一個(gè)家族中5個(gè)漏斗胸患者

　　今天完成一例重度漏斗胸手術(shù)，患者31歲，家族中有多位親屬患有輕度不同的漏斗胸。

　　患者的外公有明顯的漏斗胸，由于觀念的問題，再加上醫(yī)療條件不允許，所以一直沒有治療，外公于50多歲離世。

　　外公的家族中有一個(gè)堂兄的孫子也是漏斗胸，目前尚未治療。

　　患者的哥哥今年35歲，漏斗胸，患者自訴是輕度畸形，沒有特殊不適，未做治療。

　　患者的兒子，也有輕度的漏斗胸，目前沒有任何癥狀，未行治療。

　　此患者畸形嚴(yán)重，面積廣，不對稱，合并嚴(yán)重的直背綜合征，Haller指數(shù)達(dá)20.6?；颊哂谝荒昵俺霈F(xiàn)癥狀，常感呼吸困難，胸悶，活動后有明顯的心慌乏力?；颊甙Y狀呈現(xiàn)逐漸加重的趨勢，近來愈加明顯，無法從事普通的日常活動，不得不接受治療。

　　今天我們采用胸膜外技術(shù)為患者實(shí)施了手術(shù)，手術(shù)效果理想，畸形得以糾正，癥狀得到明顯改善。

　　此家族中有5個(gè)漏斗胸患者，是一個(gè)具有明顯遺傳特征的家族。對其遺傳特性進(jìn)行深入研究，不但可以發(fā)現(xiàn)其遺傳的機(jī)制，更有利于闡明漏斗胸發(fā)病的基本原理。可惜我不過是個(gè)外科醫(yī)生，沒有這方面的精力和時(shí)間，只有待偉大的學(xué)者去做這樣的工作了。

　　不要急于給漏斗胸、雞胸孩子做手術(shù)

　　高考終于結(jié)束了，很多患有胸廓畸形（漏斗胸、雞胸）孩子的家長會認(rèn)為這是一個(gè)給孩子做手術(shù)的最佳時(shí)機(jī)，于是顧不上讓疲憊不堪的孩子們好好休息便趕緊辦理住院手續(xù)，準(zhǔn)備讓他們迎接手術(shù)臺上的新挑戰(zhàn)。家長的心情可以理解，但這種做法合適嗎？

　　在家長看來，高考前孩子們在全力以赴迎接考試，手術(shù)是絕對不可以做的。如今考試終于結(jié)束，再過三個(gè)月又要開始緊張的大學(xué)生活，所以這個(gè)時(shí)間非常寶貴，當(dāng)然要抓緊時(shí)間完成手術(shù)。

　　很多患有胸廓畸形的孩子從很小的時(shí)候便被確診，這樣的疾病不管是對孩子本人還是家長都是一個(gè)心病，因此盡快完成手術(shù)是家長和孩子共同的心愿。但很多孩子的手術(shù)會被拖到高考結(jié)束，這主要是擔(dān)心手術(shù)會對孩子的學(xué)習(xí)造成影響。

　　如今的孩子們很不容易，從進(jìn)了小學(xué)開始就不得不面臨激烈的競爭。小學(xué)的時(shí)候要備考中學(xué)，初中的時(shí)候要應(yīng)付中考，好不容易上高中了，又要努力準(zhǔn)備高考。孩子們面臨的每一次考試都可能改變整個(gè)人生，所以沒有任何一個(gè)家長敢拿孩子的前途做賭注。

　　胸廓畸形是一種良性疾病，不管漏斗胸還是雞胸都不是危害非常嚴(yán)重的疾病，如果病變不是非常明顯，一般不會對人的生理功能造成影響。正是因?yàn)檫@樣的認(rèn)識，使得很多家長寧愿拖延手術(shù)也不愿意影響學(xué)習(xí)。在治療與學(xué)習(xí)之間，每一個(gè)患兒和家長都會做反復(fù)的斟酌，最后多數(shù)家長會將理想的手術(shù)時(shí)機(jī)選擇在高考之后。家長的做法很有道理，但是不是應(yīng)該一出考場就進(jìn)手術(shù)室倒是值得商榷。

　　單從手術(shù)的角度來看，任何時(shí)候住院接受治療都不成問題，不會給治療本身帶來太大的麻煩。但高考過后雖然重要的挑戰(zhàn)告一段落，后面卻是一個(gè)更為特殊的時(shí)期，接下來有更重要的工作等著孩子們和家長一起做，那就是填報(bào)志愿的工作。此時(shí)如果把孩子們約束在病床上的話，可能會耽誤更重要的事情，所以不主張這個(gè)時(shí)候急于手術(shù)。

　　我們的建議是，最好能等到填報(bào)志愿結(jié)束后再做手術(shù)，那才是最佳的手術(shù)時(shí)機(jī)。填報(bào)志愿之后會有一個(gè)漫長的等待期。那樣的時(shí)刻是孩子們最無事可做的時(shí)候，如果拿來做手術(shù)，顯然是最明智的選擇。

　　當(dāng)然，有家長擔(dān)心不盡快手術(shù)會使術(shù)后康復(fù)的時(shí)間受影響，因?yàn)榫旁路莺⒆觽兙筒坏貌蝗ド洗髮W(xué)。這種顧慮是有道理的。而即便填報(bào)志愿結(jié)束也會有兩個(gè)月左右的時(shí)間，這段時(shí)間對孩子們的手術(shù)和康復(fù)已經(jīng)足夠，肯定不會影響上大學(xué)，所以家長們一定要放松心情，不要過于沖動。

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