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漏斗胸的二次手術(shù) 漏斗胸寶寶做什么檢查

2017-07-23 來源:健客網(wǎng)社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:漏斗胸手術(shù)是一種整形手術(shù),這類手術(shù)的切口相當(dāng)講究,患者普遍渴望盡量少有切口。而當(dāng)?shù)谝淮问中g(shù)已經(jīng)有疤痕存在時(shí),等于為第二次手術(shù)提供了多做切口的可能。

   漏斗胸的二次手術(shù)

 
  二次手術(shù)主要的困難在于對(duì)胸廓骨性結(jié)構(gòu)與心臟粘連的分離。由于無法徹底劈開胸骨完成手術(shù),這使得所有的游離操作都在胸骨后完成,這對(duì)外科醫(yī)生是一個(gè)相當(dāng)嚴(yán)峻的挑戰(zhàn)。如果游離得不夠,手術(shù)效果就不會(huì)太滿意;而如果過度游離,又會(huì)加大出血的風(fēng)險(xiǎn)。因此游離的問題是決定二次手術(shù)成敗的關(guān)鍵。
 
  在這樣的手術(shù)中,使用胸腔鏡是無益的,醫(yī)生不能指望在鏡下完成滿意的游離。理想的方法是沿原切口進(jìn)胸完成游離。這是完成手術(shù)最重要的技巧。
 
  二次手術(shù)的難度比首次手術(shù)大得多,而且也更為危險(xiǎn),所以手術(shù)過程中一定要格外小心。不過,第一次手術(shù)也為第二次手術(shù)提供了某種程度的便利,這種便利來自第一次手術(shù)的切口。
 
  漏斗胸手術(shù)是一種整形手術(shù),這類手術(shù)的切口相當(dāng)講究,患者普遍渴望盡量少有切口。而當(dāng)?shù)谝淮问中g(shù)已經(jīng)有疤痕存在時(shí),等于為第二次手術(shù)提供了多做切口的可能。這對(duì)整個(gè)手術(shù)的顯露無疑是有益的。如果這樣的“便利”能夠合理利用的話,反而會(huì)使手術(shù)變得相當(dāng)便捷。這便是真正的高手才有的境界了。
 
  漏斗胸寶寶做什么檢查
 
  寶寶得了漏斗胸,很多家長都會(huì)相當(dāng)著急,然后就會(huì)到醫(yī)院看醫(yī)生。此時(shí)醫(yī)生多會(huì)給孩子做各種神奇的檢查,有的查CT,有的查X線,最多的是抽血查鈣,查磷,查微量元素,更有一些大師會(huì)給寶寶查骨密度。這些檢查做完了,寶寶的病總算被醫(yī)生弄明白了,最多見的診斷是:胸廓畸形,鈣缺乏癥。
 
  對(duì)于所有這些檢查,一貫的態(tài)度是,全是瞎折騰。比如對(duì)漏斗胸這種疾病,如果不給寶寶們做CT做X線的話,醫(yī)生會(huì)死啊?凹陷分明在眼皮底下,醫(yī)生不用自己的眼睛看畸形反而要用CT和X線去做深究,我想不通這些家伙的意圖。
 
  而對(duì)于所有抽血的檢查,就更是看不懂了。漏斗胸的發(fā)生與鈣、磷、微量元素缺乏有關(guān)系嗎?天天在追蹤這個(gè)領(lǐng)域的最新進(jìn)展,沒有聽說過它們之間有因果關(guān)系。而對(duì)于絕大多數(shù)正常的寶寶來說,知道大家?guī)缀醵荚谘a(bǔ)鈣吃魚肝油。既然正常的寶寶都要吃這些寶貝,如果醫(yī)生實(shí)在是手癢癢想給寶寶們補(bǔ)充的話,直接開處方不就結(jié)了嗎,為什么一定要讓寶寶們哭得死去活來挨針扎呢?
 
  對(duì)于胸廓畸形孩子的檢查,態(tài)度一向鮮明,堅(jiān)決反對(duì)做所有的這些檢查。如果真要做檢查,倒是需要做其他有用的檢查,而不是瞎折騰。
 
  在所有的檢查中,聽診器的檢查是最有必要的。這檢查最方便,最有用,其意義比CT、X更重大,這才是醫(yī)生最應(yīng)該重視的檢查。
 
  胸廓畸形經(jīng)常會(huì)合并身體其他方面的毛病,其中先天性心臟病是最嚴(yán)重且影響整個(gè)治療策略的一種疾病,所以對(duì)于每一個(gè)胸廓畸形患兒來說都要提前排除。聽診器檢查的目的就是為了排除心臟雜音進(jìn)而排除先心病。這是最終明確胸廓畸形診斷的重要前提。
 
  通過聽診器檢查,如果沒有發(fā)現(xiàn)心臟雜音,且不是急于做手術(shù)的話,那么其他一切檢查都不需要再進(jìn)行。所謂的檢查就這么簡單,只是一個(gè)小小的聽診器的事情。而如果發(fā)現(xiàn)有心臟雜音,那么唯一需要再做的檢查就是心臟的超聲,此外也不需要做其他的檢查。
 
  聽診器是醫(yī)生做檢查最基本的工具,這工具雖簡單卻有重要的價(jià)值。但非常遺憾的是,如今很多醫(yī)生是連聽診器都不會(huì)用的,更多的醫(yī)生根本不知道心臟雜音為何物。身患胸廓畸形的寶寶們?nèi)绻蛔约旱膵寢尡е伊诉@樣的醫(yī)生的話,那就對(duì)不起了,抽血檢查不是不好抽嗎?那就只好難為護(hù)士姐姐多抽幾針了。寶寶疼在肉里,媽媽疼在心里。但問題是,誰讓大家不小心遇到了連聽診器都不會(huì)用的庸醫(yī)呢?
 
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