心梗急救，這么做等于害人

　　近兩年，急性心梗造成的猝死常常出現(xiàn)在我們的視線中，有些人甚至在還沒(méi)等來(lái)救護(hù)車或已經(jīng)在就醫(yī)的路上就已經(jīng)離去了。其實(shí)，急性心梗發(fā)生后，有３小時(shí)的“黃金時(shí)間”，如能正確急救，完全可以將死亡率降到最低。相反，任何一個(gè)錯(cuò)誤的急救方法，都會(huì)加重心臟負(fù)擔(dān)，甚至導(dǎo)致死亡！

　　可怕的心梗，為何會(huì)致命？

　　心梗就是急性心肌梗死，是冠心病最嚴(yán)重的類型。心肌在沒(méi)有血液供應(yīng)的情況下，細(xì)胞很快就會(huì)壞死。一旦死亡就不會(huì)再生！

　　如果把我們的身體比作一臺(tái)汽車，心臟就是發(fā)動(dòng)機(jī)，冠狀動(dòng)脈是發(fā)動(dòng)機(jī)的輸油管，冠狀動(dòng)脈如果因?yàn)檠ū煌耆伦。募【蜎](méi)有了供油，這時(shí)就會(huì)發(fā)生急性心肌梗死，嚴(yán)重的甚至?xí)?dǎo)致發(fā)動(dòng)機(jī)報(bào)廢（致命）。所以，搶救心梗患者，每一分鐘都是寶貴的，在急救車到來(lái)之前，下面的這些倒忙，我們就不能幫！

　　01“幫倒忙”做法一、上來(lái)就做心臟復(fù)蘇

　　★  錯(cuò)誤做法：心梗患者發(fā)病時(shí)會(huì)胸痛倒地，遇到這種情況，慌張之下可能會(huì)想到電視里的劇情，用按壓胸部方法給患者做心臟復(fù)蘇。

　　★  原因：胸外按壓是針對(duì)心臟驟停的，首要條件是患者正處于意識(shí)不清、呼吸微弱及脈搏摸不清的狀態(tài)，如果對(duì)一個(gè)有意識(shí)的人進(jìn)行胸外按壓，可能起到反作用。門診就遇到過(guò)因按壓方法不對(duì)（手法和力道不對(duì)），導(dǎo)致患者肋骨骨折的情況。

　　★  救命小知識(shí)：

　?、俅_認(rèn)患者狀態(tài)：如果Ta已經(jīng)意識(shí)不清、呼之不應(yīng)、呼吸微弱、摸不到脈搏，方可進(jìn)行心臟復(fù)蘇（胸外心臟按壓和口對(duì)口人工呼吸），一直堅(jiān)持到醫(yī)生到場(chǎng)。

　　②掌握正確手法：每分鐘要在胸部正中（咪咪連線的中點(diǎn)）按壓100次，按壓深度至少5厘米，不能隨便按按。

　　02“幫倒忙”之二：馬上扶起患者，喂水

　　★  錯(cuò)誤做法：有人會(huì)手忙腳亂地把患者扶起來(lái)坐下，喂兩口水，拍拍后背。這樣做是會(huì)要命的！

　　★  原因：心臟每分每秒都在不停的工作，它是全身最需要供血的地方。急性心肌梗死時(shí)，心臟血管本身就缺血，此時(shí)如果讓患者站或坐起來(lái)，疲倦的心臟還得花更多力氣給其他地方供血，給心臟的血量自然會(huì)更少。此時(shí)斜躺為最好。（為了防止急性心肌梗塞患者引起心衰，不能完全平躺?。?/p>

　　★  救命小知識(shí)：

　　讓患者斜斜躺即可，保持鎮(zhèn)靜，持續(xù)呼喊患者姓名。少飲水，注意保暖，防止因嘔吐導(dǎo)致的窒息。

　　03“幫倒忙”之三：亂給硝酸甘油

　　★  錯(cuò)誤做法：患者突發(fā)心梗，很多家屬特別著急，都會(huì)馬上給患者吃硝酸甘油，但不是所有人都能吃，也不能用水吃，更不能連續(xù)吃好幾片！

　　★  原因：短時(shí)間內(nèi)連續(xù)吃硝酸甘油，是非常危險(xiǎn)的事情，并不能降低死亡率?？赡軙?huì)使血壓下降，此時(shí)再把時(shí)間浪費(fèi)在觀察服藥后的效果（而且還連續(xù)給藥），很容易錯(cuò)過(guò)搶救的最佳時(shí)機(jī)！（若血管堵塞超過(guò)20分鐘，心肌便會(huì)出現(xiàn)壞死。壞死面積越大，死亡率越高）。

　　★  救命小知識(shí)：

　　吃前量血壓！如果服藥之前血壓已經(jīng)低于90/60mmHg，或者雖然比這個(gè)值高，但明顯比平時(shí)的血壓低，這時(shí)就不要用硝酸甘油了，應(yīng)該趕緊去醫(yī)院。

　　Tips：為啥不能用水送服？

　　水吞服硝酸甘油不但起效慢，藥物還會(huì)被肝臟分解，吸收率只有8%，起不到急救作用。如果家里的硝酸甘油是片劑，直接放在舌下含服，不要吞；如果是噴霧劑，就向舌下噴。

　　舌下含服一粒硝酸甘油，５~１０分鐘后可再來(lái)一片（重復(fù)次數(shù)不能超過(guò)３次），如果還是不能緩解胸痛癥狀甚至加重，需馬上撥打120靜候急救。如果沒(méi)有硝酸甘油的情況下，也可以服用速效救心丸。阿司匹林、氯吡格雷等藥物，最好不要自己用。

　　04“幫倒忙”之四：患者獨(dú)自去醫(yī)院

　　★  錯(cuò)誤做法：心梗發(fā)作后，有些患者嘗試自己去醫(yī)院，甚者自己開(kāi)車去醫(yī)院，這種做法犯了心梗處理的大忌！

　　★  原因：心梗發(fā)作后盲目移動(dòng)，會(huì)加重心肌缺血情況，隨時(shí)可能發(fā)生心臟驟停。此時(shí)如果身邊沒(méi)有陪伴人員，非常容易錯(cuò)過(guò)救治的黃金時(shí)間。自己開(kāi)車去醫(yī)院就更加危險(xiǎn)了！

　　★  救命小知識(shí)：

　　別猶豫，迅速撥打120，等待救護(hù)人員前來(lái)，并積極配合救治！

　　救護(hù)車到來(lái)之前，做好這４步！

　　第 1 步：讓患者穩(wěn)定情緒、安靜的平躺休息，避免受任何刺激。

　　第２步：如果家里常備有氧氣，趕快讓患者吸氧，每分鐘 3 ~ 5 升。

　　第３步：量完血壓，放1片硝酸甘油在患者舌頭下面，５－１０分鐘后可再來(lái)一片（重復(fù)次數(shù)不能超過(guò)３次）。如果還是不能得以緩解，需馬上撥打120急救電話。

　　第４步：等待時(shí)，時(shí)刻觀察患者狀態(tài)，做好心肺復(fù)蘇準(zhǔn)備。

　　心梗要命，不分老少

　　秋季溫差大，心?；颊吒?dāng)心！因?yàn)闅鉁赝蝗桓淖兪谷梭w的神經(jīng)系統(tǒng)功能及心血管功能發(fā)生變化，皮膚和皮下組織血管收縮，心臟負(fù)擔(dān)加重，從而誘發(fā)心肌梗死或其它心腦血管疾病。

　　很多人就是因?yàn)椴恢佬墓０l(fā)作后，怎么做，所以錯(cuò)失生命！

　　心梗發(fā)作后

　　知道這三點(diǎn)，能救命

　　第一：嚼服300毫克阿司匹林

　　中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外心血管病醫(yī)院冠心病中心副主任顏紅兵說(shuō)：

　　緩解心肌梗死癥狀最主要的藥物就是阿司匹林，如果有的話就迅速地嚼服300毫克。

　　有些病人胸痛發(fā)作的時(shí)候口服速效救心丸，對(duì)于心血管的病人來(lái)講，一定不是首選的藥物。

　　阿司匹林是首選的，當(dāng)然還有復(fù)方丹參滴丸，這些藥我們把它做成主打的藥。

　　第二：去最近的醫(yī)院溶栓

　　溶栓，縣級(jí)醫(yī)院都可以做到！

　　急性心梗是最適合詮釋“時(shí)間就是生命”這個(gè)說(shuō)法的急性病癥。

　　如果發(fā)病3小時(shí)內(nèi)到醫(yī)院的話，溶栓和介入治療，在救命上沒(méi)有差異，只要血管及時(shí)被疏通了都可以。而溶栓即便是縣醫(yī)院都是可以做的，而且非常便宜。

　　此時(shí)對(duì)于病人來(lái)說(shuō)，每一個(gè)心肌細(xì)胞都至關(guān)重要，如果心肌死了，去再好的醫(yī)院就都沒(méi)有意義了。

　　因此，放棄縣醫(yī)院而到大醫(yī)院尋求救治是不明智的，時(shí)間越晚，效果都會(huì)越差。

　　第三：記住短短幾個(gè)字的發(fā)作癥狀

　　阜外醫(yī)院楊躍進(jìn)副院長(zhǎng)和團(tuán)隊(duì)在分析了一項(xiàng)涵蓋全國(guó)31個(gè)省市109家醫(yī)院1.4萬(wàn)例患者后，發(fā)現(xiàn)心梗發(fā)作是有癥狀的，具體如下：

　　男性急性心梗發(fā)作癥狀：持續(xù)胸痛(67%)和大汗(70%)；

　　女性患者：放射痛、后背痛、惡心嘔吐多，胸痛和大汗則相對(duì)少見(jiàn)；

　　上了歲數(shù)的人：癥狀不太明顯，大汗則對(duì)老年人最具有價(jià)值，也就是說(shuō)，老年人發(fā)作時(shí)即便不怎么胸疼，但是出大汗就要注意了。

　　秋季來(lái)臨，心?；颊咧饾u增多，記住上面這三點(diǎn)，關(guān)鍵時(shí)刻能救命！

　　當(dāng)然，平時(shí)最重要的還是要以預(yù)防為主，秋季如何防止心梗的發(fā)作呢？

　　秋季防心梗，做好三件事

　　1夜間喝250毫升白開(kāi)水

　　據(jù)統(tǒng)計(jì)，心?；颊呓^大部分是清晨起床時(shí)被發(fā)現(xiàn)的，猝發(fā)時(shí)間多在半夜。

　　人在夜間因呼吸和出汗會(huì)耗散部分水分，加之老年人常有起夜習(xí)慣，體液隨之消耗也較多。

　　夜間缺水會(huì)使血液黏稠度升高，血小板凝聚力亢進(jìn)，使原來(lái)粥樣硬化的血管更易產(chǎn)生栓塞，老年人如果在夜間喝一杯白開(kāi)水，有助于預(yù)防中風(fēng)和心梗的發(fā)生。

　　2每天喝一杯以上綠茶

　　有研究發(fā)現(xiàn)與那些從不喝綠茶的人相比，每天喝綠茶一杯以上的人發(fā)生心梗的可能性減少42%。

　　因?yàn)榫G茶中含有高水平的黃酮類化合物，這種植物類化合物廣泛存在于各種水果、蔬菜以及茶和紅酒中，也有研究證實(shí)，攝入黃酮類化合物較多的人能夠降低心梗的發(fā)病危險(xiǎn)。

　　3半年洗一次牙

　　多數(shù)急性心?；颊咧卸即嬖诓煌潭鹊目谇恍l(wèi)生不良和牙病，其中最常見(jiàn)的牙病是牙周炎和牙周膿腫。

　　牙病患者口腔中會(huì)隱藏大量細(xì)菌，并釋放毒素使冠脈循環(huán)的血液受阻，嚴(yán)重者即為急性心梗。

　　建議無(wú)論是心血管病患者，還是身體健康的人群，除常規(guī)的刷牙漱口外，最好半年請(qǐng)牙科醫(yī)生用超聲潔牙儀，將牙齒周圍的牙石、牙垢及牙面菌斑徹底清除，減少口腔中的致病菌。

　　如果您有任何健康方面的疑問(wèn)請(qǐng)?zhí)砑游⑿殴娞?hào)：健客健康咨詢，健客健康咨詢?yōu)楦魑慌笥烟峁┤鎸I(yè)的疾病咨詢和健康資訊，健客健康咨詢真誠(chéng)為您服務(wù)。健康宗旨：讓每一個(gè)人更健康。