòng)都有可能造成急性心梗
第二步:為患者選擇一個(gè)他感覺舒服的體位,這么做是為了保證呼吸順暢,腦供血充足。
第三步:家中如果常備氧氣,趕快讓患者吸氧,每分鐘3~5升。
第四步:根據(jù)具體情況嚼服阿司匹林100~300毫克,但有出血性疾病病史禁用。也要提醒有老年人的家庭,家中常備一些急救藥品,比如阿司匹林、硝酸甘油,以及氧氣等,以備不虞。
有條件的患者可吸氧
注意:硝酸甘油最多服用3片
第五步:同時(shí)撥打急救電話120,隨時(shí)做好心肺復(fù)蘇準(zhǔn)備。
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